Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 25 января 2024 г. по делу N 8Г-30633/2023[88-2295/2024-(88-31377/2023)]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Юровой О.В, судей Никоновой О.И, Туляковой О.А, рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Киркина Сергея Геннадьевича на решение Засвияжского районного суда г. Ульяновска от 18 мая 2023, с учетом определения об исправлении описки от 14 июля 2023, и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 26 сентября 2023 по гражданскому делу N2-1886/2023 по иску Киркина Сергея Геннадьевича к акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" о взыскании доплаты страхового возмещения, компенсации морального вреда, заслушав доклад Туляковой О.А, проверив материалы дела,

УСТАНОВИЛА:

Киркин С.Г. обратился в суд с исковым заявлением к акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" (далее - АО "МАКС") о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, штрафа.

В обоснование заявленных требований указал, что с 13.11.2010 он проходил военную службу по призыву в в/ч РВСН N75376 Астраханской области, г. Знаменск, полигон Капустин Яр.

В период прохождения службы во время учений, он получил сильное переохлаждение и попал в медсанчасть своей военной части с диагнозом: острый тонзилит, фолликулярная форма. После отсутствия результатов лечения был неоднократно госпитализирован и комиссован с диагнозом: первично хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом и прочими заболеваниями, полученными в период военной службы.

11.10.2011 АО "МАКС" произвело выплату страхового возмещения в размере 19 920 рублей.

В 2016 году ему установлена третья группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы. В последующем истцу была установлена вторая, а затем первая группа инвалидности, трансплантирована донорская почка.

Решением Засвияжского районного суда города Ульяновска от 30.03.2022 по гражданскому делу N2-7/2022, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 01.02.2023, с Министерства Обороны Российской Федерации в его пользу взыскана компенсация морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

В рамках гражданского дела N2-7/2022 заключением комиссионной судебной военно-врачебной экспертизы установлена причинно-следственная связь между наступлением у него инвалидности и прохождением военной службы.

В связи с тем, что первая группа инвалидности была установлена Киркину С.Г. по причине заболевания, полученного в период военной службы - 15.11.2011, в соответствии с положениями Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ сумма страхового возмещения должна составлять 1 500 000 рублей.

Однако в выплате страхового возмещения ответчиком было отказано.

На основании вышеизложенного, истец просил взыскать с АО "МАКС" в свою пользу доплату в размере 1 480 080 рублей по страховой выплате, почтовые расходы в размере 760 рублей 66 копеек, компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, штраф в размере 50% от невыплаченной суммы.

Решением Засвияжского районного суда г.Ульяновска от 18 мая 2023 года, с учетом определения об исправлении описки от 14 июля 2023 года, в удовлетворении исковых требований Киркина С.Г. отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 26 сентября 2023 года решение было оставлено без изменения, апелляционная жалоба Киркина С.Г. без удовлетворения.

В кассационной жалобе Киркин С.Г. просит решение суда и апелляционное определение отменить как вынесенные с существенным нарушением норм материального и процессуального права.

Представитель АО "МАКС" - Мишин А.В. в судебном заседании суда кассационной инстанции против удовлетворения кассационной жалобы возражал, полагая судебные акты законными и обоснованными.

Иные лица, участвующие по делу, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об отложении слушания дела не просили. Информация о рассмотрении дела заблаговременно размещена на официальном сайте Шестого кассационного суда общей юрисдикции. В связи с чем, на основании статей 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В соответствии со статьей 379.7 ГПК РФ, основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права. 2. Неправильным применением норм материального права являются: 1) неприменение закона, подлежащего применению; 2) применение закона, не подлежащего применению; 3) неправильное истолкование закона. 3. Нарушение или неправильное применение норм процессуального права является основанием для отмены или изменения судебных постановлений, если это нарушение привело или могло привести к принятию неправильных судебных постановлений.

По настоящему делу таких нарушений не установлено.

Изучив материалы дела, проверив по правилам ст. 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, кассационный суд не находит оснований, предусмотренных ст. 379.7 ГПК РФ, для отмены решения и апелляционного определения в кассационном порядке.

Как установлено судом и следует из материалов дела, 31.12.2010 между Министерством обороны Российской Федерации и ЗАО "МАКС" был заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению в 2011 году обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы.

