Определение СК по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 25 марта 2024 г. по делу N 8Г-6059/2024[88-7902/2024]

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции в составе

председательствующего судьи Шевчук Т.В, судей Сенчуковой Е.В, Стешовиковой И.Г, с участием прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Малышева Я.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Трофимович Э.Э. на решение Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от 31 октября 2022 года и апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 4 октября 2023 года по гражданскому делу N 2-559/2022 по иску Трофимович Э.Э. к обществу с ограниченной ответственностью "Стома Арт" о возмещении вреда здоровью, взыскании компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Третьего кассационного суда общей юрисдикции Сенчуковой Е.В, объяснения Трофимович Э.Э, возражения относительно кассационной жалобы представителя общества с ограниченной ответственностью "Стома Арт" - Миковой А.В, действующей на основании доверенности от 17 июля 2023 г, заключение прокурора Малышева Я.В, полагавшего кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

УСТАНОВИЛА:

Трофимович Э.Э, уточнив исковые требования в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратилась в суд с иском к ООО "Стома Арт", просила взыскать в счет возмещения вреда здоровью 200 000 руб, компенсацию морального вреда в размере 800 000 руб.

В обоснование заявленных требований Трофимович Э.Э. указала, что в результате некачественного оказания стоматологических услуг ей причинен вред ее здоровью, повреждена альвеолярная ветвь тройничного нерва, что значительно ухудшило качество жизни истца.

Решением Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от 31 октября 2022 г. исковые требования Трофимович Э.Э. удовлетворены частично. С ООО "Стома Арт" в пользу Трофимович Э.Э. взыскана компенсация морального вреда, в размере 120 000 руб. В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от решение отменено в части отказа в удовлетворении исковых требований о взыскании денежных средств в счет возмещения вреда здоровью. В отмененной части принято новое решение о взыскании с ООО "Стома Арт" в пользу Трофимович Э.Э. денежных средств в размере 81 781 руб, штрафа в соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" в размере 100 890 руб. 50 коп. Решение изменено путем взыскания с ООО "Стома Арт" в доход бюджета государственной пошлины в размере 2 771 руб. 24 коп. В остальной части решение Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от 31 октября 2022 г. оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Трофимович Э.Э. просит отменить обжалуемые судебные постановления как принятые с нарушением норм материального и процессуального права и направить дело на новое рассмотрение.

Проверив материалы, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу о наличии оснований, предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Судом установлено, что в стоматологической клинике ООО "Стома Арт" при оказании Трофимович Э.Э. 23 января 2018 г. стоматологической услуги в виде лечения 12 зуба, находящегося под временной пломбой, произошла перфорация его корня, что привело к удалению зуба.

Истец находилась на стационарном лечение с 24 января 2018 г. по 29 января 2018 г, с диагнозом - периостит от 12 зуба.

Также Трофимович Э.Э. находилась на стационарном обследовании и лечении в хирургическом отделении госпиталя ФКУЗ "МЧС МВД России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области" в период с 8 ноября 2018 г. по 21 ноября 2018 г. с сопутствующим диагнозом: вторичная невралгия верхнечелюстного нерва.

По делу проведена комиссионная судебно-медицинская экспертиза.

В заключении N86-П/вр от 24 августа 2022 г. экспертами СПб ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" в лечении 12 зуба выявлен ряд нарушений (недостатков, дефектов), связанных с ведением медицинской документации, заполнения бланк информированного добровольного согласия на эндодонтическое лечение не получен письменный отказ пациентки от альтернативного метода лечения - удаления 12 зуба, диагноз в отношении 12 зуба "Дефект коронковой части, хронический гранулирующий периодонтит" - неполный; неполное веление протоколов эндодонтического лечения 12 зуб, неполнота рекомендаций.

Наиболее оптимальным являлось лечение 12 зуба с использованием увеличительных систем, при котором снижается риск осложнений (в том числе, перфорации стенок корневого канала), о чем следовало проинформировать пациентку, при наличии таких систем в клинике ответчика; такое лечение не было предложено.

Терапевтическое (эндодонтическое) лечение 12 зуба истцу проводилось наименее оптимальным методом, не позволившим снизить риск развития осложнения (перфорации корня).

Наличие перечисленных нарушений (дефектов) выбор наименее оптимального метода лечения 12 зуба, не позволившего снизить риск развития осложнения (при условии наличия в клинике ответчика увеличительных систем для эндодонтического лечения), позволяет считать некачественной медицинскую помощь, оказанную Трофимович Э.Э.

