Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 14 марта 2024 г. по делу N 8Г-4759/2024[88-7434/2024]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Юровой О.В, судей Киреевой Е.В, Бросовой Н.В, рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан на решение Зеленодольского городского суда Республики Татарстан от 18 июля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 9 ноября 2023 года по гражданскому делу N 2-1410/2023 по иску ФИО1 к государственному автономному учреждению здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, заслушав доклад Киреевой Е.В, проверив материалы дела,

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к государственному автономному учреждению здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница" (далее - ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"), Отделению Фонда пенсионного и

социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (далее ОСФР по Республике Татарстан) о признании заболевания, выявленного в период нахождения на лечении с 14 марта 2022 года по

21 марта 2022 года с диагнозом "данные изъяты" страховым случаем, взыскании с ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" компенсации морального вреда в размере 10000 рублей, возложении обязанности на ОСФР по Республике Татарстан осуществить

единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.

В обоснование указав, что он работает в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" в должности водителя автомобиля скорой медицинской помощи. Выполняя свои трудовые обязанности, он заразился "данные изъяты". В период с 14 марта 2022 года по 21 марта 2022 года находился на амбулаторном лечении с диагнозом - "данные изъяты" "данные изъяты". Он считает, что с ним произошел страховой случай, указанный в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медработников". Неоднократно обращался к руководству своего отделения с вопросом по поводу страховой выплаты, на что получал ответ о том, что документы переданы в Фонд социального страхования, нужно ждать, однако, до сих пор указанную выплату не получил.

Решением Зеленодольского городского суда Республики Татарстан от 18 июля 2023 года исковые требования ФИО1 удовлетворены частично. С Отделения Фонда пенсионного и социального страхования

Российской Федерации по Республике Татарстан в пользу ФИО1 взыскана страховая премия в размере 68 811 рублей. С государственного автономного учреждения здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница" в пользу ФИО1 взыскана компенсация морального вреда в размере 5 000 рублей. В остальной части иска отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 9 ноября 2023 года решение Зеленодольского городского суда Республики Татарстан от

18 июля 2023 года оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан просит постановленные судебные акты отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1

От ФИО1 поступили возражения на кассационную жалобу, в которой он просит постановленные судебные акты оставить без изменения.

Лица, участвующие в деле, правом участия в судебном заседании кассационной инстанции не воспользовались, надлежащим образом уведомлены о принятии кассационной жалобы к производству и назначении судебного заседания, в том числе посредством размещения соответствующей информации на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в соответствии с частью 2.1. статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ходатайств об отложении рассмотрения кассационной жалобы до начала судебного заседания не представили.

В силу части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации неявка участвующих в деле лиц в заседание суда кассационной инстанции не является препятствием в рассмотрении жалобы.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такого характера нарушений судами первой и апелляционной инстанций не допущено.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что

ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в

ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" в должности водителя автомобиля на станции скорой медицинской помощи, что подтверждается трудовой книжкой истца и справкой ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ".

С 14 марта 2022 года по 21 марта 2022 года ФИО1 был нетрудоспособен, что подтверждается листком нетрудоспособности.

Приказом ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" N852/04 от

7 сентября 2022 года создана комиссия по расследованию случая "данные изъяты", утверждаемый Правительством Российской Федерации и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности в отношении работника ФИО1 водителя автомобиля отделения скорой медицинской помощи ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ".

Согласно Протоколу о работе комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа от

6 мая 2020 года N 313, ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" от

7 сентября 2022 года N452-1/12-3 ФИО1 в рамках своих должностных обязанностей 10 марта 2022 года оказывал медицинскую помощь пациенту ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, а именно: осуществлял ее транспортировку в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", данному пациенту установлен диагноз: "данные изъяты", она включена в Федеральный регистр лиц, "данные изъяты".

При оказании медицинской помощи пациенту - ФИО2 действовал в соответствии с Медицинскими рекомендациями Роспотребнадзора по работе с больными, "данные изъяты"

14 марта 2022 года ФИО1 обратился в поликлинику N4 ГАУЗ

"Зеленодольская ЦРБ", "данные изъяты".

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что установленный ФИО1 диагноз - "данные изъяты"), входит в утвержденный Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, наличие которых предусматривает наступление страхового случая. Данное заболевание получено им при исполнении служебных обязанностей. Не проведение в установленном законом порядке расследования несчастного случая, не может быть поставлено в вину истцу и, как следствие, не может лишать его предусмотренных законом гарантий.

Суд апелляционной инстанции с выводами суда первой инстанции согласился.

Выражая несогласие с постановленными судебными актами, заявитель кассационной жалобы указывает на то, что решением суда заболевание ФИО1 не признано страховым, случай заболевания ФИО1, признанный имеющим признаки страхового случая, не может являться свидетельствующим о его соответствии Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" ввиду создания комиссии после утраты действия Временного положения и незаконности результатов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника.

С данными выводами не может согласиться суд кассационной инстанции ввиду следующего.

В период возникновения спорных правоотношений действовал Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", которым установлено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности (подпункт "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года

N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников").

В целях реализации положения пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" распоряжением Правительства Российской Федерации от

15 мая 2020 года N 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Порядок расследовании страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", определен постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N 695, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).

Согласно пункту 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ) и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и ФСС РФ (пункт 3 Временного положения).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4 Временного положения).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в ФСС РФ направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5 Временного положения).

В силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; причинение вреда в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенных в Перечень от 15 мая 2020 года, при исполнении медицинским работником трудовых обязанностей; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", отсутствует.

Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации" Указ Президента Российской Федерации от

6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" с

15 июля 2022 года признан утратившим силу.

Постановлением Правительства Российской Федерации от

29 августа 2022 года N 1508 "О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" также признано утратившим силу.

