Определение СК по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 27 февраля 2024 г. по делу N 8Г-1363/2024[88-3906/2024]

Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Тульской И.А, судей Шелепова С.А, Федотенкова С.Н, рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-262/2022 по иску Шевченко Анатолия Владимировича к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания "Сбербанк страхование жизни" о защите прав потребителей

по кассационной жалобе Шевченко Анатолия Владимировича на решение Верх-Исетского районного суда г. Екатеринбурга от 01 марта 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Свердловского областного суда от 21 сентября 2023 года.

Заслушав доклад судьи Седьмого кассационного суда общей юрисдикции Тульской И.А, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции

УСТАНОВИЛА:

Шевченко А.В. обратился в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания "Сбербанк страхование жизни" (далее - ООО СК "Сбербанк страхование жизни") о взыскании страховой выплаты 142 523 рубля 45 копеек, компенсации морального вреда 50 000 рублей.

В обоснование иска указано, что 25 мая 2019 года на основании заявления Шевченко А.В. выразил согласие быть застрахованным в ООО СК "Сбербанк страхование жизни" в соответствии с "Условиями участия в программе добровольного страхования жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика". Страховая сумма по договору страхования составила 233 645 рублей. Одним из страховых рисков по договору является временная нетрудоспособность, срок страхования по которому с 25 июля 2019 года по 25 июля 2021 года. В период действия договора страхования наступил страховой случай, а именно со 02 декабря 2019 года по 01 августа 2020 года Шевченко А.В. был временно нетрудоспособен по медицинским показаниям вследствие временного нарушения здоровья. 12 августа 2020 года истец обратился к страховщику с заявлением о страховой выплате, однако требования последним не исполнены. В удовлетворении претензии истца о выплате страхового возмещения отказано в связи с наступлением события, явившегося причиной временной нетрудоспособности Шевченко А.В, до начала срока страхования по указанному риску. Решением финансового уполномоченного от 21 августа 2021 года в удовлетворении требования Шевченко А.В. о взыскании с ООО СК "Сбербанк страхование жизни" выплаты страхового возмещения в связи с временной нетрудоспособностью отказано.

Решением Верх-Исетского районного суда г. Екатеринбурга от 01 марта 2022 года в удовлетворении исковых требований отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Свердловского областного суда от 06 июля 2022 года решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 17 ноября 2022 года апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Свердловского областного суда от 06 июля 2022 года отменено, дело направлено на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Свердловского областного суда от 21 сентября 2023 года решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

С Шевченко А.В. в пользу ГАУЗ Свердловской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" взысканы расходы по оплате судебной медицинской экспертизы 30 563 рубля.

В кассационной жалобе Шевченко А.В. просит отменить состоявшиеся судебные акты и направить дело на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции. Считает неправомерным отказ в выплате страхового возмещения, ссылаясь на наступление страхового случая, который не связан с получением прежней травмы.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание кассационной инстанции не явились, извещены, в том числе публично путем размещения соответствующей информации на официальном сайте Седьмого кассационного суда общей юрисдикции, о причинах своего отсутствия суд не уведомили, не просили об отложении рассмотрения дела. Судебная коллегия в соответствии с частью 3 статьи 167, частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации находит возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Обсудив доводы кассационной жалобы, изучив материалы гражданского дела, судебная коллегия не находит оснований для отмены или изменения обжалуемых судебных постановлений.

Как установлено судами при разрешении спора, 25 мая 2019 года Шевченко А.В. при подписании заявления выразил согласие быть застрахованным в ООО СК "Сбербанк страхование жизни", в связи с чем с ним заключен договор страхования по программе добровольного страхования жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика, сроком действия с 01 июня 2019 года по 31 мая 2023 года. Страховая сумма по договору страхования составила 233 645 рублей.

Страховым риском по договору является, в том числе "временная нетрудоспособность", датой начала страхования по которому считается дата, следующая за 60-ым календарным днем с даты заполнения заявления, датой окончания срока страхования - дата, соответствующая последнему дню срока, равного 48 месяцам, который начинает течь с даты заполнения заявления.

