• ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Решение Данковского районного Совета депутатов Липецкой области от 21 февраля 2006 г. N 322 "О состоянии здоровья населения Данковского района"

2. Учреждениям здравоохранения обеспечить широкий охват диспансерным и профилактическим осмотрам населения района.

3. Повысить эффективность мероприятий по профилактике и раннему выявлению таких социально-опасных заболеваний, как туберкулез, онкологические и венерические заболевания.

4. В средствах массовой информации, на предприятиях, организациях, учреждениях усилить пропаганду здорового образа жизни населения района.

5. Настоящее решение вступает в силу со дня его принятия.

Председатель Данковского районного Совета депутатов

М.Н.Зайцев

 

Информация
о состояний здоровья населения Данковского района
(утв. решением Данковского районного Совета депутатов
Липецкой области от 21 февраля 2006 г. N 322)

 

Численность населения Данковского района составляет - 38983 человек (уменьшилось на 727), из них мужчин - 17691 (уменьшилось на 391), женщин21292 (уменьшилось на 336), женщин фертильного возраста - 9683 (ум. на 121), лиц трудоспособного возраста - 22482 (ум. на 167), пенсионеров - 10046 (увел, на 1848), детей до 14 лет - 5846 (ум. на 338), подростков - 1851 (ум. на 15).

За 12 месяцев родилось 365 детей (на 37 детей больше), в 2004 г. - 328 детей, в 2003 г. - 320 детей. Рождаемость составила - 9,4 на 1 тыс. населения, в 2004 г. - 8,5, в 2003 г. - 8,1.

В районе проводится работа, способствующая росту рождаемости, а именно: это -

1. Санпросветработа среди населения, большое внимание уделяется работе по снижению абортов, показатель абортов с каждым годом уменьшается и составил - 19,8 на 1 тыс. женщин детородного возраста, а в 2004 г. - 21,3 на 1 тыс. в 2003 г. - 22,9., по районам - 23,3.

2. Увеличение числа повторных родов и многорожавших.

3. Большая работа проводится по планированию беременности, с каждым годом увеличивается процент ранней явки при постановке на учет беременных - 79,6 (в 2004 г. - 77,8).

4. Ведется активная работа среди социально неблагополучных женщин (за счет контрацепции - охват составил - 28,4), по районам - 27,8.

5. Доброжелательное отношение к беременным медицинских работников, высокая квалификация врачей акушер-гинекологов, большая патронажная работа. В акушерском отделении созданы хорошие условия для пребывания женщин, хорошее лекарственное обеспечение.

6. Активно ведется работа по новым перинатальным технологиям: выложено на живот матери 86% новорожденных, приложено к груди в род зале - 98% новорожденных, совместные пребывание матери и ребенка в роддоме - 219 человек, что составляет 66%.

7. В районе организован бесплатный проезд для беременных, проживающих в сельской местности, организован бесплатный проезд беременных женщин, направленных на консультацию в г. Липецк.

Смертность - 22,5 (879 чел.) на тысячу населения, в 2004 г. - 20,9 (828 чел.) увеличение смертности произошло за счет умерших в 70 и более лет (2005 г. - 567 чел., в 2004 г. - 413 чел.)

По смертности первое место занимают

- болезни системы кровообращения

- травмы и отравления

- новообразования

Лиц трудоспособного возраста умерло - 167, нетрудоспособного - 712. При анализе смертности лиц трудоспособного возраста на 1 месте - болезни системы кровообращения, на 2 месте - травмы, отравления, на третьем - новообразования.

Причины смертности постоянно анализируются. В последние годы проблема сердечно-сосудистых заболеваний является наиболее значимой. Для последних лет характерно резкое повышение смертности среди лиц молодого трудоспособного возраста. В 2002 г. на сессии районного совета депутатов принята районная целевая программа "профилактика и лечение артериальной гипертонии" на выполнение программы запланировано выделение 1 млн. 120 тыс. руб. За эти годы израсходовано 301 тыс. 725 руб. Были организованы мероприятия по раннему выявлению и лечению АГ и ее осложнений. Измерение АД производится всем жителям начиная с ФАП, кабинета доврачебного осмотра, всеми узкими специалистами. Организованы пункты измерения АД силами медучилища в двух магазинах, в школах, детских садах, в сельских администрациях. Разработан алгоритм действия фельдшера скорой помощи при выявлении у больного повышенного АД (если позволяет ситуация АД измеряется всем членам семьи). Измеряется АД у школьниках на медосмотрах. В 2004-2005 годах закуплено 360 аппаратов для измерения АД. Ежегодно два раза в год данная проблема обсуждается на медицинских советах. В декабре 2005 г. в нашем районе совместно с управлением здравоохранения и Липецкой областной клинической больницы N 1 был проведен межрайонный семинар по реализации областной программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии", были намечены мероприятия по выполнению данной программы. На диспансерном учете по Данковскому районе по ГБ состоит - 509 человек, помимо этого большая группа с ИБС - 1043 по району, там так же много больных с АГ. Всего уровень диспансеризации у терапевтов - 324. Отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний до 69%, в 2004 г. - 74,4%

