Приложение 6. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Республики Ингушетия от 31 октября 2014 г. N 61-РЗ Закон дополнен приложением 6, вступающим в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного Закона

Приложение 6
к Закону Республики Ингушетия "О муниципальных
выборах в Республике Ингушетия"

                         ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

     Выборы     депутатов    (наименование    представительного    органа

муниципального   образования  в  соответствии  с  уставом  муниципального

образования)1

     "___"__________ ___года

_________________________________________________________________________

                        (дата голосования)

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем выдвижение списка кандидатов в

депутаты

_________________________________________________________________________

   (наименование представительного органа муниципального образования

       в соответствии с уставом муниципального образования)

     от избирательного объединения_______________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование избирательного объединения)

     во главе которого находятся:________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилии, имена и отчества, даты рождения, гражданство не менее чем

             первых трех кандидатов из списка кандидатов)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительст- ва	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесе- ния подписи	Под- пись
1
2
...

     Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства,

  серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,

       с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего

           его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор

                    подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения

_________________________________________________________________________