Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе
председательствующего Латушкиной С.Б, судей Новожиловой И.А, Раужина Е.Н.
рассмотрела в открытом судебном заседании с использованием системы видеоконференц-связи, при содействии Советского районного суда Улан-Удэ, гражданское дело N 2-728/2023 (УИД 04RS0011-01-2023-000902-23) по иску прокурора Кабанского района Республики Бурятия в интересах Балаганской Екатерины Ивановны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Кабанская центральная районная больница", Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия о признании бездействия незаконным, признании права на получении дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты, выплате единовременной страховой выплаты
по кассационной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия на решение Кабанского районного суда Республики Бурятия от 1 августа 2023 г, апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 23 октября 2023 г.
Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Латушкиной С.Б, выслушав объяснения представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия по доверенности Фоминой Е.Г, поддержавшей доводы кассационной жалобы, возражения прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационный) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г, полагавшей кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции
УСТАНОВИЛА:
прокурор Кабанского района Республики Бурятия в интересах Балаганской Е.И. обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Кабанская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Кабанская ЦРБ") и Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия (далее - ОСФР по Республике Бурятия) в котором просил суд признать бездействие ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" по своевременному расследованию страхового случая, произошедшего с истцом ДД.ММ.ГГГГ и направлению материалов расследования для осуществления единовременной страховой выплаты в Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия незаконным; признать право Балаганской Е.И. на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием "данные изъяты" в соответствии с подпунктом "б" пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников"; обязать ОСФР по Республике Бурятия осуществить Балаганской Е.И. дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей.
В обоснование заявленных требований прокурор Кабанского района Республики Бурятия ссылался на то, что Балаганская Е.И, работая акушеркой акушерского отделения Селенгинской районной больницы ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", во время дежурства в стационарном отделении 10-11 февраля 2022 г. контактировала с пациентом К, поступившей на лечение в стационар ДД.ММ.ГГГГ, и у которой ДД.ММ.ГГГГ посредством "данные изъяты" подтверждена "данные изъяты" ("данные изъяты" ДД.ММ.ГГГГ).
В частности, Балаганская Е.И. во время дежурной смены осуществляла медицинское наблюдение за больной, по назначению врача в отношении К. выполняла медицинские процедуры - "данные изъяты", "данные изъяты", "данные изъяты", "данные изъяты". В результате контакта с больным пациентом, у которого подтверждено заболевание: "данные изъяты" Балаганская Е.И. ДД.ММ.ГГГГ заболела "данные изъяты", которые протекали в лёгкой степени.
Поскольку Баланганская Е.И, будучи медицинским работником, застрахована на случай причинения вреда её здоровью в связи с исполнением трудовых обязанностей, работодатель обязан был сообщить о таком заболевании в Отделение Фонда, провести расследование страхового случая, направить в Фонд необходимые документы для выплаты страховой суммы.
Указанные обязательства работодатель не выполнил, и лишь 15 сентября 2022 г. материалы расследования страхового случая с 36 работниками больницы, в том числе истца, направил в Отделение Фонда для осуществления страховых выплат. Однако Отделение Фонда выплату Балаганской Е.И. не произвело, материал вернуло в ГБУЗ "Кабанская ЦРБ".
Прокурор Кабанского района Республики Бурятия считает, что действиями ответчиков было нарушено право Балаганской Е.И. на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей.
Решением Кабанского районного суда Республики Бурятия от 1 августа 2023 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 23 октября 2023 г, исковые требования прокурора Кабанского района Республики Бурятия в интересах Балаганской Е.И. к ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", ОСФР по Республике Бурятия удовлетворены. Признано незаконным бездействие ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" по своевременному расследованию страхового случая с Балаганской Е.И. и направлению материалов расследования для осуществления единовременной страховой выплаты; признано право Балаганской Е.И. на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием "данные изъяты"; ОСФР по Республике Бурятия со дня вступления решения в законную силу обязано выплатить в пользу Балаганской Е.И. единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.
В кассационной жалобе, поданной в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции, ОСФР по Республике Бурятия просит отменить решение Кабанского районного суда Республики Бурятия от 1 августа 2023 г, апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 23 октября 2023 г, указывая на то, что в связи с признанием утратившими с 30 августа 2022 г. силу Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 и Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, у работодателя отсутствуют основания для создания Комиссии и организации расследования случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в соответствии с требованиями указанных актов.
ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" представило материалы расследования на Балаганскую в отделение Фонда 22 сентября 2022 г, при этом справка, подтверждающая факт осуществления Балаганской работы с пациентами с подтвержденным диагнозом " "данные изъяты"" не содержит даты её составления, соответственно нет оснований считать, что расследование было проведено работодателем до отмены Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239. Поскольку документы не были представлены до 30 августа 2022 г, представитель Отделения Фонда участие в расследовании данного случая не принимал, документы, поступившие на Балаганскую в отделение Фонда 22 сентября 2022 г, оформлены работодателем с нарушениями, ОСФР по Республике Бурятия считает, что оснований для осуществления страховой выплаты не имеется.