Особое беспокойство у медиков вызывает высокая смертность от травм и отравлений. За последние годы данная причина переместилась с третьего рангового места на второе. Для снижения смертности и осложнений от травм, в том числе при ДТП, создана выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии - реанимации службы медицины катастроф. За 12 месяцев 2005 года сделан 72 выезда, умерших при транспортировке не было. Рост онкологических заболеваний связан в первую очередь с неблагоприятной экологической ситуацией, кроме этого имеет значение увеличение числа лиц нетрудоспособного возраста.

Младенческая смертность составила - 2,7 (умер 1 ребенок), в 2004 г. - 12,1 (умерло 4 ребенка).

Сеть ЛПУ района составляет - центральная районная больница на 530 коек, три участковых больницы на 70 коек, 1 сельская врачебная амбулатория, психоневрологическая больница на 100 коек, стоматологическая поликлиника, 36 ФАПов.

Согласно плана реструктуризации здравоохранения района на 1 октября 2005 года количество коек составило - 530 (детское отделение сокращено на 5 коек), коек круглосуточного пребывания - 410, коек дневного стационара в стационаре - 85, коек сестринского ухода - 35. Функционирует дневной стационар поликлиники на 30 койко-мест. В амбулатории Одоевской участковой больницы на 5 койко-мест. Стационар на дому на 3 места.

Три врача прошли обучение по специальности общая врачебная практика (семейная медицина).

С 1 сентября 2005 года функционирует межрайонное травматологическое отделение. За 4 месяца пролечен 41 больной из прикрепленных районов (Лебедянского, Л-Толстовского), что составляет 11,1% от общего числа пролеченных больных.

Материально-техническая база

 

В 2005 г. закончен капитальный ремонт второй половины здания, где размещены терапевтическое отделение, оргметодкабинет и архив, дневной стационар поликлиники. Из областного бюджета было выделено 17 млн. рублей.

Проведен ремонт кровли поликлиники с заменой несущих конструкций, израсходовано 600 тыс. руб. Продолжается ремонт поликлиники за счет предприятий и спонсорской помощи.

Выполнены работы по ремонту прачечной и гаража акушерского отделения на сумму - 280 тыс. руб.

Капитально отремонтирован Сп. Ивановский ФАП - израсходовано - 200 тыс. руб., проводились текущие ремонты на - 9 ФАПах израсходовано - 105 тыс. руб.

По подготовке отделений ЦРБ и участковых больниц к зиме израсходовано - 230 тыс. руб.

Всего израсходовано средств местного бюджета - 1 млн. 415 тыс. руб. (800 тыс. капитальный ремонт, текущий - 615 тыс. руб.)

Здравоохранение района за 2005 год по ЦРБ профинансировано на - 99%, по району - 99,2%. В 2004 г. финансирование - 51 млн. 405 тыс. руб. (ОМС - 27 млн. 795 тыс. руб., бюджет - 23 млн. 611 тыс. руб.) В 2005 г. финансирование - 69 млн. 501 тыс. руб. (ОМС - 34 млн. 575 тыс. руб., бюджет - 34 млн. 926 тыс. руб.)

На оборудование из местного бюджета израсходовано - 1 млн. 122 тыс. руб. Финансирование питания больных из расчета на один койко-день по району при норме 42,24 руб. фактически составило 43,55 руб. Финансирование медикаментов на 1 койко-день по району 59 руб. 45 коп., при норме 58 руб. 43 коп.

По бесплатному детскому питанию за 2005 год запланировано финансирование в сумме - 809 тыс. руб., фактически израсходовано - 969,2 тыс. рублей. На 1 ребенка - 210 руб. 77 коп.

Для сохранения здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории района приняты и действуют программы:

"По предупреждению распространения в Данковском районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) - АнтиВИЧ/СПИД запланировано выделить - 45 тыс. руб. и выделено - 45 тыс. руб.

"Здоровый ребенок" запланировано выделить - 50 тыс. руб. и выделено - 50 тыс. руб.

"Безопасное материнство" запланировано выделить 400 тыс. руб., выделено - 397 тыс. 625 руб.

"Профилактика внутрибольничных инфекций" - запланировано 167 тыс. руб. и выделено- 167 тыс. руб.

"Вакцинопрофилактика" - запланировано - 215 тыс. руб. и выделено - 215 тыс. руб.

