Постановление Главного государственного санитарного врача по Липецкой области от 11 июля 2012 г. N 39 "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Липецкой области"

Я, Главный государственный санитарный врач по Липецкой области Савельев С.И., проанализировав эпизоотолого-эпидемиологическую обстановку по бешенству отмечаю, что сохраняющийся высокий уровень заболеваемости среди животных и высокий показатель обращаемости за антирабической помощью жителей, свидетельствуют о недостаточном объеме организационных и профилактических мероприятий, направленных на борьбу с этим зоонозным инфекционным заболеванием.

Липецкая область относится к наиболее неблагополучным по бешенству животных субъектам Центрального Федерального округа. Эпизоотический процесс характеризуется постоянной активностью с пиками интенсивности каждые два-три года. В 2011 г. ситуация оставалась напряженной, зарегистрировано 96 бешенства животных на 18 административных территориях, 2012 г. за 6месяцев - 14 случаев (за 6 месяцев 2011 г - 61). Основной источник инфекции - лисица красная, на долю которой приходится 53,2% случаев бешенства за последние 5 лет. В эпизоотический процесс активно вовлекаются собаки, кошки (23,9%) и сельскохозяйственные животные (14,2%), циркуляция вируса бешенства среди которых создает угрозу заболевания людей.

В связи с недостаточным вниманием к проблемам профилактики бешенства, регулирования численности бездомных животных, показатель обращаемости за медицинской помощью лиц, получивших повреждения от животных, на протяжении последних 5 лет остается высоким. В 2011 г. зарегистрировано 3789 случаев покусов (327,0 на 100 тыс. населения, рост к 2010 г. - на 6%), показатель превышает средний в Российской Федерации (300 на 100 тыс. населения). Обращаемость за антирабической помощью значительно выше областного уровня в Воловском (497,40/0000), Данковском (522,20/0000), Елецком (485,80/0000), Лев-Толстовском (519,20/0000), Липецком (493,90/0000) районах. По поводу покусов медицинскую помощь получили 911 детей (570,1 на 100 тыс. детей). Зарегистрированы 2 очага бешенства животных с большим числом контактных (44 и 7 человек). От диких животных пострадал 81 человек.

Неблагоприятным фоном является увеличение численности бродячих животных, отсутствует нормативно-правовая база определяющая Порядок регулирования их численности. Каждый третий (30,7%) обратившийся пострадал от безнадзорных животных, в г. Липецке, г. Ельце, Чаплыгинском, Задонском, Грязинском районах этот показатель значительно выше, что свидетельствует о недостаточности мер по регулированию численности бродячих животных.

Большая часть покусов наносится домашними животными, имеющими хозяев (62,0%), пренебрегающих правилами содержания. Не в полной мере реализуются полномочия органов исполнительной власти по контролю соблюдения гражданами правил содержания животных. Недостаточно принимаются меры по организации мест для выгула животных.

Участились случаи нападения лис на домашних животных, контактов с жителями, заселения территорий, прилегающих к дачным участкам, жилым территориям. Рост популяции лис приводит к активизации природных очагов. Мероприятия по регулированию их численности проводятся на основании данных управления охраны биоресурсов. В 2012 г. на 18 из 20 территорий отмечено превышение эпизоотически безопасного порога (1 особь на 1000 га охотничьих угодий). В 2011 г. отстрел лис увеличился в 1,2 раза и составил 4449 особей. Недостаточно были организованы мероприятия на 3-х территориях (Лебедянский, Усманский, Хлевенский районы), где показатели плотности составили от 3,6 до 6,5 особей на 1000 га охотничьих угодий.

Против бешенства вакцинировано собак 59756 (2010 г. - 60077), кошек 39891 (2010 г. - 41457), сельскохозяйственных животных - 15324 (2010 г. - 17439). Достаточность охвата домашних животных вакцинацией оценить не представляется возможным из-за отсутствия их должного учета. Необходимо принятие мер по вопросам совершенствования законодательства области по регистрации, внедрения современных методов учета домашних животных (чипирование и др.). Вакцинация сельскохозяйственных животных, как в личном, так и общественном секторах осуществляется по эпизоотическим показаниям.