В соответствии с пунктом 10.1. приведенного контракта, он действует с 01.01.2011 по 31.12.2011 включительно (при этом страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут 01.01.2011 по 31.12.2011 включительно), а в части наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, ? если гибель (смерть) инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов (то есть полученных в период с 01.01.2011 по 31.12.2011), выплаты страховых сумм производятся с 01.01.2012 по 31.12.2012 включительно. Страховщик обязан осуществлять выплаты страховых сумм по страховым случаям, наступившим в сроки, установленные пунктом 10.1. контракта, вне зависимости от срока обращения застрахованных лиц (выгодоприобретателей) (пункт 10.2.).

13.11.2010 Киркин С.Г. призван на военную службу по призыву (военные сборы), которую проходил в Вооруженных Силах Российской Федерации с 15.11.2010 по 17.05.2011 в войсковой части 75376, дислоцированной в ЗАТО Знаменск Астраханской области.

Судом также установлено, что в период с 11.12.2010 по 12.01.2011 Киркин С.Г. находился на лечении в 19 военном госпитале - войсковая часть 33760 (в настоящее время филиал N 1 ФГБУ "413 ВГ" МО РФ) с диагнозом: "острый тонзиллит, фолликулярная форма". С 12.01.2011 по 15.03.2011 истец находился на лечении в филиале N 19 ФГУ "1602 ОВКГ" МО РФ, где в ходе обследования ему был поставлен диагноз: "хронический гломерулонефрит без хронической почечной недостаточности", после чего он был госпитализирован в ФГУ "1602 ОВКГ" МО РФ, в котором с учетом данных об истории болезни и изменениях в анализах установлен диагноз в виде "хронического гломерулонефрита с изолированным мочевым синдромом без признаков почечной недостаточности".

В свидетельстве о болезни за N453 от 05.04.2011 госпитальной военно-врачебной комиссии терапевтического профиля ФГУ "1602 ОВКТ" МО РФ указано, что имеющееся заболевание получено в период прохождения военной службы.

Комиссией ФГУ "1602 ОВКГ" от 05.04.2011 истец был признан ограниченно годным к военной службе по графе II статьи 71 "б" (хронические заболевания почек без хронической почечной недостаточности), статье 66 "г" (болезни позвоночника и их последствия кроме врожденных деформаций и пороков развития при наличии объективных данных без нарушения функций) Постановления Правительства Российской Федерации N 123 от 25.02.2003, в связи с чем 17.05.2011 уволен из рядов Вооруженных сил Российской Федерации по соответствующему основанию.

19.09.2011 Киркин С.Г. обратился в ЗАО "МАКС" с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы.

Платежным поручением N 10455 от 11.10.2011 Киркину С.Г. выплачено страховое возмещение в размере 19 290 рублей.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ).

В соответствии с абзацем третьим статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 г. N 86-ФЗ) одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Положениями пунктов 1 и 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 г. N 86-ФЗ), действовавшими до 1 января 2012 г, предусматривалось, что размер страховых сумм, выплачиваемых застрахованному лицу при наступлении страховых случаев, определяется исходя из установленной застрахованному лицу группы инвалидности и месячного оклада военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Федеральным законом от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" были внесены изменения в приведенные выше положения пунктов 1 и 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, которые вступили в силу с 1 января 2012 г. (статья 12 данного закона).

Согласно этим изменениям страховые суммы, выплачиваемые застрахованному лицу при наступлении страховых случаев, установлены в фиксированном размере в зависимости от установленной застрахованному лицу группы инвалидности (редакция Федерального закона от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ).

Из содержания приведенных норм следует, что положения статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ в редакции Федерального закона от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ, устанавливающие фиксированные страховые выплаты, распространяются на страховые случаи, наступившие с 1 января 2012 г.

В дальнейшем Киркину С.Г. были установлены: 25.07.2016 - инвалидность третьей группы на срок до 01.08.2017; 20.07.2017, 11.07.2018 - повторно установлена инвалидность третьей группы; 12.07.2019 - инвалидность второй группы; 20.11.2019 - инвалидность первой группы.

Заявление истца о страховой выплате от 31.05.2019, а также досудебная претензия от 08.10.2021 оставлены ответчиком без удовлетворения.

Согласно справке серии МСЭ-2019 N 1446233 от 07.12.2021, выданной ФКУ "ГБ МСЭ по Ульяновской области" Минтруда России Бюро N 3 - филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Ульяновской области", Киркину С.Г, 15.03.1991 года рождения, 01.12.2021 повторно установлена первая группа инвалидности на срок до 01.12.2023, причина инвалидности - заболевание получено в период военной службы.

Ранее Киркин С.Г. обращался в суд с иском к Министерству обороны Российской Федерации о взыскании компенсации морального вреда, причиненного вследствие получения им заболевания в период прохождения военной службы.