Программа социальный мониторинг - запланировано - 113 тыс. руб. и выделено - 113 тыс. руб.

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии" - запланировано - 200 тыс. руб., выделено - 198 тыс. руб.

Всего на финансирование целевых программ выделено - 1 млн. 186 тыс. руб.

На льготное лекарственное обеспечения из областного бюджета затрачено 5 млн. 386 тыс. руб., в 2004 г. - 1 млн. 808 тыс. руб., по Федеральным льготникам израсходовано - 4 млн. 433 тыс. руб.

На зубопротезирование пенсионеров при плане - 794 тыс. рублей из бюджета фактически выделено 794 тыс. руб. Среди ветеранов ВОВ очередь отсутствует.

Среднемесячная зарплата на одну занятую ставку

 

/--------------------------------------------------------------------------------\
|   Категория   |                            2004 г.                             |
|   персонала   |                                                                |
|               |----------------------------------------------------------------|
|               |    Среднемесячная зарплата    |   Среднемесячная   зарплата    |
|               |  на 1 занятую ставку, в руб.  |  на 1 физическое лицо, в руб.  |
|               |-------------------------------+--------------------------------/
|               |   Бюджет   |  ОМС   |  Всего  |   Бюджет   |  ОМС   |  Всего  |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|     Врачи     |    4730    |  3742  |  4003   |    9067    |  4907  |  5728   |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|  Средний м/п  |    2702    |  2335  |  2473   |    2823    |  2431  |  2578   |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|    Младший    |    1334    |  1263  |  1295   |    1409    |  1437  |  1423   |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|    Прочий     |    1734    |  1564  |  1683   |    2089    |  2106  |  2094   |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|     Всего     |    2175    |  2188  |  2183   |    2461    |  2473  |  2468   |
|---------------+------------+--------+---------+------------+--------+---------|
|               |            |        |         |            |        |         |
\-------------------------------------------------------------------------------/

 

Категория
персонала
2005 г.
Среднемесячная зарплата
на 1 занятую ставку, в руб.
Среднемесячная зарплата
на 1 физическое лицо, в руб.
Бюджет ОМС Всего Бюджет ОМС Всего
Врачи 7112 5183 5696 8393 7411 7710
Средний м/п 3698 3149 3351 3876 3383 3568
Младший 1715 1635 1671 1904 1787 1839
Прочий 2418 2258 2371 2831 2961 2866
Всего 3007 2977 2991 3338 3410 3377

Кадры

 

Всего врачей в районе - 73. Обеспеченность врачебными кадрами в расчете на 10 тыс. населения составляет 18,7, в 2004 г. - 18.1, средними медработниками - 111.0, в 2004 г. - 109.

За 2005 г. аттестовано 5 врача и 37 средних медработников.

Квалификационные категории имеют врачи - 49,3% (36 врача) и 53,9% средних медработников. В ЦРБ в настоящее время остро необходимы следующие специалисты: педиатр, офтальмолог, терапевт в Березовскую врачебную амбулаторию.

В районе ведется работа по тематической профессиональной ориентации выпускников школ. В настоящее время по целевому набору в медицинских вузах обучаются 14 человек.

В 2005 г. выпускникам школ выдано 5 направлений для поступления в медакадемии. В четвертом квартале 2005 г. сданы 3 однокомнатные квартиры для врачей (обл. бюджет), одна квартира для врача выделена за счет местного бюджета, 2 средних медработника получили 2 квартиры по ипотеке через ОГУП "Свой Дом". В 2004 г. выделена - 1 квартира.

Заболеваемость населения по обращаемости несколько снизилась и составила:

 

     По взрослым на 1000 населения:
      За 2005 г.        за 2004 г.        за 2003 г.       по районам
        1019,1            1050,1           1071,6            1105,8

 

На первом месте болезни системы кровообращения, на втором болезни органов дыхания, на третьем месте болезни костно-мышечной системы.

Общая заболеваемость зависит от таких факторов, как:

1. Влияние факторов внешней среды.

2. Повышение профессиональной активности медработников по ранней диагностике заболеваний населения.

3. Рост количества лиц пожилого возраста.

4. Внедрение современного диагностического оборудования.

5. Образ жизни.

 

     По подросткам на 1000 населения:
      За 2005 г.      за 2004 г.      за 2003 г.     по районам
        1168,0          1214,4          1024,6         1150,6

 

На нервом месте - болезни органов дыхания (в том числе ОРВИ и грипп) на втором месте - болезни нервной системы, на третьем - болезни органов пищеварения.

 

     По детям на 1000 населения:
      За 2005 г.       за 2004 г.      за 2003 г.    по районам
        1125,4          1162,5           1371,7         1121,3

 

На первом месте - болезни органов дыхания (в том числе ОРВИ и грипп), на втором месте - болезни нервной системы, на третьем - болезни органов пищеварения.

