Постановление Федерального арбитражного суда Уральского округа от 25 мая 2010 г. N Ф09-3742/10-С2 по делу N А60-28206/2009-С2 Суд отказал во взыскании убытков, причиненных необоснованной выдачей больничных листков муниципальным учреждением здравоохранения, поскольку страховые выплаты, которые произвел Фонд социального страхования, осуществлены в рамках деятельности страховщика, действия лечебного учреждения по выдаче листков нетрудоспособности не находятся в прямой причинно-следственной связи с фактом расходования средств обязательного социального страхования на их оплату (извлечение)

Постановление Федерального арбитражного суда Уральского округа
от 25 мая 2010 г. N Ф09-3742/10-С2 по делу N А60-28206/2009-С2

Дело N А60-28206/2009-С2

Федеральный арбитражный суд Уральского округа в составе: председательствующего Меньшиковой Н.Л., судей Артемьевой Н.А., Кангина А.В., рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, Филиал N 2 (далее - фонд, страховщик) на решение Арбитражного суда Свердловской области от 30.11.2009 по делу N А60-28206/2009-С2 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 19.02.2010 по тому же делу.

Представители лиц, участвующих в деле, о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Федерального арбитражного суда Уральского округа, в судебное заседание не явились.

Фонд обратился в Арбитражный суд Свердловской области с исковым заявлением (уточнив заявленные требования в порядке, предусмотренном ст. 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации) о взыскании 46 663 руб. 72 коп. убытков, причиненных необоснованной выдачей больничных листков муниципальным учреждением здравоохранения "Тавдинская центральная районная больница" (далее - лечебное учреждение).

Как видно из материалов дела, фондом с 09.02.2009 по 13.02.2009 проведена проверка организации и состояния экспертизы временной нетрудоспособности лечебного учреждения, о чем составлена справка N 1.

По результатам проверки установлено нарушение требований, предусмотренных п. 5, 55 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.08.2007 N 514 (далее -Порядок выдачи листков нетрудоспособности), допущенное лечебным учреждением при выдаче листков нетрудоспособности.

Полагая, что закрытое акционерное общество "Нижнесергинский метизно-металлургический завод", Управление образования Тавдинского городского округа (далее - страхователи) неправомерно произвели оплату в сумме 46 663 руб. 72 коп. своим сотрудникам за счет средств фонда на основании листков нетрудоспособности, выданных лечебным учреждением, страховщик в порядке, установленном ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - Гражданский кодекс), обратился в арбитражный суд с исковым заявлением о взыскании 46 663 руб. 72 коп. оплаты больничных листков, необоснованно выданных лечебным учреждением.

Решением суда от 30.11.2009 (судья Скуратовский М.Л.) в удовлетворении требований отказано. Суд пришел к выводу о том, что страховые выплаты, произведенные фондом, осуществлены им в рамках профессиональной деятельности страховщика.

Постановлением Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 19.02.2010 (судьи Булкина А.Н., Жукова Т.М., Снегур А.А.) решение суда первой инстанции оставлено без изменения. Суд апелляционной инстанции поддержал вывод суда первой инстанции и указал на то, что действия лечебного учреждения по выдаче листков нетрудоспособности не находятся в прямой причинно-следственной связи с фактом расходования средств обязательного социального страхования на их оплату.

В кассационной жалобе фонд просит обжалуемые судебные акты отменить, ссылаясь на неправильное применение судами норм материального права. В обоснование доводов указывает на факт неправомерной выдачи лечебным учреждением листков нетрудоспособности, который повлек ущерб фонду в сумме 46 663 руб. 72 коп.

В представленном отзыве лечебное учреждение возражает против доводов заявителя жалобы, считая обжалуемые судебные акты обоснованным, и указывает, что не является должником перед фондом, а его действия не находятся в прямой причинно-следственной связи с фактом расходования средств, связанных с оплатой обязательного социального страхования.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Взыскание убытков представляет собой меру гражданско-правовой ответственности за совершение гражданского правонарушения, которая наступает при наличии определенных условий, в том числе при наличии противоправности действий причинителя вреда. Противоправность означает любое нарушение чужого субъективного права.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

По общему правилу для наступления ответственности за причинение вреда необходимо наличие состава правонарушения, включающего наличие вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинную связь между противоправным поведением и наступившим вредом.

Согласно Федеральному закону от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ) и Положению о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, основными функциями Фонда социального страхования являются обеспечение гарантированных государственных пособий и осуществление действий по страховым выплатам данных пособий.

В соответствии с подп. 3 п. 1 ст. 11 Закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ страховщик имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что в качестве убытков фонд просит взыскать с лечебного учреждения сумму (46 663 руб. 72 коп.), выплаченную страхователем-работодателем из средств социального страхования на основании листков временной нетрудоспособности, выданных лечебным учреждением застрахованным лицам.

Согласно п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

При этом исходя из п. 18 названного Положения расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Судами с учетом ст. 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации правомерно установлено, что страховые выплаты, которые произвел фонд, осуществлены в рамках деятельности страховщика; прямая причинно-следственная связь и противоправность в действиях самого лечебного учреждения отсутствует, оснований для привлечения его к гражданско-правовой ответственности в виде взыскания убытков не имеется.

При таких обстоятельствах выводы судов об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований фонда являются правильными.

Ссылка фонда на нарушение лечебным учреждением обязательных правил при оформлении спорных листков нетрудоспособности обоснованно не принята судами во внимание при определении степени ответственности медицинского учреждения, поскольку из справки N 1, составленной за период с 09.02.2009 по 13.02.2009 (т. 1, л.д. 27-30), не следует отсутствие фактов страховых случаев как таковых, являющихся основанием для выдачи листка нетрудоспособности, неправильного применения п. 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, а также наличия существенных и неустранимых нарушений при их оформлении.

Кроме того, лечебное учреждение указывает, что оспаривало как факты противоправности своих действий, так и наличие доказательств прямой причинно-следственной связи между его действиями и наступлением вреда.

Таким образом, все доводы фонда исследованы судом первой и апелляционной инстанции, им дана надлежащая правовая оценка, оснований для переоценки у суда кассационной инстанции в соответствии с положениями ст. 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не имеется.

Нарушений норм материального или процессуального права, являющихся основанием для отмены судебных актов (ст. 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), судом кассационной инстанции не установлено.

С учетом изложенного обжалуемые судебные акты следует оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Руководствуясь ст. 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд постановил:

решение Арбитражного суда Свердловской области от 30.11.2009 по делу N А60-28206/2009-С2 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 19.02.2010 по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу государственного учреждения - Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, Филиал N 2 - без удовлетворения.