Приложение. Алгоритм проведения дополнительной диспансеризации

Приложение
к "Порядку
проведения в учреждениях
здравоохранения Свердловской области
дополнительной диспансеризации
работающих граждан в 2009 году"

Алгоритм
проведения дополнительной диспансеризации

N	Врач-специалист	Необходимый объем медицинских услуг	Заполняемые документы
I	Общий перечень
	Все специалисты	- Сбор анамнеза и жалоб; - физические методы исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и др.) в рамках специальностей; - анализ данных лабораторного и инструментального обследования; - постановка диагноза; - определение необходимости дополнительного обследования (указать конкретно) и условий его проведения (в амбулаторных, стационарных условиях); - определение показаний для высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи; - определение показаний для санаторно-курортного лечения	1. "Медицинская карта амбулаторного больного" Форма 25/у-04 (при диспансеризации в учреждениях по месту жительства) 2. "Карта учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф 131/у-ДД-09 3. "Талон амбулаторного пациента" Ф 025-12/у 4. Паспорт здоровья
II	Особенности осмотров по специальностям
1.	Хирург	Осмотр и пальпация (костно-мышечной системы, периферических лимфатических узлов, органов брюшной полости, вен нижних конечностей, молочных желез), пальцевое исследование прямой кишки (по показаниям), обследование мочеполовых органов у мужчин.	1. Ф 131/у-ДД-09, строка 04 2. Паспорт здоровья
2.	Невролог	Исследование чувствительной и двигательной сферы	1. Ф 131/у-ДД-09, строка 03 2. Паспорт здоровья
3.	Офтальмолог	Офтальмоскопия, измерение внутриглазного давления (гражданам после 40 лет), определение остроты зрения.	1. Ф 131/у-ДД-09, строка 05 2. Паспорт здоровья
5.	Акушер-гинеколог	Осмотр шейки матки в зеркалах, взятие мазка на флору и онкоцитологию, бимануальное исследование, пальпация молочных желез.	1. Ф 131/у-ДД-09, строка 02 2. Паспорт здоровья
6.	1) Врач терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-терапевт (при ДД по месту жительства)	Антропометрия, определение индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование артериального пульса, пальпация щитовидной железы. Анализ (оценка) заполненной "Карты учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф 131/у-ДД-09. Анализ заключений специалистов. Анализ всех данных лабораторного и инструментального обследования. Определение группы здоровья с учетом заключений всех специалистов, участвующих в диспансеризации. Определение необходимого объема дообследования. Рекомендации по индивидуальной программе профилактических мероприятий. Заполнение паспорта здоровья. Определение показаний для санаторно-курортного лечения. Направление на дообследование и дальнейшее лечение. Динамическое наблюдение граждан с хроническими заболеваниями, выявленными в период диспансеризации. Направление медицинской документации в Министерство здравоохранения Свердловской области в комиссию по высокотехнологичной помощи.	1. Ф 025/у-04 2. Ф 131/у-ДД-09, строки 01,13 3. Паспорт здоровья
	2) Врач-терапевт (при ДД в ЛПУ не по месту жительства)	Антропометрия, измерение артериального давления, исследование артериального пульса, пальпация щитовидной железы. Анализ (оценка) заполненной "Карты учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф 131/у-ДД-09. Анализ заключений специалистов. Анализ данных лабораторного и инструментального обследования. Определение группы здоровья с учетом заключений всех специалистов, участвующих в диспансеризации. Определение необходимого объема дообследования. Рекомендации по индивидуальной программе профилактических мероприятий. Заполнение паспорта здоровья (включая дополнительные консультации специалистов и результаты дополнительных исследований)	1. Ф 025/у-04 2. Ф 131/у-ДД-09, строки 01, 13 3. Паспорт здоровья