Как следует из материалов дела, 14 марта 2022 года ФИО1 обратился в поликлинику N4 ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", "данные изъяты". С 14 марта 2022 года по 21 марта 2022 года он находился на амбулаторном лечении с диагнозом "данные изъяты".

Судами предыдущих инстанций установлено, что заболевание получено истцом при выполнении трудовых обязанностей, находясь в автомобиле и производя транспортировку больной ФИО2

ФИО1 сдал документы для получения выплаты сразу после окончания листка нетрудоспособности и выхода на работу, однако, выплаты не получил.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая от 7 сентября 2022 года N452-1/12-3 ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" случай повреждения здоровья медицинского работника признан подлежащим оформлению справкой для осуществления единовременной страховой выплаты.

ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" 7 сентября 2022 года направило в филиал N 14 Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан все необходимые документы для осуществления единовременной страховой выплаты: 1) приказ о создании комиссии по расследованию страховых случаев; 2) протокол о работе комиссий по расследованию страховых случаев; 3) справку о включении в реестр работников; имеющих право на получение специальных социальных выплат; 4) справку с указанием данных сотрудника, включающую в себя: ФИО, дата рождения, паспортные данные, СНИЛС, место регистрации, место работы, должность, период работы, способ получения денежных средств с указанием расчетного счета; 5) выписку из медицинской карты амбулаторного больного; 6) листок нетрудоспособности; 7) "данные изъяты"; 8) трудовую книжку (заверенную копию); 9) данные контактного пациента и дату контакта (л.д.28-42). Как было установлено в судебном заседании, все документы были возвращены из Фонда социального страхования в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" без рассмотрения возможности осуществить выплату. 10 мая 2023 года ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" повторно направила в ОСФР по Республике Татарстан справку N от ДД.ММ.ГГГГ и дополнение к ранее выданной справке, согласно которой пункт 9 "данные изъяты"

Вместе с тем, в нарушение норм Временного положения расследование страхового случая произведено лишь в сентябре 2022 года, то есть после принятия Указа Президента Российской Федерации от

15 июля 2022 года N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации", а подлежащее направлению в ФСС РФ уведомление об установлении факта заболевания коронавирусной инфекцией, подготовлено ГАУЗ "ЗЦРБ" и направлено лишь в

октябре 2022 года, и возвращены ФСС РФ в связи с прекращением единовременных страховых выплат.

Принимая во внимание, что случай заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией имел место в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", решение врачебной комиссией о признании случая страховым принято после утраты данного указа законной силы не по вине истца, на которая вышеназванным правовым регулированием обязанности по уведомлению работодателя об установлении соответствующего диагноза для инициирования расследования не возложено и тем самым установив необходимую совокупность условий для осуществления истцу спорной выплаты, суды предыдущих инстанций пришли к правомерному выводу, что права работника не могут быть нарушены в результате бездействия ответчиков, в связи с чем иск ФИО1 удовлетворен, С ОСФР по Республике Татарстан в пользу ФИО1 взыскана страховая выплата в размере

68 811 рублей.

При этом ФСС Российской Федерации по Республике Татарстан по существу не оспорил факт заболевания работника "данные изъяты" и причинно-следственную связь заболевания с осуществлением трудовых обязанностей в условиях непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие "данные изъяты", лишь формально ссылаясь на несоблюдение процедуры расследования страхового случая.

Доводы кассационной жалобы, выражающие несогласие с выводами судов предыдущих инстанций о том, что права работника нарушены в результате бездействия ответчиков отклоняются ввиду вышеизложенного.

Доводы кассационной жалобы о незаконности результатов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника без участия работников ФСС Российской Федерации, уже являлся предметом рассмотрения суда апелляционной инстанции, обоснованно отклонено по мотивам, изложенным в судебном акте, с которыми кассационная инстанция соглашается.

Так признавая указанный довод несостоятельным, суд апелляционной инстанции правомерно исходил из того, что не проведение в установленном законом порядке расследования несчастного случая, по мнению суда первой инстанции, не может быть поставлено в вину истцу и, как следствие, не может лишать его предусмотренных законом гарантий.

Довод кассационной жалобы о том, что суды не приняли должным образом во внимание тот факт, что по результатам проведенной в

ноябре 2022 проверки прокуратурой города Зеленодольска в деятельности больницы выявлены нарушения законодательства о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника, судебной коллегией отклоняется, поскольку все представленные доказательства оценены судом первой и апелляционной инстанции в соответствии со статьями 67, 327.1. Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

По смыслу части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд кассационной инстанции, в силу его компетенции, при рассмотрении жалобы должен исходить из признанных установленными судом первой и апелляционной инстанций фактических обстоятельств, проверяя лишь правильность применения и толкования норм материального и процессуального права судами первой и апелляционной инстанций.

Несогласие с оценкой представленных доказательств не является основанием к отмене или изменению постановленного судебного акта, поскольку переоценка установленных судебными инстанциями фактических обстоятельств дела и представленных доказательств в силу положений главы 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в полномочия суда кассационной инстанции не входит.

Иные доводы кассационной жалобы повторяют доводы, изложенные ранее в ходе рассмотрения дела, сводятся к изложению обстоятельств, явившихся предметом исследования и оценки судов первой и апелляционной инстанции и сводятся к выражению несогласия с выводами судами первой и апелляционной инстанции, что само по себе основанием к отмене судебных постановлений быть не может.

Учитывая изложенное, судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений по доводам кассационной жалобы.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Зеленодольского городского суда Республики Татарстан от 18 июля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от

9 ноября 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - без удовлетворения.

Председательствующий О.В. Юрова

Судьи Е.В. Киреева

Н.В. Бросова