Вступившим в законную силу решением Засвияжского районного суда города Ульяновска от 30.03.2022 по делу N 2-7/2022 исковые требования Киркина С.Г. были удовлетворены частично. С Министерства обороны Российской Федерации в пользу Киркина С.Г. взыскана компенсация морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

В рамках рассмотрения гражданского дела N 2-7/2022 судом апелляционной инстанции была назначена судебная экспертиза. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы N278-М от 29.03.2022 проведенной ГКУЗ "Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", комиссия экспертов пришла к следующим выводам, что Киркин С.Г. в течение как минимум двух лет до призыва на военную службу имел признаки хронического гломерулонефрита - мочевой синдром, возможно - нестабильность артериального давления. При этом проанализировать лабораторные данные в медицинской документации этого периода и, соответственно, верифицировать хронический гломерулонефрит, в данном случае не представилось возможным в связи с тем, что амбулаторная карга с 2007 года до момента призыва Киркина С.Г. на военную службу, данные нескольких медицинских комиссий, проводимых военкоматом перед призывом на военную службу, на последнем курсе г колледжа, не представлены. В данной документации, скорее всего, было бы возможно определить изменения в анализах мочи (микропротеинурия, микрогематурия), на основании которых Киркин С.Г. должен был быть направлен на обследование в специализированное нефрологическое отделение. Для экспертизы представлена амбулаторная карта из детской поликлиники с данными только с 1992 по 2007 годы - в нескольких общих анализах мочи патологических изменений нет. Эксперт отмечает, что пациенты с хроническим гломерулонефритом не подлежат призыву на военную службу. Не исключается, что Киркин С.Г. не информировал о наличии у него почечной патологии военно-призывную комиссию, а изменения показателей общего анализа мочи были диагностически незначимы. Известно, что любые острые или обострения хронических бактериальных или вирусных инфекций, вакцинации, инсоляция, переохлаждения, повышенная влажность, резкая смена климатических условий жизни больного хроническим гломерулонефритом может привести к обострению, проявлению либо прогрессированию заболевания.

Физические нагрузки, переохлаждения и, наконец, ангина, развившаяся у Киркина С.Г. через один месяц от начала военной службы, привели к проявлению (в виде протеинурии в общем анализе мочи, появлении болезненности при поколачивании поясничной области и пастозности век согласно копии истории болезни N 1753/82 Войсковой части 33760 филиала N 19 ФГУ "1602 ОВКГ" МО РФ), а позже и к обострению хронического гломерулонефрита. К дефектам оказания медицинской помощи данного периода можно отнести следующие: - в терапевтическом отделении филиала N 19 ФГУ "1602 ОВКГ" при лечении с 12.01.2011 по 15.03.2011 (согласно копии истории болезни N 1753/82 Войсковой части 33760 филиала N 19 ФГУ "1602 ОВКГ" МО РФ) и в терапевтическом отделении ФГУ "1602 Окружной военный клинический госпиталь" при лечении с 16.03.2011 по 06.04.2011 (согласно истории болезни N4110 ФГУ "1602 ОВКГ (Окружной военный клинический госпиталь)" МО РФ при лечении с 16.03.2011 по 06.04.201 1, не проведены иммунологические тесты, обязательные для диагностики гломерулонефрита и дифференциальной диагностики острой и хронической форм - анализ крови на комплемент СП 50. компоненты комплемента СЗ и С4, иммуноглобулины G, А, М, АСЛ-О.

Вместо данных тестов в терапевтическом отделении Войсковой части 33760 проведен анализ крови на LE-клетки. который является малоинформативным тестом на СКВ (системная красная волчанка);, -ни в терапевтическом отделении Войсковой части 33760 филиала N 19 ФГУ 1602 ОВКГ", ни в терапевтическом отделении ФГУ "1602 Окружной военный и клинический госпиталь" не проведена консультация нефролога; -в связи с нарастанием протеинурии в терапевтическом отделении Войсковой части 33760 назначена ГКС-терапия преднизолоном в дозе 15 мг/сутки, в то время как при активном гломерулонефрите преднизолон должен быть назначен в дозе 1 мг/кг веса/сутки (т.е. от 60 мг/сутки до 80 мг/сутки); - в рекомендациях больному от ГВВК 05.04.2011 г..значатся только режимные ограничения, назначения пентоксифиллина и эналаприла, при этом отсутствуют рекомендации консультации нефролога по месту жительства. Согласно руководству по нефрологии от 2009 года, пациенту было необходимо проведение иммунологических тестов и диагностической нефробиопсии, обязательных для диагностики гломерулонефрита и определения морфологической формы гломерулонефрита. В случае назначения преднизолона его доза должна была составлять 1 мг/кг веса в сутки при наличии нефротического синдрома (у пациента нефротический синдром сформирован не был) или морфологически верифицированной активности гломерулонефрита. Консультация нефролога по месту жительства была необходима пациенту сразу после прибытия домой после окончания военной службы для определения дальнейшей тактики его обследования и лечения. Установить начало заболевания гломерулонефритом очень трудно. Известно, что даже в период обострения хронического гломерулонефрита единственным симптомом может быть изменение мочи (мочевой синдром), что может остаться незамеченым пациентами, так как клинические проявления могут отсутствовать.

Деление на первичные (то есть возникающий вследствие непосредственного морфологического разрушения почек) и вторичные (вызываемые широким спектром заболеваний) формы гломерулонефрита в большинстве случае необоснованно, диагноз вторично-хронической формы может быть поставлен только при верификации первичного заболевания (системная красная волчанка, системный васкулит, вирусный В или С гепатит, миеломная болезнь и др.). Хронический гломерулонефрит всегда приводит к формированию нефросклероза и почечной недостаточности. При неактивном латентном течении гломерулонефрита формирование нефросклероза растягивается на несколько десятков лет, и больной может при жизни даже не достигнуть терминальной почечной недостаточности с необходимостью проведения заместительной почечной терапии диализом или трансплантацией донорской почки. Однако, при активном течении хронического гломерулонефрита, при отсутствии лечения или неадекватной терапии возникновение и прогрессирование нефросклероза ускоряется, и терминальной почечной недостаточности больной может достигнуть за несколько лет ("8-10 лет). Причинами инвалидизации Киркина С.Г. являются следующие: 1) активное течение хронического гломерулонефрита с ускоренным прогрессированием ХБП; 2) позднее обращение к нефрологу, несмотря на информированность о наличии активного гломерулонефрита впервые осмотрен нефрологом только в 2014 г..при наличии 3 а-б стадии ХБП. соответственно - позднее начало адекватной терапии, невозможность проведения иммуносупрессивной терапии в связи с нефросклерозом и гиперазотемией, неуточненным морфологическим вариантом гломерулонефрита и степенью нефросклероза; 3) отказ от проведения диагностической нефробиопсии в 2014 г..проведение нефробиопсии в 2016 г..при уже сформировавшемся нефросклерозе и 36 стадии ХБП.

Трансплантация донорской почки является одним из методов заместительной почечной терапии (заместительная почечная терапия проводится методом программного гемодиализа, или перитонеального диализа, или трансплантации донорской почки). При трансплантации донорской почки Киркину С.Г. 17.03.202 1 года в клинике ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, его собственную почку не удаляли - при трансплантации пересекаются и перевязываются сосуды и мочеточник собственной почки для соединения их дистальных (свободных, не перевязанных) концов с сосудами и мочеточником трансплантата. После такой манипуляции уже сморщенная почка больного без кровоснабжения окончательно склерозируется. Следует отметить, что ни главным внештатным трансплантологом Министерства здравоохранения Ульяновской области, ни нефрологами ООО "Фрезениус Каби", ни нефрологами нефрологического отделения ГУЗ УОКБ не рекомендовалась "срочная" трансплантация почки. Срочность госпитализации больного в отделение трансплантации органов определяется поступлением совместимого донорского органа и необходимостью максимального сокращения сроков консервации этого органа. Хронический гломерулонефрит, имевшийся у Киркина С.Г. до призыва на военную службу и протекавший бессимптомно, активизировался в период военной службы после ангины, перенесенной через один месяц от начала службы. В большинстве анализов мочи, начиная с 28.01.2011 (история болезни N1753/82 Войсковой части 33760), белок " 1 г/л в сутки. Следует отметить, что протеинурия " I г/сутки является критерием активного течения гломерулонефрита. Активное течение хронического гломерулонефрита приводит к терминальной почечной недостаточности и заместительной почечной терапии быстрее среднестатистических сроков.

