Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к Порядку
осмотра объекта
индивидуального жилищного
строительства, строительство
(реконструкция) которого
осуществляется с привлечением средств
материнского (семейного) капитала
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель главы администрации
Усманского муниципального района
____________________ Н.В. ФРОЛОВ
"___" _________________ 20___ г.
АКТ
освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации
_______________________ "____" ______________ 20___ г.
(город, село)
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного
строительства)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального
_________________________________________________________________________
строительства)
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или
заказчика)
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_________________________________________________________________________
паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
_________________________________________________________________________
заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство
_________________________________________________________________________
(номер, дата выдачи
_________________________________________________________________________
разрешения, наименование органа исполнительной власти или органа
_________________________________________________________________________
местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица,
осуществляющего строительство)
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
_________________________________________________________________________
регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс -
_________________________________________________________________________
для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
_________________________________________________________________________
место проживания, телефон/факс - для физических лиц,
_________________________________________________________________________
номер и дата договора)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
_________________________________________________________________________
заполняется при наличии представителя лица,
осуществляющего строительство)
_________________________________________________________________________
а также иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта
капитального строительства (объекта индивидуального жилищного
строительства):
_________________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа
_________________________________________________________________________
о представительстве)
Настоящий акт составлен о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции
_________________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта капитального
_________________________________________________________________________
строительства)
_________________________________________________________________________
2. Наименование проведенных работ:
2.1. Основные работы по строительству объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли)
2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального
строительства
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
_________________________________________________________________________
возведение кровли)
_________________________________________________________________________
В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального
строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений)
увеличивается на __________ кв. м и после сдачи объекта капитального
строительства в эксплуатацию должна составить ___________ кв. м.
3. Даты:
начала работ "____" _________________ 20___ г.
окончания работ "____" _________________ 20___ г.
4. Документ составлен в 2 экземплярах.
Приложения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Подписи:
Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
_________________________________ ___________________________
(ФИО застройщика или заказчика) подпись
_________________________________ ___________________________
(должность, Фамилия, инициалы подпись
представителя застройщика
или заказчика)
Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального
строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)
_____________________________________________ ________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) подпись
_____________________________________________ ________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) подпись
______________________________________________ _______________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.