Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Козиной Н.М, судей Руновой Т.Д, Зеленовой Е.Ф, с участием прокурора Тепловой М.Н.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-1538/2023 по иску Акимовой Светланы Владимировны к публичному акционерному обществу "Славнефть-Мегионнефтегаз", автономному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр профессиональной патологии", Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" об установлении профессионального заболевания, по кассационной жалобе Акимовой Светланы Владимировны на решение Нижневартовского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 21 июня 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 24 октября 2023 года.
Заслушав доклад судьи Седьмого кассационного суда общей юрисдикции Руновой Т.Д. об обстоятельствах дела, о принятых по делу судебных постановлениях, доводах кассационной жалобы, заключение прокурора Тепловой М.Н, полагавшей кассационную жалобу необоснованной, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
УСТАНОВИЛА:
Акимова С.В. обратилась в суд с иском к публичному акционерному обществу "Славнефть-Мегионнефтегаз" (далее - ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз"), в котором просила установить заболевание: "данные изъяты"
В обоснование заявленных требований указала, что 20 апреля 2022 года врачебной комиссией по экспертизе связи заболевания с профессией автономного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр профессиональной патологии" вынесено заключение N 000100097 в отношении нее об отсутствии профессионального заболевания. С 2010 года по настоящее время она работает в ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз" "Лечебный диагностический центр здоровья" в должности фельдшера отделения доврачебной медицинской помощи. Согласно должностной инструкции, основными задачами фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема являются регулирование потока посетителей поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий, и выполнение функций, не требующих врачебной компетенции, забор амбулаторного материала для исследования, вакцинопрофилактика. В ее обязанности входило значительное количество действий, связанных непосредственно с контактированием с людьми, подвергшимися заражению каким-либо вирусным и иным заболеванием. С 28 июля 2020 года она выполняла свои трудовые обязанности на Чистинном месторождении, перед заездом на месторождение проходила предвахтовое тестирование на "данные изъяты", возможность инфицирования на дату заезда была исключена. В период нахождения на месторождении она контактировала в рамках своей деятельности только с работниками организации, заезжающими на месторождение, проводила, в том числе ежедневную термометрию работников, границы месторождения не покидала. Примерно 22 августа 2020 года у нее появились первые симптомы "данные изъяты", она пыталась лечиться самостоятельно. 29 августа 2020 года её состояние здоровья резко ухудшилось, в связи с чем она была оперативно эвакуирована санавиацией в БУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Сургутская окружная клиническая больница".
После лабораторных исследований, "данные изъяты" в связи с чем она находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении БУ "Сургутская окружная клиническая больница". После проведенных многочисленных лабораторных исследований у нее было установлено ухудшение состояния здоровья вследствие "данные изъяты". Согласно выписке из амбулаторной карты стационарного больного N 20070 ей был поставлен заключительный диагноз: "данные изъяты" С 11 сентября 2020 года по 03 ноября 2020 года она находилась на амбулаторном лечении в поликлинике N 1 ООО "СибМедЦентр" города Стрежевой Томской области с тем же диагнозом, что подтверждается выпиской из амбулаторной карты пациента N 4099. В извещении ООО "СибМедЦентр" города Стрежевой Томской области от 27 апреля 2021 года об установлении предварительного диагноза "данные изъяты". Установлены вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание или отравление: биологический фактор (работа с патогенными микроорганизмами). 23 августа 2021 года заместителем начальника Территориального отделения Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в г..Сургуте выдана санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления), утвержденная заместителем Главного государственного санитарного врача по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре. Согласно данному документу в процессе её трудовой деятельности могут воздействовать следующие вредные производственные факторы: патогенные микроорганизмы, световая среда. По результатам проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы объектов хозяйственной и иной деятельности, работ, услуг, рабочих мест, условия её труда не соответствуют по биологическому фактору указанной в карте специальной оценки условий труда.
Несмотря на медицинские заключения, комплекс медицинских анализов, период и тяжесть заболевания, врачебной комиссией по экспертизе связи заболевания с профессией причинно-следственная связь между имеющимся заболеванием ("данные изъяты") и условиями труда на момент проведения экспертизы не установлена (заключение от 20 апреля 2022 года N 000100097), что нарушает её права, как медицинского работника, заболевшего новой "данные изъяты" при исполнении своих трудовых обязанностей. Комиссией было указано на то, что ПЦР-тест был отрицательный, но ПЦР-тест является основным в диагностике легких форм заболевания, при проявлении средней и тяжелой формы основным диагностическим методом исследования является КТ органов "данные изъяты". Считает, что нарушены ее права, как медицинского работника, в связи с "данные изъяты" при исполнении своих трудовых обязанностей, что препятствует ее реабилитации и получению выплат по причинённому вреда здоровью за счет средств работодателя, предусмотренных коллективным договором ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз".
Протокольными определениями от 10 марта 2023 года, от 01 июня 2023 года судом к участию в деле в качестве соответчиков привлечены автономное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр профессиональной патологии" (далее - АУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югре "Центр профессиональной патологии"), Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (далее - Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре), федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" (далее ФБУЗ "Центр эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре".
Решением Нижневартовского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 21 июня 2023 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 24 октября 2023 года, в удовлетворении требований Акимовой С.В. отказано.
В кассационной жалобе Акимова С.В. ставит вопрос об отмене состоявшихся судебных актов, просит направить дело на новое судебное рассмотрение в суд первой инстанции.
На кассационную жалобу поступили письменные возражения АУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югре "Центр профессиональной патологии".
Иные лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении дела не поступало, в связи с чем, на основании статей 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции признала возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанции, в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.
На основании части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, возражения на нее, заслушав заключение прокурора, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции считает, что отсутствуют основания для отмены или изменения оспариваемых судебных постановлений.
Судами установлено и следует из материалов дела, что Акимова С.В. с 2010 года состоит в трудовых отношениях с ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз", работает в лечебно-диагностическом центре "Здоровье" фельдшером в отделении доврачебной медицинской помощи.
Согласно типовой должностной инструкции фельдшера отделения доврачебной медицинской помощи лечебно-диагностического центра "Здоровье" ОАО "Славнефть-Мегионнефтегах" от 19 ноября 2018 года, в должностные обязанности Акимовой С.В. входило: проведение предсменных, предрейсовых, предвахтовых и послерейсовых медицинских осмотров на объектах ОАО "Славнефть-Мегионнефтегах"; сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления, исследование пульса; выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определение наличия психоактивных веществ в моче, при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь; при наличии показателей проведение других разрешенных медицинских исследований, необходимых для решения вопроса о допуске к работе.
29 августа 2020 года Акимова С.В. в сопровождении санавиации была доставлена с месторождения Чистинный в инфекционное отделение N 2 БУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Сургутская окружная клиническая больница" с диагнозом: "данные изъяты".
Из выписки из медицинской карты стационарного больного N 20070 БУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Сургутская окружная клиническая больница" следует, что Акимова С.В. с 29 августа 2020 года по 10 сентября 2020 года находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении с указанным диагнозом.
Из выписки из карты амбулаторного пациента N 4099 ООО "СибМедЦентр" следует, что с 11 сентября 2020 года по 03 ноября 2020 года Акимова С.В. находилась на амбулаторном лечении в поликлинике N 1 ООО "СибМедЦентра" г. Стрежевой Томской области, выписана к труду с 04 ноября 2020 года, общая нетрудоспособность по данному случаю составила 67 дней.
На основании извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) ООО "СибМедЦентр" заместителем начальника ТО Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в г. Сургуте, Сургутском районе составлена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника Акимовой С.В. в ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз" лечебно-диагностический центр "Здоровье" при подозрении у нее профессионального заболевания N 5 от 23 августа 2021 года.
Из санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) N 5 от 23 августа 2021 года следует, что во время рабочего дня у фельдшера здравпункта Акимовой С.В. контактов с инфекционными больными не зафиксировано, что подтверждено журналом учета инфекционных заболеваний. По результатам проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы объектов хозяйственной и иной деятельности, работ, услуг, технологических процессов, рабочих мест условия труда рабочего места Акимовой С.В. фельдшера ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз" лечебно-диагностический центр "Здоровье", не соответствуют по биологическому фактору указанной в карте специальной оценке условий труда.
Работодателем ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз" в орган Роспотребнадзора было направлено возражение на содержание санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника Акимовой С.В.
Согласно карте эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания N 949, вероятный источник инфекции выявить не удалось.
Согласно журналам проведения предрейсовых, предсменных медицинских осмотров, журналу учета за медицинской помощью, журналу экстренных извещений об инфекционном заболевании, контактов с инфекционными больными у истца не зафиксировано.
В соответствии с медицинским заключением АУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югре "Центр профессиональной патологии" об отсутствии профессионального заболевания от 20 апреля 2022 года N 000100097, причинно-следственная связь между имеющимся у Акимовой С.В. заболеванием ("данные изъяты") и условиями труда на момент проведения экспертизы не установлена.
Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией от 20 апреля 2022 года, экспертиза проводилась на основании медицинской карты стационарного больного N 20070 от 10 сентября 2020 года БУ "Сургутская клиническая больница", медицинской карты амбулаторного больного N 25278 за 2020-2021 годы из ЛДЦ "Здоровье", медицинской карты амбулаторного больного N 4099 за 2020-2021 годы из ЦКМ "МедЦентр г. Стрежевой, санитарно-гигиенической характеристики условий труда N 5 от 23 августа 2021 года, карты эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания N 949.