При нарушение азотовыделительной функции почек при хроническом гломерулонефрите латентной формы с трансформацией в гипертоническую форму происходит через 10-15 лет, а в ряде случаев - через 20 и более лет от первых проявлений заболевания. У Киркина С.Г. всего через 3, 5 года от освобождения от военной службы сформировалась 36 стадия ХБП, а через 8 лет ХБП достигла терминальной 5-ой стадии и с 26.09.2019 г..было начато проведение программного гемодиализа, а 17.03.2021 была трансплантирована донорская почка. Между хроническим гломерулонефритом, диагностированным истцу при прохождении воинской службы и развитием осложнений (последствий), послуживших основанием для установления инвалидности имеется прямая причинно-следственная связь. Каждый человек индивидуален в анатомическом и физиологическом отношениях, в связи с чем, если бы у Киркина С.Г. после ангины в декабре 2010 г..обострение хронического гломерулонефрита ускорило формирование и прогрессирование хронической почечной недостаточности, то через 3 месяца снижения СКФ "60 мл/мин, была бы диагностирована ХБП как минимум За стадии. Поскольку инвалидность определяется при снижении и потере функциональной способности какого- либо органа, то в этом случае Киркину С.Г. определили бы группу инвалидности. Такое прогрессирование ХБП укладывалось бы в сроки военной службы Киркина С.Г. В связи с тем, что ХБП 36 стадии сформировалась у пациента через 3, 5 года после освобождения от военной службы и была диагностирована у пациента при его стационарном лечении в нефрологическом отделении ГУЗ УОКБ с 13.10.2014 по 06.11.2014, комиссия экспертов считает, что на период прохождения военной службы у Киркина С.Г. отсутствовали стойкие 3 нарушения функции мочевыделительной системы, которые явились бы основанием к установлению ему группы инвалидности. Наличие у призывника хронического гломерулонефрита делает его негодным для военной службы.

Переохлаждение, повышенная влажность, физические нагрузки, вакцинации, бактериальные и вирусные заболевания (ОРВИ, ангина), нарушение режима дня, нарушения диеты при хроническом гломерулонефрите вызывают его обострение. Активное течение гломерулонефрита приводит к ускорению процессов нефросклероза и формирования почечной недостаточности. Хроническая болезнь почек третий и более стадий свидетельствуют о нарушении функции почек. Группа инвалидности определяется при снижении и потере функциональной способности какого-либо органа. Обострение и активное течение хронического гломерулонефрита у Киркина С.Г. после перенесенной ангины, развившейся, с его слов, после переохлаждения, закономерно. Активное течение хронического гломерулонефрита привело к формированию ХБП За-б стадии через 3, 5 года (в 2014 г..) от перенесенной в декабре 2010-январе 2011 г..ангины, в связи с чем следует, что в результате выполнения заданий, полученных во время учений при прохождении военной службы в 2010 году, пациент заболел ангиной, которая вызвала обострение имеющегося у него и протекающего бессимптомно хронического гломерулонефрита, активное течение которого привело к ускорению развития нефросклероза и формированию хронической болезни почек 3 а-б стадии и как следствие к инвалидизации Киркина С.Г. Прямой причинно-следственной связи между ангиной, которой Киркин С.Г. заболел при выполнении заданий, полученных во время учений военной службы в 2010 году, и развитием имеющегося у него хронического гломерулонефрита, осложнением которого явилась ХБП 3 а-б стадии, явившаяся причиной инвалидизации, не имеется.

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении требований истца к страховой компании о взыскании невыплаченных денежных средств по страховой выплате, суд первой инстанции исходил из того, что датой наступления страхового случая, предусмотренного статьей 4 Федерального закона N52-ФЗ от 28.03.1998, является дата установления инвалидности, а не дата получения заболевания, приведшего к инвалидности. Законодатель связывает право на получение страховой выплаты с наступлением страхового события - установление инвалидности в период прохождения военной службы или до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, а не с моментом возникновения у застрахованного лица заболевания, приведшего к установлению инвалидности.

При таком положении, установление истцу инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, за пределами годичного срока после увольнения с военной службы страховым случаем не является и не влечет обязанность страховщика по выплате страховой суммы.

Отклоняя требования истца о взыскании компенсации морального вреда и штрафа, суд указал на то, что рассматриваемые отношения не являются правоотношениями, возникающими между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), следовательно, положения Закона о защите прав потребителей на них не распространяются.

Суд апелляционной инстанции поддержал позицию суда первой инстанции.

Судебная коллегия Шестого кассационного суда общей юрисдикции соглашается с выводами судов первой и апелляционной инстанций, которые соответствуют фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам. Суды правильно применили нормы материального и процессуального права.