Анализ распространенности болезней органов дыхания среди детей за три года показал, что резкого увеличения болезней органов дыхания у детей нет. Стабилен удельный вес заболевания острой пневмонией детей в течение трех лет.

Следует отметить, что у нас в районе налажен хороший учет заболеваемости, хорошая укомплектованность педиатрами, широко проводится прививочная компания по гриппу, много детей стоит на диспансерном учете. Следует отметить, что на рост заболеваемости оказывают влияние:

Не совсем благополучная экологическая обстановка, низкая культура питания, не рациональное, не сбалансированное питание, а так же курение и употребление алкоголя.

Динамика заболеваемости населения
социально-значимой патологией

 

Туберкулез: состоит на учете в туб. кабинете в 2005 г. - 169 больных; в 2004 г. - 151.

Часть больных с остаточными изменениями, после клинически излеченного туберкулеза в соответствии с приказом МЗ N 109 переданы для наблюдения в участковую сеть. Больных с активной формой туберкулеза в 2005 г. состоит на учете - 76, 2004 г. - 89.

За 2005 года впервые выявлено 32 больных - 82,1 на 100 тыс. населения; за 2004 год - 32, что составило - 80,6 на 100 тыс.

При профосмотрах выявлено 21 больной, - 65,6%, в 2004 г. - 17 больных - 53,1%.

Целевые осмотры на туберкулез составили 886,6 на 1000 населения, в 2004 г. - 752,4, по районам - 767,5.

Запущенных случаев туберкулеза за 2005 год - 3, 2004 г. - 5.

Флюорографический осмотр населения - 28532, - 85,2%; в 2004 году - 26465, - 79%. С октября по ноябрь в районе работала передвижная флюорографическая установка ГУЗ ЛОПТД с приоритетным обследованием населения отдаленных территорий. Осмотрено - 4033 человека, что составила - 92% от плана. Был сделан упор на обследование лиц не проходивших ФЛО 2 года и более. Таких в районе на 2005 г. было - 1666 человек, обследовано - 1467 или 92%. Умерло от туберкулеза 4 человека, в 2004 г. - 3 человека. Увеличилась смертность от туберкулеза на одного человека: 1 - не доживший до года неработающий, выявлен при обращении, 3 случая длительно болеющих с хр. Легочно-сердечной недостаточностью. Во всех случаях смерть последовала в стационаре.

В 2005 г. за счет увеличения охвата ФЛО больше выявлено больных туберкулезом органов дыхания профилактически, уменьшилось количество больных с запущенными формами туберкулеза.

В декабре в районе проводилось СПК по теме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом за 11 месяцев 2005 г".

Приглашались главы сельских администраций, руководители предприятий, сотрудники РОВД. Намечены конкретные мероприятия и сроки исполнения по раннему выявлению туберкулеза в районе.

Приоритетным направлением по раннему выявлению туберкулеза в районе на 2006 г. является 100% охват населения флюорографическими осмотрами. Обследование нетранспортабельных лиц методом анализа мокроты на БК, а также 100% охват туберкулинодиагностикой детей и подростков. Смотровым кабинетом за 2005 г. осмотрено- 3981 женщина, в 2004 г. - 4127. Выявлено патологии - 1109, в 2004 г. - 1033. Взято мазков на цитологию 2627, в 2004 г. - 2556. Информативность мазков по району составила - 86%, в 2004 г. - 81,4%. Мужчин осмотрено - 2809 человек, в 2004 г. - 2807. Выявлено патологии - 1315, в 2004 г. - 1147случаев.

Онкозаболевания: За 2005 г. на онкоучет взято всего 141 человек, в 2004 г. - 119. С 1- 2 стадией заболевания 80 человек - 56,7%; с 3 стадией 21 человек, с 4 стадией 32 человека. За 2005 г.% запущенности составил - 22,7% (2004 г. - 22,7%), по районам 21,8.

На 1 месте 2005 г. у мужчин рак кожи - 12 случаев.

На 2 месте рак простаты - 11 случаев.

На 3 месте рак желудка - 10 сл.

На 4 месте рак легких - 8 сл.

У женщин:

На 1 месте в 2005 г. рак м/ж - 13 сл.

На 2 месте рак кожи - 11 сл.;

На 3 месте рак тела матки и жел. - 6 сл.

На 4 месте рак шейки матки - 5 сл.

По причине запущенности на первом месте несвоевременное обращение, на втором месте скрытое течение заболевания, на третьем месте неполное обследование.

Снизилась одногодичная летальность - 28,5% (в 2004 г. - 32,7%). Выросла смертность и составила 174,4 на 100 тыс. нас. В 2004 г. - 141,0.

Рост смертности онкологических больных в 2005 г. на 22 случая, из которых 12 случаев (55%) умершие от рака, а 10 случаев (45%) - умершие от других заболеваний. Кроме того, население района сократилось на 879 человек, и при расчете на 1000 населения смертности показатель вырос.

Увеличился процент больных выявленных профилактически и составил - 15,6% (в 2004 г. - 10,9)

Заболеваемость сифилисом в 2005 году по району составила 123,1 на 100 тыс. населения, в 2004 г. 98,2 на 100 тыс., т.е. возросла на 21%, и выше среднеобластной (55,3 на 100 тыс.) - в 2 раза.

Высокая заболеваемость сифилисом связана с высокой долей больных вторичным сифилисом в структуре больных сифилисом, а также значителен количеством социально неблагополучных больных. Заболеваемость сифилисом по кабинету в 2005 году составила 55,2 на 100 тыс. населения, в 2004 г. - 59,8 на 100 тыс. т.е. остается на уровне 2004 года. Из 48 больных сифилисом, заболевших в 2005 году - 24 (50%). Состоят на учете в городском областном кожно-венерологическом диспансере. Заболеваемость гонореей составила в 2005 году - 59,0 на 100 тыс., в 2004 г. -57,9 на 100 тыс. т.е. сохраняется на уровне 2004 г. и значительно ниже среднеобластной заболеваемости на 43% - 108,7 на 100 тыс. Заболеваемость хламидиозом в 2005 году составила 110,3 в 2004 году 100,7, т.е. выросла на 10%, но ниже среднеобластных показателей - 125,2 на 100 тыс.

Заболеваемость трихомониазом в 2005 году составила 554,1 на 100 тыс., в 2004 г. - 624,5 на 100 тыс., т.е. ниже на 12%, но выше среднеобластной заболеваемости - 322,3 на 100 тыс.

Заболеваемость чесоткой в 2005 году составила 53,9 на 100 тыс., в 2004 г. - 65,5 на 100 тыс., т.е. ниже на 19% среднеобластных показателей - 85,1 на 100 тыс.

Заболеваемость микроспорией в 2005 г. составила 15,4 на 100 тыс. в 2004 г. - 32,7, т.е. ниже в 2 раза и ниже среднеобластных показателей - 54,7 на 100 тыс. 21980 1553,6 на 100 тыс., т.е. на уровне 2004 года.

Целевые осмотры на сифилис в 2005 году - 21980 (563,8 на 1000), в 2004 году 20100 (506,5 на 1000).

Заболеваемость хроническим алкоголизмом в 2005 г. - 87,2; в 2004 г. - 128,5 уменьшилась на 36%.

За 2005 год осмотрено 974 работника промышленных предприятий план выполнен на 100% и 733 работника сельского хозяйства - план выполнен на 100%.

Всего выявлено с общими заболеваниями - 125 человек (в 2004 г. - 48 ч.), с подозрениями с проф. заболеваниями - 3.

В 2005 г. улучшилось качество профосмотров, выявлено с заболеваниями на 77 человек больше, взято под динамическое наблюдение 110 человек.

На диспансерном учете состоит 122 инвалида войны, за 2005 г. осмотрено 122, что составило 100% и 209 участника ВОВ, осмотрено - 2 06, чтосоставило - 98,6

Состояние здоровья населения

 

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в Данковском районе на протяжении многих лет складывается значительно ниже среднего по районам области показателя. В 2005 г. она составила всего по заболеваниям 42.0 случая, 614.9 дня на 100 работающих при среднем сроке лечения 14.6 дня. В 2004 г. эти показатели составляли 46.2 случая. 685.1 дня при среднем сроке лечения 14.8 дня.

Снижение заболеваемости в днях нетрудоспособности составило 10.9%. В структуре заболеваемости в районе в 2005 г.

На 1 месте - болезни органов дыхания 14.8 случая, 136.0 дня на 100 работающих или 22.3% от всей заболеваемости.

На 2 месте - болезни костно-мышечной системы 6.6 случая, 111.5 дня, 18.2%.

На 3 месте - травмы и отравления 4.6 случая, 100.8 дня, 16.56%.

На 4 месте - болезни системы кровообращения 4.3 случая, 85.0 дня, 13.9%.

На 5 месте - уход за больным 7.9 случая, 68.6 дня, 10.1%.

Снижение заболеваемости в районе произошло за счет инфекционных и паразитарных болезней, новообразований, болезней системы кровообращения.

Не смотря на общее снижение заболеваемости с ВУТ в районе произошел рост потерь по уходу за больными детьми. Заболеваемость в 2005 г. составила 7.9 случая, 68.6 дня на 100 работающих. В 2004 г. показатель составлял 7.3 случая, 61.8 дня. Рост заболеваемости произошел за счет ОРВИ. Небольшой рост заболеваемости по ОРВИ в 2005 г. по сравнению с 2004 г. произошел и у взрослого населения.

