Определение СК по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 29 февраля 2024 г. по делу N 8Г-751/2024[88-1733/2024]

Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Соловьевой О.В.

судей Старовойт Р.К, Наконечной Е.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ерчева Германа Ивановича к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, Министерству здравоохранения Хабаровского края, краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Консультативно-диагностический центр" Министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея" о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание, по кассационной жалобе Ерчева Германа Ивановича

на решение Центрального районного суда г. Хабаровска от 3 мая 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 27 сентября 2023 года

Заслушав доклад судьи Старовойт Р.К, пояснения представителя истца Ким Е.А, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Ерчев Г.И. обратился в суд с иском к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (далее - СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области) о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание.

В обоснование заявленных требований указал, что в период прохождения службы в СУ СК России по Хабаровскому краю, а также после выхода на пенсию в 2015 году, истец получал медицинскую помощь в КГБУЗ "КДЦ" "Вивея". В конце июня 2022 года при обращении в КГБУЗ КДЦ "Вивея" ему было отказано в оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю, в связи с тем, что он исключен из списков личного состава СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО, имеющих право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея". 01.07.2022 истец обратился с заявлением к руководителю СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО о восстановлении в списках на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея", а также просил сообщить основания исключения из списков. В полученном ответе, истцу сообщено, что никакие списки пенсионеров СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея" не формируются, оказание помощи по линии ОМС пенсионерам СК РФ не предусмотрено. Полагает, что фактическим основанием для исключения его из списков сотрудников следственного управления, получающих медицинскую помощь КГБУЗ КДЦ "Вивея", была команда руководителя следственного управления ФИО5 Истец с 1997 года, с момента прохождения службы в системе органов прокуратуры РФ, обслуживался в КГБУЗ КДЦ "Вивея" в г.Хабаровске. Согласно ч. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010г. N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" государство гарантировало истцу, как пенсионеру системы Следственного комитета РФ, получение медицинской помощи в медицинской организации, в которой он состоит на учете. Полагает, что оснований для отказа в получении медицинского обслуживания, как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО не имеется.

Просил суд признать право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея", возложить на СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО обязанность включить истца в списки сотрудников, получающих медицинское обслуживание в КГБУЗ КДЦ "Вивея".

Определением Центрального районного суда г.Хабаровска, внесенным в протокол судебного заседания от 23.03.2023, к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Министерство здравоохранения Хабаровского края, Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр" Министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея".

Решением Центрального районного суда г. Хабаровска от 3 мая 2023 года в удовлетворении исковых требований отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 27 сентября 2023 года решение Центрального районного суда г. Хабаровска от 3 мая 2023 года оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Ерчев Г.И. просит отменить постановления суда первой и апелляционной инстанции, указывая на несоответствие выводов судов фактическим обстоятельствам дела, нарушение норм материального и процессуального права. Полагает, что судом первой инстанции безосновательно и немотивированно отказано в допросе свидетелей ФИО6, незаконно устно отказано в заявленном судье отводе. Считает, что суды пришли к неверному выводу о том, что истец получал медицинские услуги в КГБУЗ КДЦ "Вивея" только в рамках обязательного медицинского страхования, а также что данное медицинское учреждение не имеет прикрепленного контингента и не получает финансирование за счет средств федерального бюджета.

Представитель истца Ким Е.А. в судебном заседании настаивал на доводах кассационной жалобы.

Стороны в судебное заседание кассационного суда общей юрисдикции не явились. В материалах дела имеются уведомления о надлежащем извещении, судебная коллегия в соответствии с ч. 5 ст. 379.5 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в кассационной жалобе, судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы и отмены судебных актов.

Согласно ст. 379.6 ГПК РФ кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

В соответствии со статьей 379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судами первой и апелляционной инстанции при рассмотрении настоящего дела не допущено.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст.ст. 1, 16, 19, 21, 98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", Положением об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 N 543н, Положением о трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012 N 883-р, исходил из того, что КГБУЗ КДЦ "Вивея" является краевым медицинским учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, осуществляет оказание гражданам первичной специализированной медико-санитарной помощи (консультативно-диагностическую и лечебную) по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов), не имеет прикрепленного населения, оказывает медицинские услуги в рамках Территориальной программы ОМС по тарифу за каждую единицу услуг, учреждению не установлено государственное задание (как иным медицинским организациям в отношении прикрепленного населения), которое оплачивается по тарифу подушевого финансирования, и на выполнение которого выделяется субсидия из бюджета Хабаровского края, не имеется подтверждения оказания истцу медицинских услуг в КГБУЗ КДЦ "Вивея" именно как сотруднику и в последующем как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области.

