Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 11 марта 2009 г. N 218-п "О порядке передачи патологоанатомических заключений прижизненно диагностированной и установленной посмертно ВИЧ-инфекции в Свердловской области"
- Приложение N 1. Сообщение о смерти ВИЧ-инфицированного пациента
Приложение N 1. Сообщение о смерти ВИЧ-инфицированного пациента
Приложение N 1
к приказу министра
здравоохранения
Свердловской области
от 11 марта 2009 г. N 218-п
|
Сообщение
ФИО ___________________________________________________________________ Регистрационный номер ГУЗ ОЦ СПИД и ИЗ __________________________________ Житель города (поселка и т.д.) ______________________________________________ Дата смерти _________________________ Место смерти _______________________ Причина смерти _________________________________________________________ Клинический диагноз ______________________________________________________ _______________________________________________________________________ |
|
Патологоанатомический диагноз _____________________________________________ _______________________________________________________________________ Дата и место вскрытия ____________________________________________________ ФИО врача-патологоанатома _______________________________________________ Подпись и должность врача, отправившего сообщение ___________________________ Контактный телефон _____________________________ Дата составления сообщения "__" ____________ 200__ г. |