В данном случае, усматривается причинно-следственная связь непрямого характера между перфорацией 12 зуба, возникшей в ходе его лечения, осуществленного наименее оптимальным методом (при условии наличия в клинике ответчика увеличительных систем для эндодонтического лечения), и развитием осложнения (периостита), послужившего основанием для госпитализации пациентки 24 января 2018 г. в СПбГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2";

имелось несколько объективных факторов, которые в своей совокупности могли спровоцировать или обусловить развитие невропатии тройничного нерва у истца, а именно: наличие хронического воспалительного процесса в периодонте 12 зуба, эндодонтическое вмешательство на зубе у ответчика, хирургические манипуляции (удаление 12 зуба ответчиком, два оперативных вмешательства в СПбГБУЗ "Городская

многопрофильная больница N 2" - дренирование очага воспаления и ревизия раны); достоверно судить о том, что имело место токсическое или механическое повреждение ветвей переднего верхнего альвеолярного сплетения при эндодонтическом лечении 12 зуба ответчиком, по имеющимся материалам невозможно.

Лечение 12 зуба истца, осуществленное ответчиком наименее оптимальным методом (при условии наличия в клинике ответчика увеличительных систем для эндодонтического лечения), не позволившим снизить риск развития осложнения (перфорации корня), являлось фактором, способствующим прогрессированию воспалительного процесса, что потребовало удаления зуба, а затем - проведения хирургических вмешательств в СПбГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2 ", тем самым увеличив риск развития невропатии второй ветви тройничного нерва.

Поэтому между лечением истца ответчиком с 23 декабря 2017 г. по 23 января 2018 г. и последующим её лечением в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга по поводу невропатии тройничного нерва усматривается причинно-следственная связь непрямого характера.

Оценив представленные по делу доказательства, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что заключением судебной экспертизы установлено наличие причинно-следственной связи между допущенными ответчиком нарушениями качества медицинской помощи истцу, и последующими физическими и нравственными страданиями истца, в связи с чем, взыскал с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 120 000 рублей.

Поскольку прямой причинно-следственной связи между действиями ответчика по оказанию истцу стоматологических услуг и повреждением здоровья, потребовавшим дальнейшего лечения, не установлено, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных истцом требований в части взыскания с ответчика расходов на лечение.

Суд апелляционной инстанции согласился с размером компенсации морального вреда, взысканной в пользу Трофимович Э.Э.

Отменяя принятое решение в части отказа в удовлетворении исковых требований о возмещении вреда здоровью и принимая новое решение, суд апелляционной инстанции признал обоснованными исковые требования Трофимович Э.Э. о возмещении вреда здоровью в размере 81 781 руб, исходя из следующего.

После лечения 12 зуба у ответчика, выписке из стационара СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2", истец находилась на стационарном лечении в ФКУЗ "МСЧ МВД России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области" с диагнозом: вторичная невралгия верхнечелюстного нерва, для лечения последней рекомендованы к приему лекарственные препараты: келтикан, габапентин.

Также истец обращалась за медицинской помощью к неврологу в Санкт-Петербургское ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" после стоматологических манипуляций экстракции 12 зуба и операции дренирования послеоперационного очага воспаления Рекомендовано: курс мильгама, карбамазепин, трентал, конвалис, келтикан.

Приобретение вышеперечисленных препаратов необходимо истцу для лечения вторичной невралгии II ветви тройничного нерва справа, в связи с чем суд апелляционной инстанции удовлетврил исковые требования в части возмещения истцу понесенных ей расходов на приобретение указанных лекарственных средств на общую сумму 6351 руб, поскольку заключением проведенной по делу судебно-медицинской экспертизы установлено наличие причинно-следственной связи между лечением истца в ООО "Стома Арт" и последующем ее лечением в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга по поводу невропатии тройничного нерва.

Поскольку оказанная ответчиком медицинская услуга по стоматологическому лечению 12 зуба истца заключением проведенной по делу судебно-медицинской экспертизы признана некачественной, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные средства в размере 3 590 руб. за лечение 12 зуба и его удаление, расходы на установку временной коронки 12 зуба в размере 9 840 руб.

Трофимович Э.Э. представлен план последующего лечения, необходимого ей для восстановления 12 зуба, утраченного вследствие действий ответчика по ненадлежащему оказанию стоматологических услуг, согласно которому снятие коронки 12 зуба составит - 2 000 руб, временная коронка 12 зуба - 10 000 руб, коронка 12 зуба на основе диоксида циркония 50 000 руб, что в совокупности составит 62 000 руб.

Общие расходы на лечение истца в совокупности составляют 81 781 руб. (6 351 руб.+3 590 руб.+9 840 руб.+62 000 руб.), которые подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

При этом суд апелляционной инстанции не усмотрел оснований для взыскания с ответчика в пользу истца расходов в заявленном размере 200 000 руб, поскольку достоверными доказательствами подтверждающую необходимость лечения в том числе медикаментозное, находящегося в причинно-следственной связи с лечением 12 зуба, оставшаяся сумма в размере 118 219 руб. не подтверждена.