Наличие в КГБУЗ КДЦ "Вивея" медицинской карты на истца не подтверждает его прикрепление к этому медицинскому учреждению. Также суд первой инстанции, принимая во внимание, что в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006 N 1156-р СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области подлежит медицинскому обслуживанию в территориальном отделении ФМБА России - ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, учитывая, что истец имеет право на обслуживании в этом медицинском учреждении, а также не лишен права на получение медицинского обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования в КГБУЗ КДЦ "Вивея" или по месту жительства, пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Судебная коллегия по гражданским делам Хабаровского краевого суда согласилась с выводами суда первой инстанции об отсутствии оснований для признания права истца на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея" в порядке прикрепления (постановки на учет) к этому медицинскому учреждению, в том числе как получающего пенсию сотрудника СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области. Указала, что истец не лишен права на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея" в рамках программы по обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях.

Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции считает, что основания для отмены судебных постановлений отсутствуют.

Судом установлено, что с 01.08.2015 Ерчев Г.И. получает пенсию за выслугу лет, состоит на пенсионном учете в СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области.

Обращаясь в суд с иском, Ерчев Г.И. полагал, что он как пенсионер СУ СК России по Хабаровскому краю имеет право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ "Вивея".

Выводы суда первой и апелляционной инстанции об отсутствии правовых оснований для оказания истцу медицинских услуг в КГБУЗ КДЦ "Вивея" именно как сотруднику и в последующем как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области являются верными.

В соответствии со ст. 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323 от 21.11.2011 при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Согласно ст. 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 г. N 406н утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с п. п. 3, 4 указанного Порядка выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия путем обращения в медицинскую организацию лично или через своего представителя с письменным заявлением о выборе медицинской организации.

В соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006 N 1156-р СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области включено в перечень организаций, обслуживаемых ФМБА России, сотрудники следственного управления приписаны к Хабаровской поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, что подтверждается письмом главного врача Хабаровской поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России от 01.09.2022.

Согласно распоряжению Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012 N 883-р "Об утверждении положения о трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края" КГБУЗ КДЦ "Вивея" является краевым учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, и оказывает гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную) по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов).

В соответствии с Приложением N1 к Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной Постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2022 N 735-пр, КГБУЗ КДЦ "Вивея", осуществляя деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, не отнесена к числу медицинских организаций, осуществляющих деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ.

Как следует из Приложения N1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2023 год КГБУЗ КДЦ "Вивея" не имеет прикрепленного населения и оказывает медицинские услуги, согласно установленным плановым объемам выполнения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, которые оплачиваются по тарифу за каждую единицу услуг. В отношении данного учреждения здравоохранения не применяется подушевой способ финансирования, как к иным учреждениям, имеющим прикрепленное население.

Из ответа КГБУЗ КДЦ "Вивея" от 14.09.2023 N1854, полученного по запросу суда апелляционной инстанции, КГБУЗ КДЦ "Вивея" не получает финансирования из федерального бюджета на цели организации оказания медицинской помощи сотрудникам Следственного комитета РФ согласно ч. 26 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации". Между КГБУЗ КДЦ "Вивея" и СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области отсутствуют правоотношения, регулируемые нормами указанного Федерального закона. Сотрудники СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, также как и остальные граждане, вправе получать в КГБУЗ КДЦ "Вивея" медицинскую помощь на общих основаниях.

С учетом нормативно-правовых актов, регулирующих спорные отношения, судебная коллегия суда кассационной инстанции считает доводы заявителя жалобы основанными на неверном толковании приведенных норм права, регулирующих возникшее правоотношение.

Несогласие Ерчева Г.И. с произведенной судами оценкой доказательств не свидетельствует о допущенных нарушениях процессуального закона, наличии оснований для отмены обжалуемых судебных актов.

Доводы кассационной жалобы об устном рассмотрении председательствующим по делу судьей заявленного истцом отвода, являлись предметом рассмотрения суда апелляционной инстанции, обоснованно и мотивированно отклонены, поскольку в соответствии с положениями ч. 2 ст. 20 ГПК РФ, судья, рассматривающий дело единолично, вправе разрешить вопрос об отводе как путем вынесения мотивированного определения в совещательной комнате, так и путем мотивированного протокольного определения без удаления в совещательную комнату. Заявленное истцом ходатайство рассмотрено судьей в установленном процессуальным законом порядке путем вынесения мотивированного протокольного определения, что подтверждается определением судьи от 23.03.2023, содержанием протокола судебного заседания от 23.03.2023.

Доводы кассационной жалобы аналогичны доводам, которые были предметом исследования и оценки судов первой и апелляционной инстанций, и им дана надлежащая правовая оценка в обжалуемых судебных постановлениях, они, по существу, направлены на переоценку собранных по делу доказательств и не опровергают правильность выводов суда об установленных обстоятельствах. Выводы суда, содержащиеся в судебных постановлениях, не противоречат фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанции.

Нарушений норм материального или процессуального права, указанных в ст. 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при разрешении настоящего спора судом допущено не было, в связи с чем оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений в кассационном порядке не имеется.

Руководствуясь статьей 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Центрального районного суда г. Хабаровска от 3 мая 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 27 сентября 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Ерчева Германа Ивановича - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи