Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Государственного внебюджетного территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 15 мая 2008 г. N 717-п/143 "О согласовании заданий в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год для областных, федеральных и иных организаций здравоохранения"

На основании Положения о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 г. N 255 приказываем:

1. Создать комиссию по разработке и согласованию заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения, федеральных научно-исследовательских институтах, иных организациях здравоохранения (далее именуются - задания) в составе:

Медведская Д.Р. - заместитель министра здравоохранения Свердловской области, председатель;

Михайлова Д.О. - заместитель министра здравоохранения Свердловской области, сопредседатель;

Кивелева Н.Н. - заместитель министра здравоохранения Свердловской области;

Чадова Е.А. - начальник отдела развития специализированной медицинской помощи и реализации программ в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Свердловской области;

Татарева С.В. - начальник отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области;

Каратаева Л.Г. - начальник отдела информатизации, анализа и прогнозирования развития здравоохранения Министерства здравоохранения Свердловской области;

Пионтковская О.А. - главный специалист отдела информатизации, анализа и прогнозирования развития здравоохранения Министерства здравоохранения Свердловской области;

Тюленева Г.Ю. - заместитель исполнительного директора ТФОМС;

Абрамова Т.В. - заместитель исполнительного директора ТФОМС.

Представитель Министерства финансов (по согласованию).

2. Утвердить:

1) Формы по согласованию заданий для областных, федеральных и иных организаций здравоохранения (форма 1, 2, 3, 4, 5, 6);

2) Форму для согласования объемов для станций переливания крови (форма 7);

3) Лист согласования (прилагается);

4) График согласования заданий (приложение N 1);

3. Комиссии по разработке и согласованию заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи провести согласование заданий в сроки, установленные графиком, утвержденным настоящим приказом.

4. Руководителям областных государственных организаций здравоохранения, федеральных клиник и иных организаций здравоохранения, работающих в рамках реализации областного задания:

1) разработать проекты заданий на оказание бесплатной медицинской помощи населению Свердловской области (формы 1, 2, 3, 4, 5, 6) и представить их на согласование в Министерство здравоохранения Свердловской области согласно графику (приложение N 1);

2) формы для разработки и согласования задания при необходимости получить в Медицинском информационно-аналитическом центре (Лутков А.А.) на электронном носителе;

3) планирование объемов медицинской помощи произвести с учетом мощности подведомственного учреждения здравоохранения, имеющихся технологий лечения, фактических объемов за предыдущий год;

4) согласованные задания в течение одной недели после согласования представить в Министерство здравоохранения Свердловской области на бумажном носителе, в медицинский информационно-аналитический центр согласованные задания представить на электронном носителе после получения новой версии программы АРМ "Госзаказ".

5. Руководителям областных станций переливания крови разработать и представить на согласование проекты заданий по заготовке и обеспечению донорской кровью и ее компонентами, производству препаратов крови и проведению лабораторных исследований для медицинских учреждений прикрепленных территорий и прикрепленных областных медицинских учреждений на основании их заявок и фактических объемов за предыдущие периоды, а так же с учетом мощности станции переливания крови (форма 7);

6. Директору Медицинского информационно-аналитического центра Луткову А.А.:

1) внести изменения в формы по согласованию заданий и предоставлению отчетности в рамках программного комплекса АРМ "Госзаказ" в соответствии с формами, утвержденными настоящим приказом, и обеспечить электронной версией документов медицинские учреждения и организации здравоохранения;

2) организовать техническое обеспечение сбора согласованных проектов заданий на 2009 год с электронных носителей, представленных руководителями областных государственных учреждений здравоохранения, федеральных научно-исследовательских институтов и иных организаций здравоохранения.

