Определение СК по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 11 января 2024 г. по делу N 8Г-11904/2023[88-155/2024-(88-12050/2023)]

Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Соловьевой О.В.

судей Старовойт Р.К, Наконечной Е.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Скорняковой Лилии Леонидовны к Департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о признании права на компенсацию, взыскании стоимости проезда к месту лечения и обратно

по кассационной жалобе Департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области

на решение Биробиджанского районного суда Еврейской автономной области от 19 апреля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Еврейской автономной области от 11 августа 2023 года

Заслушав доклад судьи Старовойт Р.К, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Скорнякова Л.Л. обратилась в суд с иском к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о признании права на компенсацию и взыскании стоимости проезда к месту лечения и обратно.

В обоснование заявленных требований указала, что 04.07.2022 в департаменте здравоохранения правительства ЕАО она получила направление на операцию. 15.07.2022 приобрела билет Хабаровск-Москва на сумму 17 235 рублей. Обратный билет на сумму 16 250 рублей приобретён 29.07.2022. В стационаре федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования "Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова" (далее - ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова) она находилась с 22.07.2022 по 04.08.2022. 19.09.2022 обратилась в департамент здравоохранения правительства ЕАО с заявлением о возмещении стоимости проезда на лечение и обратно, которое 01.12.2022 оставлено без удовлетворения в связи с тем, что с 18.07.2022 она включена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного проезда на пригородном и железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. О включении её в указанный регистр она не знала, и предоставлять сведения в департамент здравоохранения правительства ЕАО не была обязана.

Уточнив требования, просила признать за ней право на возмещение стоимости проезда в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на лечение и обратно, взыскать с департамента здравоохранения правительства ЕАО понесённые расходы на проезд в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на лечение и обратно в размере 32 685 рублей.

Определением суда от 13 марта 2023 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (далее - ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО) и Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - СФР).

Решением Биробиджанского районного суда Еврейской автономной области от 19 апреля 2023 года исковые требования удовлетворены.

За Скорняковой Л.Л. признано право на возмещение стоимости проезда в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на лечение и обратно.

С департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу Скорняковой Л.Л. взысканы понесённые расходы на проезд в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на лечение и обратно в размере 32 685 рублей.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам суда Еврейской автономной области от 11 августа 2023 года решение Биробиджанского районного суда Еврейской автономной области от 19 апреля 2023 года оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области просит отменить постановления суда первой и апелляционной инстанции, указывая на неверную оценку судами представленных доказательств и неверное толкование норм права, подлежащих применению. Заявитель жалобы полагает, что является ненадлежащим ответчиком, а понесенные Скорняковой Л.Л. расходы должны быть возмещены в соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным Министерством социальной защиты РФ и Министерством здравоохранения РФ приказом от 21.12.2022 N 929н/1345н и Административным регламентов, утвержденным приказом ФСС РФ от 21.08.2019 N 428, то есть за счет территориального органа Фонда социального страхования по месту проживания истца, как лицу, имеющему установленную группу инвалидности.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание кассационного суда общей юрисдикции не явились. В материалах дела имеются уведомления о надлежащем извещении, судебная коллегия в соответствии с ч. 5 ст. 379.5 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в кассационной жалобе, судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы и отмены судебных актов.

Согласно ст. 379.6 ГПК РФ кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

В соответствии со статьей 379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судами первой и апелляционной инстанции при рассмотрении настоящего дела не допущено.

В соответствии с пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам-инвалидам набора социальных услуг включается, в частности, бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Определение порядка предоставления гражданам социальных услуг возложено на федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ).

На основании пункта 36 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утверждённого 21.12.2020 приказом Министерства труда и социальной защиты РФ N 929н и приказом N 1345н Министерства здравоохранения РФ (далее - Порядок), для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться наряду с остальным авиационным транспортом (экономический класс) при отсутствии железнодорожного сообщения либо при меньшей стоимости авиаперелёта по сравнению со стоимостью проезда железнодорожным транспортом на условиях, установленных абзацем 2 настоящего пункта, либо при наличии у инвалида, в том числе ребёнка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга.

В соответствии с пунктом 38 Порядка обеспечение в рамках предоставления социальных услуг граждан бесплатным проездом к месту лечения и обратно, в том числе к месту лечения при наличии медицинских показаний, осуществляется на основании направления и талона N 2, оформленных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Государственную социальную помощь отдельным категориям граждан в виде социальной услуги по предоставлению проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в спорный период предоставлялась ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО в соответствии с Административным регламентом, утверждённым Приказом ФСС РФ от 21.08.2019 N 428.

В соответствии с пунктом 2 указанного административного регламента заявителями являются, в том числе инвалиды.

Для получения услуги по предоставлению бесплатного проезда заявителем представляются (направляются) следующие документы: заявление; направление к месту лечения для получения медицинской помощи и талон N 2, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 N 617 "О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" (пункт 13).

В соответствии со статьёй 2 закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 N 122-О3 "Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области" (далее - закон ЕАО от 18.07.2012 N 122-О3) департамент здравоохранения правительства ЕАО производит возмещение стоимости проезда на лечение и обратно гражданам, направленным в другие регионы РФ на оказание ВМП, за счёт средств областного бюджета.

Меры социальной поддержки, указанные в части 1 статьи 2 закона ЕАО от 18.07.2012 N 122-О3, не оказываются гражданам, включённым в Федеральный регистр, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ, в том числе отказавшимся от данной социальной услуги.

На основании приказа управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 18.12.2012 N 258 "О порядке возмещения стоимости проезда гражданам, проживающим на территории Еврейской автономной области, направляемым на выполнение высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в медицинские организации на лечение и обратно" (далее - Порядок возмещения стоимости проезда) для возмещения стоимости проезда гражданину или одному сопровождающему больного лицу (медицинскому работнику, родственнику или другому законному представителю) необходима среди прочих документов, представленных на бумажном носителе или в форме электронного документа, копия направления на выполнение высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в медицинские организации в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, выданного управлением здравоохранения правительства области.

Судом установлено, что 28.06.2022 врачом ОГБУЗ "Областная больница" Сидельниковым А.А. у больной Скорняковой Л.Л, имеющей диагноз "данные изъяты" приняты документы на МСЭ и ВМП.

04.07.2022 врачебной комиссией ОГБУЗ "Областная больница" подготовлены документы на оперативное лечение - "данные изъяты" по программе ВМП и выданы Скорняковой Л.Л. для подачи в департамент здравоохранения правительства ЕАО, в том числе направление на госпитализацию в ФГАОУ ВО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" г. Москва.

Направление на МСЭ, оформленное протоколом врачебной комиссии ОГБУЗ "Областная больница" от 04.07.2022 N 444, с результатами исследований для установления группы инвалидности получено Скорняковой Л.Л.

06.07.2022 Скорнякова Л.Л. уведомлена о регистрации медицинских документов в Бюро N 3 ФКУ "ГБ МСЭ по ЕАО" 05.07.2022 и проведении заочно медико-социальной экспертизы, о результатах которой она будет уведомлена дополнительно.

Согласно справке серии МСЭ-2014 от 18.07.2022 N 0188201 Скорняковой Л.Л. на основании акта освидетельствования в ФГУ МСЭ от N впервые с 05.07.2022 установлена "данные изъяты" по общему заболеванию.

04.07.2022 Скорнякова Л.Л. на имя начальника департамента здравоохранения правительства ЕАО Жукова В.А. обратилась с заявлением о рассмотрении её медицинских документов для принятия решения о направлении в ФГАОУ ВО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова г. Москва".

В тот же день на имя Скорняковой Л.Л. в департаменте здравоохранения правительства ЕАО оформлен талон на оказание ВМП N в ФГАОУ ВО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова г. Москва".

