Приложение N 1. Форма свидетельства о согласовании размещения объекта игорного бизнеса на территории Тербунского района

Приложение N 1

согласования размещения объектов игорного бизнеса

на территории Тербунского района

                              Администрация

                   Тербунского района Липецкой области

N____                                              "__"__________ 200__г.

Свидетельство
о согласовании размещения объекта игорного бизнеса
на территории Тербунского района

_________________________________________________________________________

                       (предпринимателю, юр. лицу)

             Согласовано размещение объекта игорного бизнеса

     Вид деятельности:___________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (казино; электронное казино; тотализатор; букмекерская контора;

                         зал игровых автоматов; иные)

     Адрес:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Принадлежность:_____________________________________________________

                                 (арендуемая, собственная)

     Площадь:

_________________________________________________________________________

     Режим работы:

_________________________________________________________________________

Действительно до "__"______200__г.

М.П.

Продлено до "__"______200__г.

Дата продления "__"______200__г.

<< Приложение. Порядок согласования размещения объектов игорного бизнеса на территории Тербунского района		Приложение >> N 2. Образец заявления о согласовании размещения объекта игорного бизнеса
	Содержание Постановление Главы администрации Тербунского района Липецкой области от 21 марта 2006 г. N 51 "О порядке согласования...