В сравнении со среднерайонными показателями настораживает высокий уровень заболеваемости по болезням костно-мышечной системы. По болезням костно-мышечной системы несмотря на снижение по сравнению с 2004 г. заболеваемость остается на высоком уровне: 6.6 случая, 111.5 дня на 100 работающих.

Потери по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом в районе снизились и составили 4.6 случая, 100.8 дня на 100 работающих.

В целях снижения заболеваемости с ВУТ по болезням костно-мышечной системы в районе увеличено количество неврологических коек за счет глазного ЛОР отделения, усилен контроль за выдачей листков нетрудоспособности. Ведется работа по профилактике травматизма: активизирована работа комиссии по профилактике дорожного травматизма, ведется работа по профилактике пьянства и алкоголизма, усилена санпросвет работа в данном разделе, проводятся и другие мероприятия.

Анализ первичного выхода на инвалидность

 

Первичный выход на инвалидность в районе вырос и составил 399 случаев. В 2004 г. - 382 случая, в 2003 г. - 300 случаев.

В расчете на 10000 населения 2005 г. - 102.3, 2004 г. - 96.2, 2003 - 75.3. В структуре первичного выхода на инвалидность в 2005 году.

На первом месте болезни системы кровообращения - 164 случая или 41,1% от всего выхода на инвалидность из них - 99 случаев по целеброваскулярным болезням - последствиям инсультов и хронической ишемии мозга.

На втором месте злокачественные новообразования - 60 случаев, 15,0%.

На третьем месте болезни глаза и его придатков - 51 случай или 12,8%.

На четвертом месте болезни костно-мышечной системы - 49 случаев, 12,3%.

На пятом месте болезни органов дыхания - 17 случаев, 4,3%. Рост первичного выхода на инвалидность произошел за счет лиц пенсионного возраста.

Первичный выход на инвалидность у лиц трудоспособного возраста остался практически на прежнем уровне. В 2005 г. он составил 168 случаев, в 2004 г. - 167. У детей снизился с 21 случая в 2004 г. до 15 случаев в 2005 г. У лиц трудоспособного возраста структура первичного выхода на инвалидность сложилась следующим образом:

На первом месте болезни системы кровообращения - 51 случай или 30,4% от всего выхода на инвалидность, в том числе по цереброваскулярным болезням - 25 случаев, по ИБС - 15, по гипертонической болезни - 10 случаев.

На втором месте болезни костно-мышечной системы - 36 случаев, 21,4%.

На третьем месте злокачественные новообразования - 23 случаев, 13,4%.

На четвертом месте болезни глаза - 8 случаев, 4,8%.

Рост первичного выхода на инвалидность у лиц трудоспособного возраста произошел по болезням органов кровообращения, болезням эндокринной и костно-мышечной системы; снижение по туберкулезу, психическим расстройствам, болезням нервной системы, органов дыхания, травмам.

Рост первичного выхода на инвалидность связан с реализацией 122 закона. В 4 квартале 2004 г. и в 1 полугодии 2005 г. больные, в основном преклонного возраста и ранее имевшие основания для направления на МСЭ в массовом порядке стали обращаться в ЦРБ для определения группы инвалидности. В целях снятия социальной напряженности КЭК работала в усиленном режиме. Все больные имевшие показания к направлению на МСЭ были обследованы, получили в необходимых случаях лечение и прошли медико-социальную экспертизу.

По итогам второго полугодия первичный выход на инвалидность практически вышел на сложившийся многолетний уровень.

Рост первичного выхода на инвалидность произошел за счет последствий мозговых инсультов, дискуляторных энцефалопатии, болезней глаза, ишемической болезни сердца.

Анализ заболеваемости с ВУТ у медработников

 

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у медработников в Данковском районе ниже среднего по районам области показателя.

В 2005 г. заболеваемость медработников выросла в случаях, но снизилась в днях нетрудоспособности. В 2005 г. она составила 46.1 случая. 642.5 дня на 100 работающих при среднем сроке лечения 14.0 дня. В 2004 г. 43.6 случая, 715.4 дня при среднем сроке лечения 16.4 дня, по районам 46,8 случая - 673,9 дня.

Снижение заболеваемости в днях и среднего срока лечения произошло за счет туберкулеза, болезней кроветворных органов, болезней нервной системы, ИБС, болезней кожи, травматизма и др.

Рост заболеваемости произошел по цереброваскулярным болезням, гипертонической болезни, ОРВИ.

Лечебно-профилактическая работа

 

За 2005 г. уровень диспансеризации по району увеличился и составил 306,0, в 2004 г. - 294,0. Взрослое население - 292,0, в 2004 г. - 280,0; подростки - 488,0, в 2004 г. - 489,0; дети- 326,7, 2004 г. - 311,6.

Отделением скорой помощи Данковской ЦРБ обслужено 11960 вызовов, за 2004 г. - 12345 вызовов. Выполнено вызовов на 1000 населения в 2005 г. - 306,8, в 2004 - 310,9, по районам - 289,0.

Врачами района выполнено посещений на дому - 14829, в 2004 г. - 16100 Доля посещений на дому в 2005 г. - 7,9%, в 2004 г. - 7,5.

Работа стационара

 

За 2005 г. в стационаре пролечено 9708 больных, в 2004 г. - 9925 человек.

Средняя длительность пребывания на койке по ЦРБ составила 10,6 дня, в 2004 г. - 10,5, по району 14,2 (в 2004 - 14,1).

Работа койки по району в 2005 г. составила - 310,8 дня, в 2004 г. - 262,2 дня.

Работа койки в ЦРБ в 2005 г. - 301,0, в 2004 г. - 236,8

Работа койки по участковым больницам в 2005 г. - 316,7, в 2004 г. - 368,2.

Дневной стационар в стационаре:

Пролечено за 2005 года - 1753 больных, в 2004 г. - 1543.

Средняя длительность лечения составила - 11,3; в 2004 г. - 12,1.

Работа койки - 233,7; в 2004 г. - 249,9.

По районам работа койки - 304,4

Дневной стационар поликлиники:

Пролечено - 962 больных, (в 2004 г. - 943).

Средняя длительность лечения - 9,4 (в 2004 г. - 10,0)

Работа койки в 2005 году - 259,1, (в 2004 г. - 268,5).

По районам работа койки - 281,2.

Стационар на дому:

Пролечено в 2005 г. - 71 больной, (в 2004 г. - 50).

Работа койки составила - 235,0, (в 2004 г. - 235,5).

Средняя длительность лечения - 9,9 (в 2004 г. 9,4).

Работа койки по районам - 197,8.

Выездная работа:

 

В ЦРБ работает выездная поликлиника, ежемесячно специалисты выезжают в участковые больницы и на ФАПы, Для выездов в участковые больницы за педиатрами и гинекологами закреплены машины.

Всего выездов на ФАПы и участковые больницы в 2005 г. - 1121, в 2004 г. - 1119.

На ФАПы осуществлено - 849 выездов, в 2004 г. - 845, в участковые больницы - 276, в 2004 г. - 274.

Педиатрами осмотрено - 2591 человек, гинекологами - 1658.

Работа с обращениями граждан.

В 2005 г. в ЦРБ из различных инстанций для рассмотрения поступило 10 обращений, жалоб не было; В 2004 г. было 4 обращения.

Из 10 обращений 4 инициированы бывшим главным врачом П - Хрущевской участковой больницы уволенным в связи со служебным несоответствием, одно - от психически больной, одно обращение содержит благодарность. Оставшиеся 4 обращения содержат просьбы о лечении в ЛОКБ, о внеочередном приеме в поликлинике, о направлении на МСЭ. Все они удовлетворены.

Медпрофилактика

 

За 12 месяцев 2005 г. организовано выступлений по телевидению 3, передач по радио 36, публикаций в прессе 24, прочитано лекций 269, выпущено санбюллетеней 7/181, проведено пропагандистско-оздоровительных мероприятий 5, переиздано печатной продукции 21/2182. Занятиями в школах здоровья охвачены 548 человек.

Что сделано по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", которая решается по трем ключевым направлениям:

1. Совершенствование профилактической помощи населению, в т.ч. диспансеризация и вакцинопрофилактика инфекционных болезней;

2. Укрепление первичного звена здравоохранения;

3. Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи.

В рамках диспансеризации взрослого населения, проживающих в сельской местности осмотрено - 3151. Выявлено заболевания - 5,064, в том числе:

1 место: болезни системы кровообращения - 3003 случая или 59%,

2 место: болезни глаза - 705 сл. или 14%;

3 место: болезни костно-мышечной системы - 491 или 10%;

4 место: органы пищеварения - 324 или 6,4%;

5 место: болезни уха - 270 сл. или 5,3%.

По итогам диспансеризации сельского населения 2004-2005 г. Выявлено заболеваний - 5064 Взято на "Д" учет - 667 чел. В т.ч. терапевтами - 420

Неврологами - 160

Хирургами - 26

ЛОР - 36

Окулист - 25.

Оздоровлено - 2163 б-х (42,7%)

В т.ч. амбулаторное лечение - 1787 (83%)

Стационарное - 220 (10%)

Санаторное - 156 (3%)

Диспансеризация детского населении.