На кассационную жалобу письменные возражения не поступали.
В судебное заседание судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Балаганская Е.И, представитель ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" не явились, о времени и месте рассмотрения дела в суде кассационной инстанции извещались посредством направления копии определения о принятии кассационной жалобы к производству суда, с указанием времени и места судебного заседания, заказным письмом с уведомлением.
Согласно уведомлению о вручении заказного почтового отправления, сформированному официальным сайтом Почты России, судебная корреспонденция ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" получена, о причинах неявки в судебное заседание ответчик не сообщил.
Согласно отчёту об отслеживании отправления с почтовым идентификатором N судебная корреспонденция, направленная в адрес Балаганской Е.И, возвращена отправителю в связи с истечением срока хранения.
Согласно пункту 1 статьи 1651 Гражданского кодекса Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
В постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что риск неполучения поступившей корреспонденции несёт адресат (пункт 67).
Отсутствие надлежащего контроля за поступающей по месту жительства (регистрации) корреспонденцией является риском самого гражданина, а все неблагоприятные последствия такого бездействия несёт само лицо.
Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции с учётом мнения представителя ОСФР по Республике Бурятия, прокурора, руководствуясь статьями 61, 35, 113, 118, частями 3, 5 статьи 167, частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), статьёй 1651 Гражданского кодекса Российской Федерации, признаёт судебное извещение доставленным истцу Балаганской Е.И, и считает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствие неявившихся лиц.
Проверив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в кассационной жалобе, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции находит кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению.
Согласно части 1 статьи 379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Такие нарушения не были допущены судами первой и апелляционной инстанций при рассмотрении данного дела.
Судом установлено и следует из материалов дела, что Балаганская Е.И. в феврале 2022 г. работала в должности акушерки акушерского отделения Селенгинской районной больницы ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" (приказ N от 11 июня 2014 г.), а также по совместительству работала старшей акушеркой на ставке 0, 5 (приказ N от 13 января 2021 г.)
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец была нетрудоспособна с диагнозом: "данные изъяты". Данное заболевание подтверждено лабораторно.
Протоколом заседания комиссии по расследованию страховых случаев ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" (номер и дата не указана) подтверждён случай заражения "данные изъяты" работника медицинского учреждения - акушерки акушерского отделения Селенгинской районной больницы ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", установлено, что данный случай заражения соответствует Перечню заболеваний, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, а также подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313.
Соответствующие документы в отношении 36 медицинских работников ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", в том числе Балаганской Е.И, оформлены и направлены 15 сентября 2022 г. в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия.
26 сентября 2022 г. ОСФР по Республике Бурятия вернуло документы в ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" ввиду признания утратившими силу постановлений Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 и от 15 мая 2020 г. N 1272-р с 30 августа 2022 г, в связи с непредоставлением справок медицинских работников, подтверждающих факт осуществления работы с пациентами, у которых подтверждено наличие "данные изъяты" для осуществления назначения и перечисления единовременной социальной выплаты, а также ввиду того, что Отделение Фонда не принимало участие в расследовании страховых случаев.
Не согласившись с такими действиями Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия, Балаганская Е.И. обратилась в прокуратуру Кабанского района Республики Бурятия с заявлением о нарушении её прав на получение страховой выплаты.
Разрешая спор и удовлетворяя заявленные прокурором Кабанского района Республики Бурятия в защиту интересов Балаганской Е.И. к ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", ОСФР по Республике Бурятия исковые требования о признании незаконным бездействия ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" по своевременному расследованию страхового случая с Балаганской Е.И. и направлению материалов расследования для осуществления единовременной страховой выплаты; признании за Балаганской Е.И. права на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием "данные изъяты"; возложении на ОСФР по Республике Бурятия обязанности выплатить Балаганской Е.И. единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей, суд первой инстанции, применяя к спорным отношениям положения Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г..N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г..N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных "данные изъяты", подтверждённой лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов "данные изъяты"", Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г..N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 г..N 1508 "О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", пришёл к выводу о том, что факт непосредственной работы Балаганской Е.И. с пациенткой ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", у которой подтверждено наличие "данные изъяты" ДД.ММ.ГГГГ нашёл
своё подтверждение в ходе рассмотрения дела, страховой случай в виде причинения вреда здоровью Балаганской Е.И. в связи с развитием полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного "данные изъяты", наступил до 15 июля 2022 г, заболевание подтверждено лабораторными методами исследования, повлекло временную нетрудоспособность, врачебной комиссией по расследованию страхового случая факт осуществления Балаганской Е.И. непосредственной работы с пациентом, у которого имелось заболевание "данные изъяты", установлен, в связи с чем, с учётом принятого решения комиссии по расследованию страхового случая о наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г..N 313, Балаганская Е.И. имеет право на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием "данные изъяты".