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции не может согласиться с указанными выводами суда апелляционной инстанции, оценкой представленных доказательств по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина либо имуществу юридического лица вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о товаре (работе, услуги), подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, лицом, выполнившим работу или оказавшему услугу (исполнителем), независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 23-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (статья 2 Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Статьей 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно подпункту 2 пункта 1 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния.

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с положениями статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющих общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Для привлечения к ответственности в виде возмещении вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

При разрешении спора судебными инстанциями не были определены юридически значимые обстоятельства, не дана надлежащая оценка представленным сторонами доказательствам в соответствии с положениями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 79 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу. Проведение экспертизы может быть поручено судебно-экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам.

Согласно части первой статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, конкретизирующей статью 123 (часть 3) Конституции Российской Федерации, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

В развитие указанных принципов статья 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусматривает, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены в том числе из показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств (часть 1 статьи 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

При принятии решения суд оценивает доказательства, определяет, какие обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела, установлены, и какие обстоятельства не установлены, каковы правоотношения сторон, какой закон должен быть применен по данному делу и подлежит ли иск удовлетворению (часть 1 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Пленумом Верховного Суда Российской Федерации в пунктах 2 и 3 постановления от 19 декабря 2003 г. N 23 "О судебном решении" разъяснено, что решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации). Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Из изложенных норм процессуального закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что выводы суда об установленных им фактах должны быть основаны на доказательствах, исследованных в судебном заседании. При этом бремя доказывания обстоятельств, имеющих значение для данного дела, между сторонами спора подлежит распределению судом на основании норм материального права, регулирующих спорные отношения, а также с учетом требований и возражений сторон.

Суд апелляционной инстанции повторно рассматривает дело в судебном заседании по правилам производства в суде первой инстанции с учетом особенностей, предусмотренных главой 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (абзац второй части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В апелляционном определении указываются обстоятельства дела, установленные судом апелляционной инстанции, доказательства, на которых основаны выводы суда об этих обстоятельствах, законы и иные нормативные правовые акты, которыми руководствовался суд при принятии постановления, мотивы, по которым суд отклонил те или иные доказательства и не применил законы и иные нормативные правовые акты, на которые ссылались лица, участвующие в деле; выводы суда по результатам рассмотрения апелляционных жалобы, представления (пункты 5 и 7 части 2 статьи 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В пункте 43 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 г. N 16 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции" разъяснено, если судом первой инстанции неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела (пункт 1 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), то суду апелляционной инстанции следует поставить на обсуждение вопрос о представлении лицами, участвующими в деле, дополнительных (новых) доказательств и при необходимости по их ходатайству оказать им содействие в собирании и истребовании таких доказательств. Суду апелляционной инстанции также следует предложить лицам, участвующим в деле, представить дополнительные (новые) доказательства, если в суде первой инстанции не установлены обстоятельства, имеющие значение для дела (пункт 2 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), в том числе по причине неправильного распределения обязанности доказывания (часть 2 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Из приведенных норм процессуального закона и разъяснений по их применению следует, что суд апелляционной инстанции должен исправлять ошибки, допущенные судом первой инстанции при рассмотрении дела, поэтому он наделен полномочиями по повторному рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции с учетом особенностей, предусмотренных законом (главой 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации) для производства в суде апелляционной инстанции.

Разрешая заявленные исковые требования, в том числе с учётом результатов оценки полученного заключения судебной экспертизы, суд апелляционной инстанции не учел следующее.

Из содержания статьи 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации следует, что предмет доказывания по делу составляют факты материально-правового характера, подтверждающие обоснованность требований и возражений сторон и имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

В силу части 2 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Таким образом, с учетом приведенных положений процессуального закона именно на суд возлагается обязанность по определению предмета доказывания как совокупности обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения дела. Предмет доказывания определяется судом на основании требований и возражений сторон, а также норм материального права, регулирующих спорные отношения.

Принимая во внимание, что разрешение исковых требований Трофимович Э.Э. требовало специальных познаний, судом по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно части 1 статьи 79 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу. Проведение экспертизы может быть поручено судебно-экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам.

В силу части 2 статьи 86 названного кодекса заключение эксперта должно содержать подробное описание проведенного исследования, сделанные в результате его выводы и ответы на поставленные судом вопросы.

Однако, в ходе проведения судебной экспертизы экспертом дважды из суда была истребована дентальная компьютерная томография Трофимович Э.Э, однако запрос не был исполнен, в связи с чем заключение эксперта принято в отсутствие исследования истребованной компьютерной томографии, что повлияло на выводы экспертов, которые содержит ряд предполагаемых ответов на поставленные вопросы со ссылкой на то, что категоричные выводы по представленным материалам сделать не представилось возможным, в том числе и о причине повреждения ветвей переднего верхнего альвеолярного сплетения.