Осмотр декретированных возрастов детей (7, 10, 12, 14 лет)

Всего подлежало - 3350.

Осмотрено - 100%

Выявлено заболеваний - 2267, из них впервые - 824 - все взяты на учет.

В структуре заболеваемости: 1 - костно-мышечная система, 2 - эндокринная, 3 - нервная.

В результате последовательно и целенаправленно проводимой работе по реализации федерального и областного законов "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний", Программы "Вакцинопрофилактика" обеспечен требуемый ВОЗ показатель охвата прививками в декретируемых возрастах в 99,3%.

В целом по району во всех возрастных группах достигнут эпидемиологический эффективный уровень коллективного иммунитета населения к дифтерии, коклюшу, паротиту, кори, полиомиелиту. По дополнительной иммунизации против гепатита "В" детей от 7 до 17 лет запланировано - 2850

1 дача вакцины проведена - 2745 - 96,3%

2 дача запланирована с 20 февраля по 20 марта

3 дача планируется на ФАП с 20 июля по 20 августа

Город с 6 августа по 6 сентября

Инактивированной полиомиелитной вакциной планируется привить одного ребенка. Сейчас педиатрами проводится работа по подбору детей которые нуждаются в вакцинации ИПВ. Закуплено 5 холодильников: ЦРБ - 2, ФАП - 3. Еще потребность - 7 холодильников: ДС - 1, ЦРБ - 1, ФАП -5.

Количество лиц подлежащих дополнительной диспансеризации от 35 до 55 лет в 2006 г. - 2006 чел. из них жен. - 1734.

Занятых на работе с вредными и опасными производственными факторами - 516 чел. в том числе - 190 жен.

Специалисты лабораторные обсл. есть не хватает маммогрофа.

Родовых сертификатов выдано - в жен. кон. - янв. - 56. февр. - 4, в род. 4.

Всего родов в Ян. - 23 в февр. - 7.

Всего работают 21 врач и 21 м/с. Зарплата всем выдана.

Проведено заседание рабочей группы - 8.

Задачи и перспективы развития

 

Капитальное строительство

 

1. Улучшение качества жизни людей, улучшение здоровья людей, улучшение демографических показателей.

1. Сохранение и улучшение состояния здоровья населения Данковского района, особенно подрастающего поколения.

2. Сокращения прямых и косвенных потерь, за счет снижения заболеваемости и смертности, все это возможно увеличивая объемы по профилактике заболеваний, внедряя в практическое здравоохранение современные методы диагностики и лечения и за счет эффективного использования имеющихся ресурсов Данковского здравоохранения.

3. Необходимо усилить профилактическую работу по раннему выявлению туберкулеза и онкозаболеваний среди населения с привлечением районных органов исполнительной и законодательной власти.

4. Дальнейшее развитие сети общеврачебных практик в районе.

5. Капитальный ремонт 2-этажного здания, расположенного на территории ЦРБ, где размещены три отделения, женская консультация, хозяйственный корпус, ЦСО, грязелечебница, (2006 год, сметная стоимость - 16 млн. рублей).

6. Капитальный ремонт отдельно стоящего 3-этажного здания, где размещены инфекционное и кардиологическое отделение (2007 год, сметная стоимость 18 млн. рублей).

7. Капитальный ремонт участковых больниц (2007 год, сметная стоимость 8 млн. рублей).

8. Капитальный ремонт десяти фельдшерско-акушерских пунктов, (2006-2007 г., 3 млн. рублей).

9. Перевод 11 фельдшерско-акушерских пунктов с печного отопления на газовое - 2 млн. рублей.(2005- 2007 гг.).

10. Перевод 14 фельдшерско-акушерских пунктов с электрического отопления на газовое - 1 млн. 300 тыс. рублей. (2005-2007 гг.).

11. Канализировать 21 фельдшерско-акушерских пункта, 2 млн. рублей, (2005-2007 гг.).

12. Капитальный ремонт психоневрологической больницы (2007 год - 6,5 млн. рублей).

13. Капитальный ремонт с реконструкцией стоматологической поликлиники (2007 год - 7 млн. рублей).

Капитальное строительство

 

1. Построить новый хозяйственный корпус (пищеблок, прачечная, ЦСО, дезкамерное помещение, гаражи) - 2006, 2007 годы, сметная стоимость - 17,6 млн. руб.

2. Построить новую прачечную в Одоевской участковой больнице 2006 г. - сметная стоимость 800 тыс. рублей).

Главный врач

МУЗ "Данковская ЦРБ"

Н.В.Терешкина

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Решение Данковского районного Совета депутатов Липецкой области от 21 февраля 2006 г. N 322 "О состоянии здоровья населения Данковского района"

Настоящее решение вступает в силу со дня его принятия

Текст решения официально опубликован не был