Апелляционное определение СК по административным делам Московского городского суда от 27 ноября 2023 г. по делу N 33а-7531/2023

Судебная коллегия по административным делам Московского городского суда в составе: председательствующего судьи Гордеевой О.В., судей Пильгановой В.М., Кирюхиной М.В.

при секретаре Черных В.В.

с участием прокурора Макировой Е.Э.

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Кирюхиной М.В. административное дело по апелляционной жалобе представителя Скибиной А.А. - адвоката Белова Б.О. на решение Преображенского районного суда г. Москвы от 17.10.2023 года по административному делу N 2а-1848/2023 по административному исковому заявлению ГБУ здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница N 4 имени П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы" о госпитализации Скибиной Анастасии Алексеевны, 02.06.1993 года рождения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛА:

Заместитель главного врача ГБУ здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница N 4 имени П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы" обратился в суд с административным исковым заявлением, в котором просил о госпитализации в недобровольном порядке Скибиной Анастасии Алексеевны, 02.06.1993 года рождения, в больницу для дальнейшего пребывания, в целях её обследования и лечения. В обосновании искового заявления указал, что, согласно заключению комиссии об обоснованности госпитализации гражданина в психиатрический стационар в недобровольном порядке от 12 октября 2023 года, Скибина А.А. страдает заболеванием, которое обуславливает существенный вред её здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Решением Преображенского районного суда г. Москвы от 17.10.2023 г. заявленные требования удовлетворены. Судом постановлено госпитализировать Скибину А.А. в недобровольном порядке.

В апелляционной жалобе представитель Скибиной А.А. - адвокат Белов Б.О. просит решение суда отменить, поскольку считает, что основания для госпитализации отсутствовали, что тяжесть заболевания и его критерии не установлены, врачами не приняты особенности характера и поведения Скибиной А.А. Представленные административным истцом доказательства, не являются достаточными для принятия решения о принудительной госпитализации

В судебное заседание судебной коллегии представитель административного ответчика - адвокат Белов Б.О. явился, доводы апелляционной жалобы поддержал, просил решение отменить.

Представитель административного истца, действующая по доверенности Гайзатуллина А.А. в судебное заседание явилась, просила решение суда оставить без изменений, жалобу без удовлетворения.

Проверив материалы дела, выслушав явившихся в заседание судебной коллегии лиц, обсудив доводы жалобы, заслушав заключение прокурора, полагавшей решение суда подлежащим оставлению без изменений, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований для ее удовлетворения.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, 11 октября 2023 года на основании направления из ФГБУ "ФМИЦПН им. В.П. Сербского" Минздрава России в ГБУЗ "ПКБ N4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ" поступила Скибина А.А, которая проходит лечение в данном медицинском учреждении впервые. Из сопроводительной медицинской документации известно, что пациентка ранее неоднократно принимала лечение в МНИИП ввиду бредовой симптоматики, возбужденным состоянием, считала, что нужно принести себя в жертву с целью разработки "препарата и спасения человечества". После последней выписки поддерживающее лечение не принимала, на фоне психическое состояние ухудшилось: видела символы и знаки, совершала импульсивные малопонятные поступки, требовала у матери выпустить её на улицу, при этом ползала по полу. В связи с данными нарушениями принимала стационарное лечение в частном порядке, по настоянию матери обратилась в МНИИП с целью продолжения лечения. Врачебной комиссией ввиду наличия у пациентки симптоматики психотического уровня, с отсутствием критики к своему состоянию, склонностью к совершению малообдуманных, непонятных для окружающих импульсивных поступков, дезорганизации мыслительной сферы была рекомендована госпитализация в ПКБ N4 по состоянию.

В соответствии с заключением комиссии об обоснованности госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке от 12.10.2023 года, административному ответчику выставлен диагноз - приступообразная шизофрения, шизоаффективный вариант, смешанный аффективный тип, что обуславливает существенный вред её здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Данное заболевание является тяжёлым психическим расстройством, и лечение возможно только в условиях стационара.

Опрошенная в судебном заседании в качестве специалиста врач-психиатр Анохина Аксинья Васильевна показала, что госпитализация поступившего в ГБУЗ "ПКБ N4 ДЗМ" административного ответчика обусловлена имеющимся у него тяжёлым психическим заболеванием, обуславливающим существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. По мнению специалиста, лечение пациента возможно только в условиях стационара, несмотря на мнение гражданина.

Основанием для госпитализации Скибиной А.А. указан п "в" ст. 29 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Разрешая спор по существу и удовлетворяя административное исковое заявление, суд руководствовался тем, что имеются предусмотренные законом основания для принудительной госпитализации Скибиной А.А. в психиатрический стационар для оказания ей психиатрической помощи.

Данные выводы суда мотивированы, подтверждаются имеющимися в материалах дела доказательствами и оснований для признания их незаконными по доводам апелляционной жалобы не имеется, поскольку представленное заключение комиссии врачей является мотивированным, содержит сведения о характере заболевания у Скибиной А.А, информацию о его развития и причинах госпитализации.

В соответствии с ч. 4 ст. 11 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185.1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным УК РФ, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона.

Согласно положениям п "в" ст. 29 указанного Закона лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия и без согласия его законного представителя, если его обследование или лечение возможны только в условиях стационара, а психическое расстройство является тяжелым и обуславливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, а также существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи

В соответствии с заключением комиссии врачей-психиатров от 12.10.2023 года у Скибиной А.А. имеется заболевание приступообразная шизофрения, шизоаффективный вариант, смешанный аффективный тип

Указанное состояние Скибиной А.А. на момент госпитализации соответствовало критериям, определенным в п. "в" ст. 29 Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.

Заключение комиссии врачей-психиатров последовательно, непротиворечиво, дано в установленном законом порядке с соблюдением процессуальных сроков.

Исследовав обстоятельства дела, выслушав заключение прокурора, оценив представленные доказательства, суд первой инстанции пришел к правомерному выводу о необходимости госпитализации Скибиной А.А. в психиатрический стационар в недобровольном порядке.

Соглашаясь с выводами суда, судебная коллегия не находит оснований к отмене постановленного по делу решения.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают правомерность обжалуемого решения, поскольку сводятся к переоценке фактических обстоятельств дела, собранных доказательств и выводов суда.

Судебная коллегия полагает, что суд с достаточной полнотой исследовал обстоятельства дела. Значимые по делу обстоятельства судом установлены правильно. Нарушений норм материального и процессуального закона коллегией не установлено, в связи с чем оснований для отмены решения суда не имеется.

Руководствуясь статьями 308 - 311 КАС РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Преображенского районного суда г. Москвы от 17.10.2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Кассационная жалоба может быть подана во Второй кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения.

Мотивированное апелляционное определение составлено 27.11.2023г.

Председательствующий судья

Судьи