Согласно Условиям участия в программе добровольного страхования жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика (далее - Условия), являющимся неотъемлемой частью договора страхования, под временной нетрудоспособностью понимается временная утрата застрахованным лицом способности осуществлять трудовую или иную деятельность по медицинским показаниям вследствие временного нарушения здоровья, сопровождающееся оказанием ему медицинской помощи на срок, необходимый для восстановления здоровья.

Как следует из материалов дела, 02 декабря 2019 года Шевченко А.В. был направлен на оперативное лечение с диагнозом " "данные изъяты"". Период его нетрудоспособности составил со 02 декабря 2019 года по 01 августа 2020 года.

07 августа 2020 года Шевченко А.В. обратился в ООО СК "Сбербанк страхование жизни" с заявлением о наступлении страхового случая, выплате страхового возмещения, в удовлетворении которого страховщиком отказано.

Направленная в адрес ООО СК "Сбербанк страхование жизни" претензия о выплате страхового возмещения также оставлена без удовлетворения.

Решением финансового уполномоченного от 21 августа 2021 года в удовлетворении требования Шевченко А.В. о взыскании с ООО СК "Сбербанк страхование жизни" выплаты страхового возмещения отказано.

При этом, финансовый уполномоченный принял во внимание экспертное заключение ООО "ВОСМ" N У-21-106142/3020-004 от 06 августа 2021 года, составленное по заданию уполномоченного, а также исходил из того, что временная нетрудоспособность Шевченко А.В. связана с заболеванием, имевшим место задолго до заключения договора страхования с ООО СК "Сбербанк страхование жизни".

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении исковых требований, оценив собранные по делу доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, установив, что причиной нетрудоспособности Шевченко А.В. в период со 02 декабря 2019 года по 01 августа 2020 года явилась травма, имевшая место до заключения договора, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца страхового возмещения.

В ходе рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно заключению экспертов ГАУЗ Свердловской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" N 98-Е от 14 августа 2023 года причиной временной нетрудоспособности Шевченко А.В. явились последствия травмы левой стопы от 28 августа 2012 года (производственная травма) в виде застарелого "данные изъяты". Временная нетрудоспособность Шевченко А.В. в период со 02 декабря 2019 года по 31 июля 2020 года является следствием травмы левой нижней конечности от 28 августа 2012 года, полученной до 25 мая 2019 года.

Суд апелляционной инстанции, соглашаясь с выводами суда первой инстанции, оставил решение суда без изменения.

Такие выводы судов первой и апелляционной инстанций, вопреки суждениям заявителя кассационной жалобы, соответствуют установленным обстоятельствам и основаны на правильном применении норм права.

Доводы кассационной жалобы о неправомерном отказе в выплате страхового возмещения ввиду наступления страхового случая, не связанного с получением прежней травмы, фактически содержат несогласие истца с выводами судов первой и апелляционной инстанций, что само по себе не свидетельствует о незаконности принятых по делу судебных актов.

Оценив в совокупности с иными собранными по делу доказательствами заключение экспертов ГАУЗ Свердловской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" от 14 августа 2023 года, согласно выводам которых временная нетрудоспособность Шевченко А.В. в период со 02 декабря 2019 года по 31 июля 2020 года является следствием травмы левой нижней конечности от 28 августа 2012 года, полученной до 25 мая 2019 года, суд апелляционной инстанции правомерно согласился с выводами суда первой инстанции об отсутствии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца страхового возмещения по договору страхования от 25 мая 2019 года.

Доводы кассационной жалобы фактически направлены на переоценку установленных судами обстоятельств, в то время как суд кассационной инстанции с учетом положений части 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации проверяет законность обжалуемых судебных актов и устанавливает только правильность применения и толкования норм материального и процессуального права.

Поскольку судом первой и апелляционной инстанции при рассмотрении дела нарушений норм материального и процессуального права допущено не было, то оснований для отмены или изменения судебных постановлений не имеется.

Руководствуясь статьями 379.5, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Верх-Исетского районного суда г. Екатеринбурга от 01 марта 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Свердловского областного суда от 21 сентября 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Шевченко Анатолия Владимировича - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи