Постановление Правительства Республики Ингушетия от 9 октября 2008 г. N 231 "О проекте республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)"

В целях санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Ингушетия Правительство Республики Ингушетия постановляет:

1. Одобрить проект республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)" (далее - Программа).

2. Просить Президента Республики Ингушетия внести указанный проект Программы на рассмотрение в Народное Собрание Республики Ингушетия и назначить Мальсагову Инну Якубовну - Министра здравоохранения Республики Ингушетия - официальным представителем Правительства Республики Ингушетия при рассмотрении данного вопроса в Народном Собрании Республики Ингушетия.

3. Признать утратившим силу Постановление Правительства Республики Ингушетия от 26 июня 2008 г. N 151 "О проекте республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика (2007 - 2011 годы).

Председатель Правительства Республики Ингушетия

Х. Дзейтов

Проект республиканской целевой "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)"

Одобрен Постановлением Правительства Республики Ингушетия от "09" октября 2008 г. N 231

Паспорт
Республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)"

Наименование              "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)"

программы

Основание                 Распоряжение Правительства Российской Федерации

принятия решения          об утверждении  Концепции  федеральной  целевой

о разработке              программы "Предупреждение и борьба с  социально

Программы                 значимыми заболеваниями  (2007 - 2011 годы)" от

                          11.12.2006 г. N 1706-Р

Государственный           Министерство     здравоохранения     Республики

заказчик                  Ингушетия.

координатор

Программы

Основные                  Министерство     здравоохранения     Республики

разработчики              Ингушетия.

Программы

Цель Программы            - снижение  уровня  заболеваемости  инфекциями,

                            управляемыми     средствами     специфической

                            профилактики.

Задачи Программы          - совершенствование    методов     профилактики

                            инфекций,       управляемых        средствами

                            специфической профилактики;

                          - совершенствование            профилактических

                            мероприятий;

                          - совершенствование   системы   транспортировки

                            вакцин, внедрение отечественных вакцин.

Важнейшие целевые         - уровень       заболеваемости      инфекциями,

индикаторы и                управляемыми     средствами     специфической

показатели Программы        профилактики;

                          - охват   профилактическими  прививками  детей,

                            подлежащих вакцинации

Срок реализации           2008 - 2011 годы

Программы

Объемы и источники        Общий объем финансирования  Программы  в  ценах

финансирования            соответствующих лет составляет:

Программы                 65381,2 тысяч рублей в том числе:

                          средства  федерального  бюджета - 52800,0 тысяч

                          рублей;

                          средства   республиканского   бюджета - 12581,2

                          тысяч рублей.

                          По направлениям финансирования:

                          прочие нужды - 65381,2 тысяч рублей.

Ожидаемые конечные        В результате реализации программы  к  2011 году

результаты                предполагается снижение:

реализации                уровня заболеваемости корью до  0,8  случаев  в

Программы                 год  на 100 тыс. нас, сохранение заболеваемости

                          инфекциями,       управляемыми       средствами

                          специфической     профилактики,    на    уровне

                          спорадических случаев

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена целевая программа

В соответствии со ст. 11. основ законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан", санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением противоэпидемических мероприятий, в том числе посредством средств специфической профилактики инфекционных заболеваний.

Порядок проведения вакцинопрофилактики регулируется нормами Федерального закона от 17.09.1998 г. N 157 ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Ст. 9 указанного закона, определен перечень инфекционных болезней, профилактические прививки против которых проводятся всем гражданам Российской Федерации в плановом порядке (Национальный календарь прививок), ст. 10 определяет порядок проведения прививок по эпидемическим показаниям при угрозе массового распространения инфекционных заболеваний.

По приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения в республике проводится дополнительная иммунизация против вирусного гепатита В, краснухи, полиомиелита, гриппа. В 2006 году привито: - гепатит В - 30000 человек (100 %), - краснуха - 19362 человек (100 %), - полиомиелит - 821 человек - V1 - 816, V2 - 784, - грипп - 65590 человек (100 %).

В течение 2004 - 2006 годов различными инфекционными заболеваниями переболело в 2004 году - 23917 человек, 2005 году - 30800 человек, 2006 году - 20332 человек.

Из ежегодно регистрируемых случаев инфекционных и паразитарных заболеваний 80 % приходится на грипп и острые вирусные респираторные инфекции (ОРВИ). Грипп и ОРВИ остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения как по количеству заболевших, так и по наносимым экономическим потерям. Однако, несмотря на масштабы экономических потерь от гриппа и ОРВИ, а также доказанную экономическую целесообразность вакцинации против гриппа, в последние годы удельный вес привитых не превышает 10 - 15 % от всего населения республики. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует появление в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа, что может привести к развитию крупной пандемии грипп с 4 - 5-кратным ростом заболеваемости и 5 - 10-кратным ростом смертности. Число случаев ОРВИ в 2006 году увеличилось - 11287 (2318,0 на 100 тыс. населения), в сравнении с 2004 годом - 2966 случаев (показатель заболеваемости 616,0 на 100 тыс. населения).

В республике нестабильная эпидемическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. В 2004 году - 1 случай коклюша (показатель заболеваемости 0,2 на 100 тыс. населения.), 2006 году - 36 случаев коклюша (7,3 на 100 тыс. населения.). В 2004 году - 7 случаев краснухи (показатель заболеваемости 1,5 на 100 тыс. населения.), 2006 году - 7 случаев краснухи (1,4 на 100 тыс. населения.). В 2004 году - 0 случаев эпидемического паротита, 2006 году - 17 случаев эпидемического паротита (3,5 на 100 тыс. населения)

Показатель заболеваемости гепатитом В увеличился в 2006 году - заболеваемости 2,6 на 100 тыс. населения в сравнении с 2004 годом (2,3 на 100 тыс. населения).

В связи с проведением ежегодной дополнительной иммунизации против полиомиелита детям от 0 до 5 лет наша территория свободна от заболеваемости полиомиелитом.

Широкий охват населения прививками против кори привел к резкому снижению заболеваемости и практически полной ликвидации смертности от этой инфекции. Число случаев кори в 2006 году - 7 (показатель заболеваемости 1,4 на 100 тыс. населения) снизилось в сравнении с 2003 годом до уровня 166 случаев (35,1 на 100 тыс. населения). Низкие показатели заболеваемости корью не являются свидетельством стабильного эпидемиологического благополучия в отношении этой инфекции.

Острые кишечные инфекции представляют собой одну из важнейших проблем здравоохранения. Серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой, недостаточный уровень знаний населения о мерах личной и общественной профилактики - все это способствует высокой заболеваемости острыми кишечными инфекциями, в том числе вирусным гепатитом А и возникновению вспышек этих инфекций. Число зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций в 2006 году - 652 (показатель заболеваемости 132,3 на 100 тыс. населения) увеличилось в сравнении с 2004 годом - 270 случаев (56,0 на 100 тыс. населения). Число случаев гепатита А в 2006 году - 20 (показатель заболеваемости 9,9 на 100 тыс. населения) увеличилось в сравнении с 2004 годом - 9 случаев (1,9 на 100 тыс. населения).

Определенные трудности испытывают учреждения здравоохранения при вакцинации контингентов, подверженных риску заражения сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом, туляремией, менингитом, бруцеллезом, чуме, туляремии, крымской геморрагической лихорадке, сибирской язвы, холеры, из-за отсутствия возможности закупки вакцин. Территория республики является эндемичной по указанным инфекциям.

Иммунопрофилактика данных инфекционных заболеваний проводятся по эпидемическим показаниям, медицинскими иммунобиологическими препаратами закупаемыми за счет регионального бюджета.

Для сохранения благополучной эпидемиологической ситуации в республике необходима реализация мероприятий региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы).

II. Основные цели и задачи целевой программы с указанием сроков и этапов ее реализации, а также целевых индикаторов и показателей

Целью Программы является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Задачи Программы:

- совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

- совершенствование контроля проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- совершенствование системы транспортировки вакцин, внедрение отечественных вакцин.

Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим показателям

Наименование индикатора	Ед. измерения	Базовые	Динамика целевых показателей по годам
		значения (2006 г.)	2007	2008	2009	2010	2011
Уровень охвата профилактическими прививками детей	%	95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95
Уровень заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в том числе дифтерией, эпидемическим паротитом	число случаев	Спорадические	Спорадические	Спорадические	Спорадические	Спорадические	Спорадические
Уровень заболеваемости полиомиелитом	число случаев	0	0	0	0	0	0
Уровень заболеваемости корью на 100 тыс. нас.	Коэфф.	1,4	1,3	1,2	1,1	1,0	0,8

III. Перечень программных мероприятий

Система программных мероприятий направлена на обеспечение снижения заболеваемости, увеличение продолжительности жизни и улучшения ее качества. В рамках реализации программы предусматриваются следующие мероприятия:

- оснащение Республиканского центра хранения вакцин и миницентров в ЛПУ, врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов холодильным оборудованием;

- создание условий бесперебойного энергоснабжения для соблюдения "холодовой цепи" при хранении и использовании вакцин;

- приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для проведения в полном объеме иммунизации населения против инфекционных заболеваний, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям (вакцины, сыворотки, аллергены, анатоксины);

- Обеспечение лечебно-профилактических учреждений разовыми шприцами (1.0; 2.0) и изделиями медицинского назначения для проведения иммунизации населения в полном объеме по эпидемическим показаниям;

- Создание информационно-аналитической единой компьютерной системы для транспортировки, хранения и планирования профилактических прививок и эпидемиологического надзора;

Подготовка кадров по проведению вакцинопрофилактики.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют: 65381,2 тысяч рублей в ценах соответствующих лет, из них за счет средств федерального бюджета - 52800,0 тысяч рублей; средств республиканского бюджета - 12581,2 тысяч рублей. По направлениям финансирования: прочие нужды - 65381,2 тысяч рублей.

V. Механизм реализации целевой программы

Государственным заказчиком - координатором программы является Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.

Реализация мероприятий Программы: "Вакцинопрофилактика (2008 - 2011 годы)" осуществляется соответствующими мероприятиями, направленными на снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, совершенствование контроля проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий;

В ходе реализации Программы Министерство здравоохранения Республики Ингушетия осуществляет контроль и текущее управление.

VI. Оценка социально-экономической эффективности целевой программы

В результате реализации программы к 2011 году предполагается снижение: уровня заболеваемости корью до 0,8 случаев в год на 100 тыс. населения, сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики на уровне спорадических случаев.