Выдано направление на госпитализацию от 04.07.2022 в ФГАОУ ВО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова г. Москва".

Согласно протоколу врачебной комиссии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова от 11.07.2022 N УКБ N 1-3600 у Скорняковой Л.Л. имеются показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в травматолого-ортопедическом отделении Университетской клинической больницы N 1 Клинического центра Сеченовского университета. Дата планируемой госпитализации 22.07.2022.

Из представленных сведений в ФГИС ЕАВИИАС МСЭ информация о проведении в отношении Скорняковой Л.Л. медико-социальной экспертизы и установлении инвалидности внесена 18.07.2022.

Согласно электронным билетам Скорнякова А.А. на лечение вылетала 22.07.2022 из г. Хабаровска в г. Москва. Возвращалась из г. Москвы 04.08.2022. Стоимость билетов составляла до г. Москва 16 250 рублей, до г. Хабаровск без учёта услуги на оформление авиаперевозки - 16 435 рублей.

Билет для прибытия к месту лечения приобретался истцом 15.07.2022.

Согласно выписному эпикризу Скорнякова Л.Л. находилась в стационаре ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, университетская клиническая больница N 1, клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов, травматолого-ортопедическом отделении с 22.07.2022 по 04.08.2022.

В соответствии с приказом от 30.09.2022 N 119 на основании заявления Скорняковой Л.Л, докладной записки специалиста отдела оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения ФИО10 от 15.09.2022 N 83 истице в соответствии с пунктом 2 статьи 2 закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 N 122-ОЗ, приказом управления здравоохранения правительства ЕАО от 18.12.2012 N 258 "О порядке возмещения стоимости проезда гражданам, проживающим на территории ЕАО, направляемым на выполнение высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в медицинские организации и обратно" принято решение о выплате Скорняковой Л.Л. возмещения стоимости проезда на лечение и обратно в сумме 33 485 рублей.

По результатам рассмотрения заявления о возмещении стоимости проезда на лечение и обратно от 15.09.2022 департаментом здравоохранения правительства ЕАО Скорняковой Л.Л. разъяснено, что в соответствии с пунктом 2 статьи 2 закона ЕАО от 18.07.2012 N 122-О3 меры социальной поддержки в виде полного возмещения затрат стоимости проезда на лечение и обратно, не оказываются гражданам, включённым в Федеральный регистр, имеющим право на получение государственной социальной защиты в виде бесплатного проезда на пригородном транспорте к месту лечения и обратно в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ, в том числе отказавшимся от данной социальной услуги. Поскольку Скорнякова Л.Л. с 18.07.2022 включена в указанный Федеральный регистр, оплата стоимости проезда к месту лечения и обратно должна была оформляться в ФСС по ЕАО на основании талона на проезд, выданного департаментом.

Из служебной записки специалиста департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО3 от 07.12.2022 следует, что 04.07.2022 Скорнякова Л.Л. обратилась в департамент здравоохранения правительства ЕАО для подачи заявления на оказание ВМП, подтвердила отсутствие инвалидности. 15.09.2022 Скорняковой Л.Л. предоставлены документы для возмещения проезда в Клинический центр ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова г. Москва, в котором проходила лечение с 22.07.2022 по 04.08.2022. 30.09.2022 издан приказ N 119 о возмещении Скорняковой Л.Л. стоимости проезда. В ходе дополнительной проверки установлено, что 05.07.2022 Скорняковой Л.Л. присвоена инвалидность, о получении которой она не проинформировала. Билеты на перелёт Скорняковой Л.Л. приобретены 15.07.2022, справка МСЭ о присвоении ей инвалидности выдана 18.07.2022.

Приказом департамента здравоохранения правительства ЕАО от 21.12.2022 N 172 признан утратившим силу приказ департамента от 30.09.2022 N 119 "О возмещении стоимости проезда на лечение и обратно Скорняковой Л.Л.".

Из ответа ГУ - ОПФ РФ по Хабаровскому краю и ЕАО от 28.12.2022 следует, что Скорнякова Л.Л. впервые с 05.07.2022 включена в региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь.

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статей 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утверждённого приказом Министерства труда и социальной защиты РФ 21.12.2020 N 929н и приказом Министерства здравоохранения РФN 1345н, Закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 N 122-ОЗ "Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области", приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 18.12.2012 N 258 "О порядке возмещения стоимости проезда гражданам, проживающим на территории Еврейской автономной области, направляемым на выполнение высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в медицинские организации на лечение и обратно", обоснованно исходил из того, что на момент обращения истца с заявлением о рассмотрении её медицинских документов для принятия решения о направлении в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на лечение и на момент приобретения авиабилета до г. Москва (15.07.2022) Скорнякова Л.Л. инвалидности не имела, в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи не включалась, талон N 2 на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а так же на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, департаментом здравоохранения правительства ЕАО не выдавался, пришел к выводу об обоснованности заявленных требований.

Отклоняя доводы ответчика, судебная коллегия по гражданским делам суда Еврейской автономной области обоснованно согласилась с выводами суда первой инстанции, указав, что, приобретая билет для прибытия к месту лечения 15.07.2022, истица не обладала сведениями о том, что ей установлена инвалидность с 05.07.2022. В период с 22.07.2022 по 04.08.2022 Скорнякова Л.Л. находилась в стационаре ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, принял во внимание пояснения свидетеля ФИО11, директора ФКУ "ГБ МСЭ по ЕАО", о том, что в отношении Скорняковой Л.Л. документы в ФКУ "ГБ МСЭ по ЕАО" поступили 05.07.2022 и рассмотрены 18.07.2022. В соответствии с требованиями федерального законодательства у Скорняковой Л.Л. появилось право на получение мер социальной поддержки с 05.07.2022, но данное право возникло с 18.07.2022 (день установления инвалидности). До момента рассмотрения документов сведениями об установлении (отказе в установлении) инвалидности никто не располагает.

Принимая во внимание, что департамент здравоохранения правительства ЕАО как орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения не обеспечил в установленные сроки истицу талоном N на бесплатный проезд к месту лечения и обратно, и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости проезда к месту лечения и обратно за счёт собственных средств, судебные инстанции пришли к правильному выводу, что потраченные истцом средства, подтверждённые документально, должны быть возмещены за счёт департамента здравоохранения правительства ЕАО как убытки, причинённые лицу, право которого было нарушено.

Доводы заявителя жалобы основаны на ошибочном понимании норм права, регулирующих спорное правоотношение, все юридически значимые обстоятельства были установлены судами первой и апелляционной инстанции, при этом суды, с учетом определенного истцом предмета спора и оснований исковых требований, оценив представленные доказательства в соответствии со статьей 67 ГПК РФ, пришли к верному выводу об удовлетворении исковых требований Скорняковой Л.Л.

Судами правильно истолкованы и применены к спорным отношениям нормы материального права, подлежащие применению.

В целом, все изложенные кассационной жалобе доводы сводятся к несогласию с выводами судов, изложенными в обжалуемых судебных постановлениях и направлены на иную оценку доказательств по делу, а потому основанием к отмене решения суда и апелляционного определения судебной коллегии являться не могут, поскольку в соответствии с ч. 3 ст. 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции не вправе устанавливать или считать доказанными обстоятельства, которые не были установлены либо были отвергнуты судом первой или апелляционной инстанций, предрешать вопросы о достоверности или недостоверности того или иного доказательства, преимуществе одних доказательств перед другими.

Принимая во внимание отсутствие в кассационной жалобе указания на обстоятельства, которые бы могли в силу ст. 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации явиться основанием к отмене принятых по делу судебных актов, оснований для удовлетворения кассационной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьей 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Биробиджанского районного суда от 19 апреля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Еврейской автономной области от 11 августа 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи