Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 11 декабря 2023 г. по делу N 8Г-31381/2023[88-35965/2023]

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего судьи Макаровой Н.А, судей Матросовой Г.В, Юдиной С.В, с участием прокурора Юнусовой А.И, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело N по исковому заявлению Аветисян Л.В. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Московской области "Ногинская центральная районная больница" о компенсации морального вреда, взыскании расходов на лечение, взыскании судебных расходов, по кассационной жалобе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Ногинская областная больница"

на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 05 июня 2023 г, заслушав доклад судьи Матросовой Г.В, выслушав заключение прокурора Юнусовой А.И, полагавшей апелляционное определение не подлежащим отмене,

УСТАНОВИЛА:

Аветисян Л.В. обратилась в суд с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Московской области "Ногинская центральная районная больница" (далее по тексту - ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница") о компенсации морального вреда, взыскании расходов на лечение, взыскании судебных расходов.

Решением Павлово-Посадского городского суда Московской области от 11 апреля 2022 г. в удовлетворении исковых требований Аветисян Л.В. отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 05 июня 2023 г. решение Павлово-Посадского городского суда Московской области от 11 апреля 2022 г. отменено. Исковые требования Аветисян Л.В. удовлетворены частично, с ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" в пользу Аветисян Л.В. взыскана компенсация морального вреда в размере 30 000 рублей; расходы на представителя в размере 60 000 рублей. В удовлетворении остальной части исковых требований Аветисян Л.В. отказано. С ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" в доход бюджета Богородского городского округа Московской области взыскана государственная пошлина в размере 300 рублей. С ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" в пользу общества с ограниченной ответственностью "Институт судебной медицины и патологии" взыскана стоимость судебно-медицинской экспертизы в размере 321 476 рублей 80 копеек.

В кассационной жалобе представителем ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" Дубенец В.И. изложена просьба об отмене апелляционного определения в связи с нарушением норм материального и процессуального права, несоответствием выводов суда, изложенных в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, и оставлении в силе решения суда.

Стороны, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке, в судебное заседание суда кассационной инстанции не явились, о причинах неявки не сообщили. Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции является несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанции, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судом апелляционной инстанции по делу допущено не было.

Как следует из материалов дела, 05 июня 2018 г. Аветисян Л.В. в ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" проведено оперативное вмешательство - "данные изъяты".

В начале ноября 2019 г. истец прошла обследование в отделении колопроктологии ФГБНУ "РНЦХ им. академика ФИО7", где ей было рекомендовано обязательное оперативное вмешательство.

26 ноября 2019 г. Аветисян Л.В. госпитализирована в отделение колопроктологии ФГБНУ "РНЦХ им. академика ФИО7", где ДД.ММ.ГГГГ ей проведена операция " "данные изъяты"

Согласно выводам заключения судебной-медицинской экспертизы ФБУ "Российский центр судебно-медицинской экспертизы" Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04 февраля 2020 г. дефектов (недостатков) оказания медицинской помощи Аветисян Л.B. в ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" и ФГБНУ "РНЦХ им. академика ФИО7" не выявлено.

Согласно заключению повторной судебно-медицинской экспертизы ООО "Институт Судебной Медицины и Патологии" от 03 февраля 3023 г. N 051Э/22 при оказании медицинской помощи Аветисян Л.В. в ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" проводилась операция по экстренным показаниям, была показана, выполнена технически верно. При этом, был допущен дефект ведения медицинской документации: в протоколе операции не указано, что применялся нерассасывающийся шовный материал при ушивании "данные изъяты". Однако, применение нерассасывающихся лавсановых нитей в гинекологической практике возможно, так как нити инертны, биологически совместимы. Само по себе применение нерассасывающихся лавсановых нитей при проведении операции Аветисян Л.В. не является дефектом лечения. Установленный дефект ведения медицинской документации не привел к каким-либо последствиям и не причинил вреда здоровью.

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении заявленных исковых требований, суд первой инстанции, оценив заключение судебной медицинской экспертизы, исходил из отсутствия доказательств виновных, противоправных действий либо бездействия со стороны работников ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" или оказания медицинской помощи Аветисян Л.В. с нарушением стандартов, которые привели к указанным последствиям.

Суд апелляционной инстанции в соответствии с пунктом 2 части 4, частью 5 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации перешел к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции.

Разрешая спор, суд апелляционной инстанции, с учетом заключения повторной судебной медицинской экспертизы, согласно которому установлен дефект введения медицинской документации в ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" в виде отсутствия в протоколе операции указания на применение нерассасывающегося шовного материала при ушивании "данные изъяты", между тем данный дефект не привел к каким-либо последствиям и не причинил вреда здоровью Аветисян Л.В, пришел к выводу о наличии правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд апелляционной инстанции с учетом степени причиненных истцу нравственных страданий вследствие допущенного ответчиком дефекта введения медицинской документации, характера допущенных нарушений и отсутствия последствий, степени вины ответчика в допущенном дефекте, пришел к выводу, что требованию разумности и справедливости отвечает компенсация морального вреда в размере 30 000 рублей.

При этом, суд апелляционной инстанции не нашел оснований для удовлетворения заявленных Аветисян Л.В. требований о взыскании расходов на лечение в сумме 13 490 рублей, отметив, что данные расходы понесены истцом в связи с получением платных медицинских услуг, которые могли быть оказаны ей бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования, указав на отсутствие доказательства тому, что такие услуги не могли быть оказаны качественно и своевременно.

Учитывая, что в связи с рассмотрением дела истцом понесены расходы по оплате услуг представителя в размере 60 000 рублей, суд апелляционной инстанции полагал указанную сумму расходов на представителя обоснованной, отвечающей требованиям разумности, подлежащей взысканию с ответчика в полном объеме.

При рассмотрении дела суд апелляционной инстанции обоснованно руководствовался положениями статей 2, 4, 21, 64, 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статей 150, 151, 1064, 1068, 1085, 1099, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, подлежащих применению к спорным правоотношениям, с учетом разъяснений, содержащихся в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина", постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 г. N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела", в апелляционном определении приведены результаты оценки доказательств по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции считает выводы суда апелляционной инстанции соответствующими установленным по делу обстоятельствам, сделанными при правильном применении норм материального права, регулирующих спорные отношения сторон, судом определены юридически значимые обстоятельства, представленные доказательства являлись предметом исследования и оценки.

Изложенные представителем ГБУЗ Московской области "Ногинская центральная районная больница" в кассационной жалобе доводы об отсутствии оснований для взыскания компенсации морального вреда, поскольку дефектов оказания медицинской помощи истцу не установлено, а дефекты ведения медицинской документации не привели к каким-либо последствиям, не причинили вред здоровью Аветисян Л.В. и не находятся в причинно-следственной связи с наступившими последствиями, являются не обоснованными, поскольку взыскание компенсации морального вреда судом апелляционной инстанции обоснованы дефектами ведения медицинской документации и степенью причиненных в связи с этим истцу нравственных страданий.

Вопреки доводам кассационной жалобы о несогласии с размером взысканных с ответчика в полном объеме расходов на оплату услуг представителя и на проведение судебно-медицинской экспертизы, поскольку истцу в удовлетворении требований в части взыскания расходов на лечение отказано, следовательно, к взысканию судебных расходов необходимо применить правила пропорциональности, вывод суда апелляционной инстанции о взыскании с ответчика понесенных истцом расходов по оплате услуг представителя в размере 60 000 рублей и расходов на проведение экспертизы основан на положениях статей 98, 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, несение истцом судебных расходов в указанной сумме и их взаимосвязь с рассмотрением настоящего спора подтверждены материалами дела, размер взысканных судебных расходов был определен судом с учетом категории дела, объема оказанной истцу юридической помощи, длительности рассмотрения дела, вывод суда мотивирован, оснований не согласиться с ним судебная коллегия не усматривает.

Выводы, содержащиеся в апелляционном определении, соответствуют фактическим обстоятельствам дела, установленным судом апелляционной инстанции. Нарушений норм материального либо процессуального права, влекущих отмену состоявшегося по делу судебного акта, не допущено.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам

определила:

апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 05 июня 2023 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Ногинская областная больница" - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: