Приложение N 1. Республиканская целевая программа "Туберкулез (2007 - 2011 годы)"

Приложение N 1

Одобрена Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 24 ноября 2007 г. N 201

Республиканская целевая программа
"Туберкулез (2007 - 2011 годы)"

Паспорт
Республиканской целевой программы "Туберкулез (2007 - 2011 годы)"

Наименование Программы                  Республиканская целевая программа

                                        "Туберкулез (2007 - 2011 годы)"

Основание принятия решения              Распоряжение  Правительства  Рос-

о разработке Программы                  сийской  Федерации об утверждении

                                        Концепции  федеральной    целевой

                                        программы    "Предупреждение    и

                                        борьба    с   социально-значимыми

                                        заболеваниями (2007 - 2011 годы)"

                                        от "11" декабря 2006 г. N 1706-р

Государственный заказчик                Министерство      здравоохранения

координатор Программы                   Республики Ингушетия

Основной разработчик                    Министерство      здравоохранения

Программы                               Республики Ингушетия

Исполнители Программы и                 Министерство      здравоохранения

основных мероприятий                    Республики Ингушетия, ГУ "Ингушс-

                                        кий Республиканский противотубер-

                                        кулезный диспансер"

Цель Программы                          Снижение  заболеваемости, инвали-

                                        дизации и смертности населения от

                                        туберкулеза.

                                        Увеличение   продолжительности  и

                                        улучшение качества жизни больных.

                                        Повышение   эффективности  мероп-

                                        риятий по   профилактике и своев-

                                        ременному выявлению туберкулеза.

Задачи Программы                        Совершенствование методов раннего

                                        выявления,          профилактики,

                                        диагностики,   лечения и реабили-

                                        тации  при туберкулезе. Внедрение

                                        современных    методов   лечения,

                                        диагностики и  реабилитации боль-

                                        ных   туберкулезом, строительство

                                        Республиканского  противотуберку-

                                        лезного    диспансера и оснащение

                                        его современным   медицинским   и

                                        техническим оборудованием.

Важнейшие целевые                       Уровень заболеваемости, смертнос-

Программы                               ти, индикаторы     и   показатели

                                        инвалидизации   при  туберкулезе,

                                        средняя   продолжительность жизни

                                        при туберкулезе.

Сроки реализации                        2007 - 2011 годы.

Программы

Объемы и источники                      Общий      объем          средств

финансирования                           - 21353,8 тыс. руб.,

                                        в том числе:

                                        федеральный                бюджет

                                         - 4271,0 тыс. руб.,

                                        республиканский            бюджет

                                        - 7082,8 тыс. руб.

                                        из общего объема:

                                        прочие расходы - 21353,8 тыс.руб.

Ожидаемые конечные                      Снижение    уровня заболеваемости

результаты реализации                   туберкулезом  до 51,0 на 100 тыс.

                                        населения,   смертности   до 13,2

                                        на 100 тыс.  населения, инвалиди-

                                        зации     населения    вследствие

                                        туберкулеза на 7 %.

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена целевая программа

На ближайшую перспективу определены следующие приоритеты, направленные на достижение основных целей государственной политики в области здравоохранения:

снижение заболеваемости населения туберкулезом, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, повышение эффективности лечения и реабилитации при туберкулезе.

Сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике обусловлена следующими факторами:

- наличие значительного количества лиц освобожденных из мест заключения, среди которых отмечается высокая заболеваемость туберкулезом;

- увеличение больных имеющих туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза, сочетанного с ВИЧ - инфекцией;

недостаточный уровень материально-технической базы противотуберкулезной службы и лечебно- профилактических учреждений.

Численность впервые выявленных больных туберкулезом за 10 лет увеличилась в 2 раза, возросла инфицированность туберкулезом среди детского населения в 1,5 раза. Имеется тенденция к увеличению количества больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией и множественной лекарственной устойчивостью.

За период реализации программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республики Ингушетия на 2004 - 2006 годы" значительно улучшилась общая ситуация по туберкулезу:

- показатель заболеваемости снизился на территории Республики Ингушетия с 184,3 на 100 тыс.населения в 2001 году до - 51,5 в 2005 году (по Российской Федерации - 83,8);

- показатель заболеваемости среди детского населения в 2005 году составил - 17,8 на 100 тысяч детского населения (в Российской Федерации - 16,4);

- отмечается тенденция к снижению показателя болезненности в 2005 году - 278,8 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 209,0), в сравнении с аналогичными показателями 2004 года - 291,6, 218,3 - соответственно;

- показатель смертности от туберкулеза в Республике Ингушетия составил в 2005 году - 13,7 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 21,5, в 2004 году по Республике Ингушетия - 13,9 на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 21,4).

- выход на инвалидность по туберкулезу составил в 2005 году - 35,2 % (112 человек), по Российской Федерации - 30,5 %, в 2004 году - 39,0 % (122 человека), от общего числа больных туберкулезом.

Программа "Туберкулез (2007 - 2011 годы)" будет способствовать реализации государственной политики в борьбе с туберкулезом и его последствиями, внедрению эффективных методов лечения заболевания, раннего выявления, диагностики и реабилитации больных.

Ожидается, что охват контролируемой химиотерапией больных туберкулезом возрастет до 80 %. Сроки диагностики активного туберкулеза сократятся в 2 раза. Закрытие полостей распада планируется у 70 % больных, смертность больных от туберкулеза уменьшится на 10 %. Первичный выход на инвалидность больных туберкулезом уменьшится на 7 %, выплата пособий по больничным листам уменьшится на 15 %. При использовании стационара дневного пребывания больных сократятся сроки пребывания на койке в 2 раза, расходы на оказание стационарной медицинской помощи больным туберкулезом снизится на 20 %, а при переходе на амбулаторное лечение до 25 %.

II. Основные цели и задачи целевой программы с указанием сроков и этапов ее реализации, а также целевых индикаторов и показателен

Цель программы - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от туберкулеза.

Задачи программы:

- совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для больных туберкулезом и контактирующих с ними лицами, совершенствование мер инфекционного контроля за распространением туберкулеза;

совершенствование методов диагностики с использованием бронхоскопических исследований;

производство культуральных исследований с определением чувствительности к противотуберкулезным препаратам основного и резервного ряда;

- повышение эффективности лечения больных туберкулезом путем обеспечения современными противотуберкулезными препаратами, в том числе резервного ряда на полный курс терапии, использование вспомогательных методов лечения (интракавернозное введение спец препаратов), проведение физиотерапевтических процедур;

- строительство зданий противотуберкулезных диспансеров и оснащение их современным медицинским и техническим оборудованием.

Оценка реализации программы будет осуществляться по следующим показателям

Наименование индикатора	Ед. изм.	Базовые значения (2005 г.)	Динамика целевых показателей по годам
			2007	2008	2009	2010	2011
Уровень заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения	Коэфф.	51,5	51,4	51,3	51,2	51,1	51,0
Число случаев прекращения бактериовыделения от общего числа случаев бактериовыделения	%	71,0	71,2	72,0	72,5	72,8	73,0
Уровень смертности от туберкулёза на 100 тыс. населения	Коэфф.	13,7	13,6	13,5	13,4	13,3	13,2

III Перечень программных мероприятий

Система программных мероприятий направлена на обеспечение снижения заболеваемости, увеличения продолжительности жизни при заболеваемости туберкулёзом среди населения, снижение инвалидизации и смертности.

Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по разделам:

- совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом

- обеспечение противотуберкулезными препаратами;

- внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского и федерального бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют - 21353,8 тыс. руб., из них за счет средств федерального бюджета - 4271,0 тыс. руб., республиканского бюджета - 17082,8 тыс. руб.

тыс. руб. в ценах соответствующих лет
Направление средств	2007 - 2011 гг. всего	В том числе по годам
		2007	2008	2009	2010	2011
"Туберкулез (2007 - 2011 годы)"	21353,8	3750	4038,8	4325,6	4619,7	4619,7
из них:
прочие нужды	21353,8	3750	4038,8	4325,6	4619,7	4619,7

V. Механизм реализации целевой программы, включающей себя механизм управления программой и механизм взаимодействия государственных заказчиков

Государственным заказчиком - координатором Программы является министерство здравоохранения Республики Ингушетии.

Реализация мероприятий Программы осуществляется соответствующими мероприятиями, направленными на снижение уровня заболеваемости туберкулезом, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, обеспечением качества лечения и реабилитации.

Текущее управление и контроль за реализацией программы осуществляет министерство здравоохранения Республики Ингушетия.

VI. Оценка социально-экономической эффективности целевой программы

Социальный эффект от реализации программы будет выражен в снижении масштабов заболеваемости, инвалидизации на 7 % и смертности населения от туберкулеза на 10 %, уменьшение затрат на оплату временной нетрудоспособности населения на 15 %.