В протоколе указано, что у фельдшера здравпункта Акимовой С.В. контакт с инфекционными больными не зафиксирован, что подтверждено журналом учета инфекционных заболеваний. Вероятный источник инфекции выявить не удалось.
Разрешая спор и приходя к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, суд первой инстанции, руководствуясь статьей 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", пунктом 3.1 Перечня профессиональных заболеваний, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 27 апреля 2012 года N 417н, приняв во внимание заключение АУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югре "Центр профессиональной патологии" от 20 апреля 2022 года N 000100097 в качестве доказательства по делу, исходил из того, что работа истца не связана с оказанием медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие "данные изъяты", и пациентам с подозрением на эту инфекцию; возможность инфицирования Акимовой С.В. в период осуществления трудовой деятельности с достоверностью не установлена, в инкубационный период истец не оказывала медицинскую помощь пациентам с диагнозом "данные изъяты"; факт контакта Акимовой С.В. с больными "данные изъяты" при исполнении трудовых обязанностей не нашел своего подтверждения в ходе рассмотрения дела; работа Акимовой С.В. не предполагала контакты с гражданами, у которых установлена "данные изъяты"; причинно-следственная связь между заболеванием Акимовой С.В. и осуществлением ею трудовой деятельности в ПАО "Славнефть-Мегионнефтегаз" лечебно-диагностический центр "Здоровье" отсутствует.
Проверяя законность и обоснованность принятого судом решения, суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием.
Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции соглашается с указанными выводами судов, поскольку они мотивированы, основаны на приведенных в судебных актах нормах материального права, подлежащих применению к спорным правоотношениям, и совокупности представленных доказательств, получивших оценку в обжалуемых судебных актах.
В кассационной жалобе Акимова С.В. приводит доводы о том, что работники медицинских учреждений (подразделений) оказались в зоне наибольшего риска заболевания "данные изъяты" и обязательное выявление иных заболевших лиц не может служить объектом доказывания по данному делу, так как патогенная среда по биологическому фактору на ее рабочем месте предполагается; работодателем не в полной мере проведено расследование заболевания, которое было предварительно установлено как профессиональное; в экспертное учреждение были представлены не все материалы, касающиеся условий ее работы, в частности, состояние ее здоровья при заезде на месторождение; ее постоянное нахождение на Чистинном участке, где она, без выезда за его пределы, проработала месяц до эвакуации, исключает ее инфицирование в любом другом месте, кроме рабочего; указанные обстоятельства были сокрыты от Центра профпатологии и о них представители узнали только при рассмотрении данного гражданского дела, при этом было озвучено, что данные обстоятельства могли существенно повлиять на заключение Центра; вероятный источник выявить не удалось по причине того, что вероятный источник - работник ответчика, выехавший с Чистинного месторождения посредством авиаперевозки, и не заехавший на следующую вахту.
Указанные доводы судебной коллегией отклоняются, поскольку они по существу повторяют правовую позицию заявителя, ранее изложенную в ходе рассмотрения дела судами первой и апелляционной инстанций, были предметом проверки и оценки судов первой и апелляционной инстанций, которыми правомерно отвергнуты, как несостоятельные.
Отклоняя аналогичные доводы, суд апелляционной инстанции обоснованно исходил из того, что на экспертизу связи заболевания с профессией были представлены все необходимые для ее проведения материалы и документы, в том числе и об условиях работы истца. Для установления причинно-следственной связи между имеющимся острым инфекционным заболеванием, входящим в перечень профессиональных заболеваний, утверждённый приказом Минздравсоцразвития России от 27 апреля 2012 года N 417н, с условиями труда работника, первоочередным является выявление однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора. Предполагаемая в санитарно-гигиенической характеристике патогенная среда по биологическому фактору на рабочем месте указывает лишь на возможность контактов работника с инфекционными больными при оказании медицинской помощи. Однократность же воздействия вредного фактора (факторов) устанавливается в ходе проведения эпидемиологического расследования Центом государственного санитарно-эпидемиологического надзора и фиксируется в карте эпидемиологического обследования очага заболевания. При этом карта эпидемиологического расследования является основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения.
Доказательства, свидетельствующие о профессиональном характере заражения Акимовой С.В. "данные изъяты", в материалах дела отсутствуют.
Доводы кассационной жалобы по существу направлены на оспаривание правильности выводов судов об установленных ими обстоятельствах, на переоценку представленных доказательств, тогда как в силу части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд кассационной инстанции правом переоценки доказательств не наделен.
С учетом изложенного, судебная коллегия приходит к выводу, что обжалуемые судебные акты приняты с соблюдением норм права, оснований для их отмены или изменения в соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации по доводам кассационной жалобы заявителя не имеется.
Руководствуясь статьями 379.5, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
решение Нижневартовского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 21 июня 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 24 октября 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Акимовой Светланы Владимировны - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.