Проверяя законность и обоснованность принятого по делу решения, суд апелляционной инстанции, установив, что выводы суда, изложенные в обжалуемом решении, соответствуют обстоятельствам дела, установленным судом по результатам исследования и оценки представленных сторонами доказательств в соответствии с правилами статьи 67 ГПК РФ, нормы материального права, регулирующие спорные правоотношения, применены правильно, согласился с принятым по делу решением.
Выводы судебных инстанций являются правильными, соответствуют требованиям закона, сомнений у суда кассационной инстанции не вызывают.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения "данные изъяты" 6 мая 2020 г. Президентом Российской Федерации был издан Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", действовавший на момент возникновения спорных отношений - заражения Балаганской Е.И. "данные изъяты" во время исполнения служебных обязанностей ДД.ММ.ГГГГ
Исходя из пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464 при наступлении (возникновении) до 15 июля 2022 г. страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в Указе Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объёме.
Согласно пункту 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие "данные изъяты", и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее также - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
В пункте 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 приведены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Таким страховым случаем в силу подпункта "б" пункта 2 этого Указа является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных "данные изъяты", подтверждённой лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов "данные изъяты"), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
В соответствии с подпунктом "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 размер единовременной страховой выплаты в случае, указанном в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, составляет 68 811 рублей.
Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат (пункт 5 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313).
Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (абзац второй пункта 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313).
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных "данные изъяты", подтверждённой лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов "данные изъяты" (далее - Временное положение), действовавшее на дату возникновения спорных отношений.
Согласно пункту 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, данное постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г, и действует по 31 декабря 2022 г.
Пунктом 2 Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания, включённого в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).
Согласно пункту 4 названного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии.
По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счёта работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесённое заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5).
Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 данного Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет её не позднее следующего дня со дня получения справки (пункт 6).
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования "данные изъяты", утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования "данные изъяты", повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Среди таких заболеваний - "данные изъяты".
Из приведённых нормативных положений следует, что Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 медицинским работникам, в том числе врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, при их непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие "данные изъяты", и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Одним из установленных данным указом страховых случаев, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных "данные изъяты", подтверждённой лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов "данные изъяты"), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. При этом для получения выгодоприобретателем единовременной страховой выплаты проводится расследование в порядке, установленном Временным положением, по результатам которого врачебной комиссией должно быть принято решение о наличии или отсутствии страхового случая (причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных "данные изъяты".
Следовательно, при рассмотрении спора о признании заболевания медицинского работника в результате инфицирования "данные изъяты" страховым случаем и о праве выгодоприобретателя на получение единовременной страховой выплаты на основании Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 суду необходимо устанавливать, произошло ли заражение медицинского работника "данные изъяты" при исполнении трудовых обязанностей и имелся ли непосредственный контакт такого работника с пациентами, у которых подтверждено наличие "данные изъяты", и пациентами с подозрением на эту инфекцию, исходя из конкретных обстоятельств дела (места работы медицинского работника, его должностных обязанностей, санитарно-гигиенической характеристики условий его труда и т.д.).
Судами первой и апелляционной инстанций установлено и материалами дела подтверждается факт наступления страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313.
Установленный Балаганской Е.И. диагноз заболевания, вызванный "данные изъяты", соответствует Перечню заболеваний (синдромов) или осложнений, утверждённому распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р.
Судом установлено, что в нарушение положений Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 и постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", получив данные о заболевании Балаганской Е.И, вызванного "данные изъяты", соответствующего Перечню заболеваний (синдромов) или осложнений, утверждённому распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, в установленные сроки не уведомило о заболевании работника Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия, не создало врачебную комиссию по расследованию страхового случая с Балаганской Е.И, расследование страхового случая провело 22 сентября 2022 г, после прекращения действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, распоряжения Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, после чего направило материалы расследования для осуществления единовременной страховой выплаты в ОСФР по Республике Бурятия, несвоевременное проведения расследования страхового случая и направления материалов расследования в ОСФР по Республике Бурятия послужило основанием для отказа в назначении единовременной страховой выплаты истцу.
Установив указанные обстоятельства, суды первой и апелляционной инстанций обоснованно пришли к выводу о том, что Балаганская Е.И. по независящим от неё причинам лишена права на получение гарантированной государством поддержки, оказываемой медицинским работникам при исполнении своих трудовых обязанностей в период распространения "данные изъяты".
