Приложение N 8. Форма еженедельной информации о выделении вирусов гриппа

Приложение N 8

к приказу ТУ Роспотребнадзора

по Липецкой области и

УЗО администрации Липецкой области

от 15 августа 2005 г. N 384/77/пв

Кому представляется

Центр экологии и эпидемиологии гриппа

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 16

e-mail: info@virology.ru;

факс: (095) 190-28-67

Учреждение (отправитель)

ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области,

тел.: (0742) 27-00-76, факс 72-93-83

E-mail:   saneps@lipetsk.ru, ocgsen@lipetsk.ru

Адрес учреждения

398002, г. Липецк, Гагарина ул., 60а

                                                            Представляют:

                                      ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии

                                                      в Липецкой области"

                                                    в ТУ Роспотребнадзора

                                                     по Липецкой области,

                                                      ТУ Роспотребнадзора

                                                    по Липецкой области -

                                  в Центр экологии и эпидемиологии гриппа

                                                 Электронная почта, факс.

                                                              Еженедельно

                    Еженедельная информация

   о выделении вирусов гриппа (за ____________ неделю 200__ г.)

Контингент больных	Число выделенных вирусов и количество обследованных больных по возрастам ***				Всего	В том числе типа (субтипа)
	0-2	3-6	7-14	>=15		А(НШ1)	A(H3N2)	В	ДС	НТ
Госпитализированные
Амбулаторные
Вспышка ОРВИ
СМ**
Итого

Примечание: еженедельно в период с ноября по апрель включительно обследуется не менее 25-ти больных.

     **СМ -   секционные материалы

       ДС -  другие субтипы гриппа А

     *** в числителе - число выделенных вирусов;

       НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент

       в знаменателе - число обследованных больных

Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения подаются не позднее, чем через 3 дня после окончания недели (ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области не позднее 12.00 ч.).

"___" _______ 200__ г.