Согласно части 1 статьи 18 Федерального закона от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Как указано в статье 4 названного Федерального закона, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, в том числе; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Согласно части 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 руб.; инвалиду II группы - 1 000 000 руб.; инвалиду III группы - 500 000 руб.; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 руб, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 руб.; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 руб.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы будет установлена группа инвалидности, для которой настоящим пунктом предусмотрен более высокий размер страховой суммы по сравнению со страховой суммой, выплаченной ему по ранее установленной группе инвалидности, застрахованному лицу производится доплата страховой суммы.

Размер доплаты равен разнице между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, выплаченной по ранее установленной группе инвалидности. Обязанность по доплате страховой суммы возлагается на страховщика, в период действия договора обязательного государственного страхования с которым возникли основания для доплаты.

Учитывая приведенные нормы законодательства и фактические обстоятельства, судебная коллегия кассационного суда считает правильными выводы судов первой и апелляционной инстанций об отказе во взыскании с ответчика акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в пользу истца страхового возмещения, поскольку установление Киркину С.Г. впервые инвалидности (третьей группы) в результате заболевания, полученного в период службы, произошло 25.07.2016, инвалидности первой группы в 2019, т.е. за пределами одного года после увольнения с военной службы истца (17.05.2011), что не позволяет отнести указанное истцом событие к страховому случаю по данному основанию.

Заявитель кассационной жалобы не согласен с постановленными судебными актами, считая, что страховой случай (установление первой группы инвалидности) наступил, поскольку само заболевание было получено в период прохождения военной службы, между данным заболеванием и установлением в последующем инвалидности, оформление которой занимает значительный промежуток времени, имеется причинно-следственная связь.

Судебная коллегия кассационного суда отмечает, что доводы кассационной жалобы аналогичны доводам, представленным к рассмотрению в судах первой и апелляционной инстанций, являлись предметом исследования судов и отклонены ими, поскольку основаны на ошибочном толковании подлежащего применению к спорным правоотношениям законодательства и фактических обстоятельств.

Судами верно учтено, что возникновение права на получение установленных законом страховых сумм у застрахованных лиц (выгодоприобретателей) обусловлено наступлением предусмотренных Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховых случаев. Этому праву корреспондирует обязанность страховщика на основании заключенного со страхователем договора обязательного государственного страхования выплатить страховые суммы по указанным страховым случаям, которые наступили в период действия договора страхования, чего в рассматриваемом случае не имеется.

Довод о том, что на правоотношения сторон распространяется Закон "О защите прав потребителей", суды первой и апелляционной инстанций правомерно и обоснованно отклонили, поскольку отношения по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц урегулированы специальным законом - Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, поэтому положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей" к таким отношениям не применяются.

Правоотношения по обязательному государственному страхованию между истцом и страховой компанией возникли в силу вышеуказанного Федерального закона и заключенного во исполнение данного закона государственного контракта, а не в силу договора между истцом и ответчиком.

Довод кассационной жалобы о том, что несвоевременное установление инвалидности не может освобождать ответчика от выплаты положенных истцу денежных сумм, также не могут повлечь отмены обжалуемых судебных постановлений.

С учетом указанного правового регулирования доводы заявителя о виновном бездействии ответчика (страховой компании) не основаны на законе.

Доводы заявителя получили оценку судов со ссылкой на положения норм действующего законодательства применительно к установленным фактическим обстоятельствам дела и были мотивированно отклонены. Несогласие заявителя с такой оценкой и иное толкование положений закона не является достаточным основанием для пересмотра судебных актов в кассационном порядке.

При этом при разрешении доводов кассационной жалобы учитывается, что при рассмотрении дела в порядке кассационного производства суд не вправе устанавливать или считать доказанными обстоятельства, которые не были установлены либо были отвергнуты судами нижестоящих инстанций, либо предрешать вопросы о достоверности или недостоверности того или иного доказательства, преимуществе одних доказательств перед другими.

Переоценка обстоятельств, установленных судами нижестоящих инстанций при рассмотрении дела по существу, в силу положений главы 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в полномочия суда кассационной инстанции не входит.

При таких данных судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений по доводам кассационной жалобы.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Засвияжского районного суда города Ульяновска от 18 мая 2023, с учетом определения об исправлении описки от 14 июля 2023, и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 26 сентября 2023 - оставить без изменения, кассационную жалобу Киркина С.Г. - без удовлетворения

Председательствующий п.п. О.В. Юрова

Судьи п.п. О.И. Никонова

п.п. О.А. Тулякова

"КОПИЯ ВЕРНА" Подпись судьи______________________ Помощник судьи Е.В. Перова _____________________ 30.01.2024 г.