Помимо наносимого ущерба здоровью граждан, проблема профилактики бешенства связана с большими экономическими затратами на иммунизацию, госпитализацию (до 20% пострадавших). В последние годы качество антирабической помощи значительно улучшилось, однако, имеют место случаи не назначения антирабического иммуноглобулина при показаниях. Доля отказавшихся или самовольно прервавших курс вакцинации за последние 5 лет выросла в 2 раза до 13,9%. Недопустимо высокий удельный вес лиц, прервавших иммунизацию, отмечается в г. Липецке (29,2%), Лебедянском (14%), Липецком (13,9%), Тербунском (8,5%) и Грязинском (7,3%) районах, что указывает на недостаточный уровень разъяснительной работы с населением, неудовлетворительное взаимодействие медицинской и ветеринарной служб по информированию о результатах наблюдения за животными в целях корректировки курса иммунизации.

В сложившейся ситуации имеется высокий риск заболевания людей гидрофобией. В целях борьбы с бешенством, предупреждения заболевания людей, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Липецкой области, руководствуясь Федеральным Законом от 30 марта 1999 г N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и реализации постановления Главного государственного санитарного врача РФ N 13 от 01.02.2012 г. "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации" постановляю:

1. Руководителям органов самоуправления муниципальных образований рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос по усилению мер профилактики бешенства, мероприятий направленных на стабилизацию эпизоотологической ситуации до 01.10.2012 г.

1.2. Обеспечить учет и регистрацию домашних (иных) животных, представление информации ветеринарной службе.

1.3. Принять нормативные акты, определяющие порядок регулирования численности безнадзорных животных.

1.3. Активизировать контроль за исполнением правил содержания животных.

1.4. Рассмотреть вопрос о выделении финансовых средств для организации мест выгула домашних животных; обеспечения условий для забоя и утилизации сельскохозяйственных, домашних животных частного сектора, отловленных бродячих животных, в т.ч. с использованием современных установок (мобильных убойных площадок, кремационных печей), создания и оснащения бригад по отлову безнадзорных животных.

1.5. Принять меры по формированию групп охотников для отстрела лис, поддержания плотности популяции лис на эпизоотологически безопасном уровне (1 особь на 1000 га охотничьих угодий).

1.6. Обеспечить освещение в СМИ вопросов, связанных с правилами содержания животных, мерах личной и общественной профилактики бешенства, а также последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными.

2. Управлению ветеринарии Липецкой области рекомендовать:

2.1. Принять дополнительные меры по увеличению охвата вакцинацией против бешенства домашних и иных животных общественного и личного секторов в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

2.1. Продолжить проведение оральной иммунизации против бешенства диких плотоядных животных на территории области.

2.1. Обеспечить взаимодействие с территориальными медицинскими учреждениями в части информирования о результатах наблюдения за животными, нанесшими повреждения людям (по запросу).

2.1. Обеспечить регулярное проведение ветеринарными специалистами разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства, а также о правилах содержания животных.

3. Управлению Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Липецкой области, управлению ветеринарии области, управлению сельского хозяйства рекомендовать рассмотреть вопрос о принятии дополнительных мер, направленных на увеличение охвата вакцинацией против бешенства сельскохозяйственных животных общественного и личного секторов с учетом эпизоотологической ситуации.

4. Управлению по охране, использованию объектов животного мира и водных биологических ресурсов Липецкой области рекомендовать:

4.1. Обеспечить систематический контроль регистрационных удостоверений охотничьих собак, не вакцинированных собак к охоте не допускать.

4.2. Представлять информацию в управление ветеринарии, администрации территорий, Управление Роспотребнадзора по Липецкой области о численности диких плотоядных животных по результатам зимнего учета с рекомендациями по снижению для достижения нормируемого показателя ежегодно до 20 апреля.

5. Управлению здравоохранения Липецкой области рекомендовать:

5.1. Обеспечить оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животными, в соответствии с действующими нормативными документами по применению иммунобиологических препаратов и схемой лечебно-профилактической иммунизации.

5.2. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических организаций, оказывающих антирабическую помощь населению, не снижаемым запасом антирабических иммунобиологических препаратов.

5.3. Обеспечить проведение ежегодных семинаров для работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи.

5.4. Обеспечить контроль регулярного проведения медицинскими специалистами разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства, последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными.

5.5. Усилить контроль за организацией мероприятий в очагах покусов, формированием приверженности к лечебно-профилактической вакцинации, взаимодействия с ветеринарной службой по информированию о животных, нанесших повреждения, результатах наблюдения за животным.

5.6. Обеспечить полный учет и охват профилактической иммунизацией против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.

6. Управлению по делам печати, телерадиовещания и связи Липецкой области рекомендовать выделять эфирное время на радио и телевидении для освещения вопросов по профилактике бешенства.

7. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

8. Информацию о выполнении данного решения представить к 1.11.2012 г.

Главный государственный санитарный врач по Липецкой области

С.И. Савельев