Однако полученное заключение судебно-медицинской экспертизы признано судом допустимым и достоверным доказательством, при том, что оно содержит предполагаемые ответы на поставленные вопросы, сделано без исследования всей совокупности необходимых объектов.

Вопрос относительно назначения повторной либо дополнительной судебной медицинской экспертизы судом на обсуждение сторон не ставился.

Согласно части 1 статьи 87 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случаях недостаточной ясности или неполноты заключения эксперта суд может назначить дополнительную экспертизу, поручив ее проведение тому же или другому эксперту.

Согласно части 2 статьи 87 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с возникшими сомнениями в правильности или обоснованности ранее данного заключения, наличием противоречий в заключениях нескольких экспертов суд может назначить по тем же вопросам повторную экспертизу, проведение которой поручается другому эксперту или другим экспертам.

Статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлены правила оценки доказательств судом.

Из изложенного следует, что доказательства должны оцениваться судом не произвольно, а в совокупности и во взаимной связи друг с другом и в системе действующих положений закона. При этом, оценивая доказательства, суд обязан исследовать по существу все фактические обстоятельства и не вправе ограничиваться установлением формальных условий применения нормы, а выводы суда о фактах, имеющих юридическое значение для дела, должны быть указаны в судебном постановлении убедительным образом со ссылками на нормативные правовые акты и доказательства, отвечающие требованиям относимости и допустимости. Результаты оценки доказательств суд обязан отразить в решении, в котором приводятся мотивы, по которым одни доказательства приняты в качестве средств обоснования выводов суда, другие доказательства отвергнуты судом, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими. Оценка доказательств и отражение ее результатов в судебном решении являются проявлением дискреционных полномочий суда, необходимых для осуществления правосудия, вытекающих из принципа самостоятельности судебной власти, что, однако, не предполагает возможности оценки судом доказательств произвольно и в противоречии с законом. В противном случае нарушаются задачи и смысл гражданского судопроизводства, установленные статьей 2 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Между тем, выявленные судебной коллегией недостатки при проведении судебной экспертизы не устранены.

Таким образом, при рассмотрении спора судами первой и апелляционной инстанций условия для установления фактических обстоятельств дела созданы не были, обстоятельства, связанные с установлением факта нарушения ответчиком права, принадлежащего Трофимович Э.Э, и имеющие юридическое значение для правильного разрешения спора, в предмет доказывания по делу не вошли и правовой оценки со стороны судебных инстанций не получили, суды первой и апелляционной инстанций допустили нарушения норм процессуального права, устанавливающих правила доказывания в гражданском процессе, а также исследования и оценки доказательств, что привело к неправильному применению норм материального права.

Определяя размер возмещения вреда здоровью, подлежащего взысканию в пользу Трофимович Э.Э, суд принял за основу план лечения, предоставленный истцом. На основании данного плана лечения истцом заявлены требования о взыскании 200 000 руб, поскольку требуется изготовление мостовидного протеза на три зубные коронки.

Суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что возмещение вреда возможно в размере 62 000 руб, при этом никак не мотивировал, в каком виде должно быть произведено возмещение вреда, чем вызвано возмещение стоимости лечения не в полном виде, а только в его третьей части.

В случае возникновения вопросов о способе восстановления нарушенных прав истца, непринятия плана лечения, представленного истцом, суду следовало поставить на обсуждение данный вопрос, предложить ответчику представить способ и материальное обоснование иного способа восстановления нарушенных прав истца по удавлению 12 зуба, либо назначить судебную экспертизу.

С учетом результатов исследования и оценки доказательств, установления объема нарушения прав истца, в том числе по результатам судебно-медицинской экспертизы, степени вины ответчика, надлежит разрешить вопрос о размере компенсации морального вреда, подлежащего взысканию в пользу истца.

Также заслуживают внимание доводы кассационной жалобы Трофимович Э.Э. относительно того, что судом рассмотрен вопрос о взыскании лишь части понесенных ей расходов на приобретение лекарственных препаратов.

Исходя из изложенного, апелляционное определение суда апелляционной инстанции нельзя признать законным. Оно принято с нарушениями норм материального и процессуального права, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможна защита нарушенных прав и законных интересов истца, что является основанием для отмены обжалуемых судебных актов.

При новом рассмотрении дела суду следует разрешить спор в соответствии с подлежащими применению к спорным отношениям сторон нормами материального права, требованиями гражданского процессуального законодательства и установленными по делу обстоятельствами.

Руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

определила:

апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 4 октября 2023 года отменить.

Дело направить на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

Председательствующий

Судьи