Постановление Главного государственного санитарного врача по Липецкой области от 8 апреля 2014 г. N 14 "О проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидпаротит, полиомиелит, вирусный гепатит В) в Липецкой области"

Я, Главный государственный санитарный врач по Липецкой области В.А. Бондарев, проанализировав результаты серомониторинга 2013 года, проведенного в "индикаторных" групп населения г. Липецка, Грязинского, Данковского районов установил, что в целом по области достигнуты показатели, которые свидетельствуют о достаточной защищенности детского и взрослого населения от дифтерии, столбняка, полиомиелита, краснухи, кори, и позволяют удерживать заболеваемость управляемыми инфекциями на спорадическом уровне. Отмечается высокий уровень коллективного иммунитета против

- полиомиелита, вызванного полиовирусом 1 типа - 99,8%, полиовирусом 2 типа - 96,6%, вместе с тем защищенность от полиомиелита, вызванного вирусом 3 типа, составила всего лишь86,8%. Низкий показатель сложился, в основном, за счет взрослого населения г. Липецка, где удельный вес серонегативных к вирусу полиомиелита составил 28%.

- дифтерии - 99,2%

- столбняка - 100,0%

- краснухи - 97,6%

- кори - 94,4%.Самый низкий удельный вес защищенных против кори (89,9%) выявлен в г. Липецке среди населения в возрасте 35 - 49 лет, что не исключает распространения инфекции при ее заносе на территорию области.

По-прежнему отмечается низкий уровень коллективного иммунитета против эпидемического паротита (ниже 90,0%) во всех индикаторных группах населения, на всех территориях, где проводились исследования. Учитывая спорадический уровень заболеваемости и отсутствие распространения инфекции, низкая защищенность детей и подростков по результатам серомониторинга, возможно, связана и с качеством используемой тест-системы.

Увеличился удельный вес серонегативных к вирусному гепатиту В и составил 36,7%, аналогичный показатель в 2012 году составлял 27,4%, в т.ч. в г. Липецке удельный вес серонегативных составил в 2013 г. - 38,0%, в Грязинском районе - 35,3%. Наибольший удельный вес серонегативных выявлен в возрастной группе 18 - 55 лет - 42%. В 2013 г. Липецкая область вошла в число 10 субъектов РФ, где проводились серологические исследования с целью определения особенностей формирования поствакцинального иммунитета на базе Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами, результаты которых позволят объяснить причину высокого удельного веса серонегативных к вирусному гепатиту В.

В целях выполнения нормативно-методических документов (СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита", СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В", методических указаний МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерии, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", оценки уровня фактической защищенности от инфекций отдельных возрастных групп населения, объективной оценки достоверности и эффективности иммунизации постановляю:

1. Начальнику Управления здравоохранения области, главным врачам ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1", ГУЗ "Липецкая городская детская поликлиника N 5", ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 4", ГУЗ "Липецкая РБ", ГУЗ "Задонская МРБ" обеспечить:

- выполнение плана серологических исследований по изучению напряженности иммунитета на 2014 г. согласно сроков, указанных в приложении 1.

- назначение лиц, ответственных за организацию и проведение серомониторинга.

- своевременное проведение мероприятий по установлению причин серонегативности и иммунизации серонегативных лиц, выявленных при проведении серомониторинга.

- своевременный анализ результатов серомониторинга и проведение организационных и практических мероприятий, направленных на повышение уровня охвата прививками и эффективность иммунизации.

2. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" обеспечить выполнение плана серологических исследований по изучению напряженности иммунитета на 2014 г. (приложение 1, 2).

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Липецкой области Щукину И.А.

Главный государственный санитарный врач по Липецкой области

В.А. Бондарев