Поскольку факт наступления страхового случая в отношении Балаганской Е.И. подтверждается, установлен комиссией по расследованию страхового случая, при этом вины работника в незаконном бездействии работодателя по несвоевременному направлению необходимых для выплаты страховой суммы в ОСФР по Республике Бурятия надлежаще оформленных документов, не имеется, принимая во внимание, что страховой случай (заражение истца "данные изъяты" при контакте с пациентом у которого диагностирована "данные изъяты") имел место до 15 июля 2022 г, суды первой и апелляционной инстанций пришли к обоснованному выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных прокурором Кабанского района Республики Бурятия в интересах Балаганской Е.И. исковых требований о признания незаконным бездействия ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" по своевременному расследованию страхового случая с Балаганской Е.И. и направлению материалов расследования для осуществления единовременной страховой выплаты, признания за Балаганской Е.И. права на получение единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием, полученным при исполнении трудовых обязанностей, вызванным "данные изъяты", и возложения на ОСФР по Республике Бурятия обязанности выплатить Балаганской Е.И. единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей со дня вступления решения в законную силу.
Доводы кассационной жалобы ОСФР по Республике Бурятия о том, что ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" представила материалы расследования на Балаганскую Е.И. только 22 сентября 2022 г, уведомление об установлении пострадавшей заболевания, вызванного "данные изъяты", с указанием диагноза, включённого в Перечень N 1272-р в сроки, предусмотренные Временным положением от ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" не поступало, представители Фонда участия в расследовании страхового случая не принимали, отмену обжалуемых судебных актов не влекут.
Тот факт, что материалы расследования страхового случая (наступившего (возникшего) до 15 июля 2022 г. в соответствии с пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464), поступили в Фонд после окончания срока действия нормативных правовых актов, равно как нарушение сроков создания врачебной комиссии, не включения в состав комиссии представителя Фонда не может являться основанием для отказа в осуществлении единовременной выплаты, ввиду того, что в Указе Президента Российской Федерации такого основания для отказа не предусмотрено.
Формальное толкование ОСФР по Республике Бурятия положений нормативных актов противоречит целям соответствующих мероприятий и основано на неправильном толковании и применении норм материального права, регулирующих спорные отношения.
Кроме того, как следует из пояснений представителя ОСФР по Республике Бурятия, данных в ходе рассмотрения дела, участие представителя Фонда в расследовании страхового случая невозможно в связи с отсутствием нормативно урегулированного положения о расследовании страхового случая.
То обстоятельство, что Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации" признаны утратившими силу Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" с последующими изменениями, не влечёт отказ в удовлетворении исковых требований, так как пунктом 2 этого Указа установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных Указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объёме.
Как установлено судами первой и апелляционной инстанций и не оспаривается ответчиком ОСФР по Республике Бурятия, заражение Балаганской Е.И. "данные изъяты" произошло при исполнении трудовых обязанностей в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", а также принятого в целях реализации его отдельных положений Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, которым было утверждено Временное положение, регламентирующее порядок расследования страховых случаев с медицинскими работниками, действий работодателей и фонда социального страхования при установлении факта страхового случая и выплате страхового возмещения.
Установив, что заболевание Балаганской Е.И. подпадает под определение страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и его наступление (возникновение) состоялось до дня вступления в силу Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации", ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" своевременно не была создана врачебная комиссия и направлены документы для получения работником гарантированной страховой выплаты, Региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия необоснованно возвращены представленные работодателем документы на выплату, поскольку при наступлении (возникновения) страховых случаев до дня вступления в силу Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объёме, суды первой и апелляционной инстанций пришли к обоснованному выводу о том, что несоблюдение ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" и Региональным отделением Фонда социального страхования по Республике Бурятия требований по своевременному расследованию и оформлению страхового случая не может нарушать право Балаганской Е.И. на получение гарантированной государством страховой выплаты.
Вопреки доводам кассационной жалобы судами первой и апелляционной инстанций при рассмотрении спора правильно установлены обстоятельства, имеющие значение для дела, полно, всесторонне и объективно исследованы представленные доказательства в их совокупности и взаимосвязи с учётом доводов и возражений, приводимых сторонами, и сделаны правильные выводы по делу.
Фактически приведённые в кассационной жалобе доводы не содержат обстоятельств, которые не были бы проверены и учтены судами первой и второй инстанций при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта, влияли на законность и обоснованность постановленных судебных актов, либо опровергали выводы судов.
Судами первой и апелляционной инстанций не допущено нарушений норм материального или процессуального права, повлиявших на исход дела, влекущих отмену или изменение принятых по настоящему делу судебных постановлений по тем доводам, которые изложены в кассационной жалобе.
Таким образом, при изложенной совокупности обстоятельств, доводы жалобы нельзя квалифицировать в качестве нарушения судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, приведших к судебной ошибке, а потому принятые по делу решение суда и апелляционное определение отмене в кассационном порядке не подлежат.
Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, определила:
решение Кабанского районного суда Республики Бурятия от 1 августа 2023 г, апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 23 октября 2023 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.