7. Контроль за исполнением приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Свердловской области	Исполнительный директор ТФОМС
В.Г. Климин	Ю.С. Семенов

Лист согласования
по разработке и согласованию заданий по обеспечению
государственных гарантий оказания гражданам
Свердловской области бесплатной медицинской
помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения,
федеральных НИИ и иных организациях здравоохранения
на 2009 год
ЛПУ ___________________________

Должность	Фамилия и инициалы	Сроки и результаты согласования
		Дата согласования	Замечания	Подпись
Руководитель учреждения здравоохранения
Министерство здравоохранения Свердловской области
Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования

Председатель комиссии

Д.Р. Медведская

Форма 2

к приказу МЗ и ТФОМС

от 15 мая 2008 г. N 717-п/143

Государственное задание на оказание бесплатной
медицинской помощи для учреждения здравоохранения
на 2008 год

N п/п	Вид оказываемой медицинской помощи	Объемы медицинской помощи			Коечная сеть (места в дневном стац.)		Работа койки		Средние сроки пребывания на койке (в дневном стац.)
		Единицы измерения	Факт за 2007 г.	Госзаказ на 2009 г.	2007 г. на конец года	план 2009 г.	факт 2007 г.	план 2009 г.	факт 2007 г.	план 2009 г.
1	2	3	4	5	6	7	В	9	10	11
I.	Виды медицинской помощи, финансируемые из бюджета в рамках Территориальной программы
1.	Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь	тыс. вызовов			X	X	X	X	X	X
		тыс. лиц, которым оказана помощь			X	X	X	X	X	X
2.	Дорогостоящая (высокотехнологичная) медицинская помощь
2.1.	стационарная помощь с применением дорогостоящих технологий всего	тыс. пользованных б-ных
		тыс. койко-дней
3.	Социально-значимые виды медицинской помощи:
3.1.	Амбулаторно-поликлиническая помощь всего	тыс. посещ.			X	X	X	X	X	X
3.2.	Стационарная помощь	тыс. пользов. б-ных
		тыс. койко-дней
4.	Итого по бюджету
4.1.	амбулаторная помощь	тыс. посещ.			X	X	X	X	X	X
4.2.	стационарная помощь	тыс. пользов. б-ных
		тыс. койко-дней
4.3.	Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах (указать профиль)	тыс. больных
		тыс. пациенто-дней
II.	Территориальная программа ОМС
6.	Амбулаторно-поликлиническая помощь по технологиям ОМС	тыс. посещ.			X	X	X	X	X	X
7.	Стационарная помощь всего, в том числе:
7.1.	Терапевтический профиль	тыс. пользов. больных
		тыс. койко-дней
7.2.	Хирургический профиль	тыс. пользов. больных
		тыс. койко-дней
7.3.	Акушерство и гинекология	тыс. пользов. больных
		тыс. койко-дней
7.4.	Хирургия детская	тыс. пользов. больных
		тыс. койко-дней
7.5.	Педиатрия	тыс. пользов. больных
		тыс. койко-дкей
8.	Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах по технологиям ОМС (указать профиль)	тыс. больных
		тыс. пациенто-дней
III.	Всего по Территориальной программе (бюджет + ОМС)
9.	амбулаторная помощь	тыс. посещ.			X	X	X	X	X	X
10.	стационарная помощь	тыс. пользов. больных тыс. койко-дней
11.	Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах	тыс. больных
		тыс. пациенто-дней
	Кроме того:
IV.	Прочие виды помощи, финансируемые из бюджета
1.	Амбулаторно-поликлиническая помощь	тыс. пос,ещ.			X	X	X	X	X	X
2.	Стационарная помощь	тыс. пользов. б-ных
		тыс. койко-дней

Примечание: под пользованными больными понимается полусумма поступивших, выписанных и умерших больных

Руководитель ЛПУ ____________________

Форма 3

Областное задание медицинским учреждениям
на оказание высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи
и социально-значимым видам помощи на 2009 г.

Наименование ЛПУ ___________________________________

Номер строки	Виды дорогостоящих технологий	Единица измерения	Факт 2007 года	2008 год - оценка	Областное задание на 2009 год	2010 год - прогноз	2011 год - прогноз
1	2	3	4	5	6	7	8
I.	Высокотехнологичные (дорогостоящие) технологии
1.	Кардиохирургия всего, в т.ч.:	количество операций
1.1.	без АИК	-"-
1.2.	с АИК	-"-
1.3.	прочие	-"-
1.4.	из них АКШ	-"-
2.	Кардиоаритмология всего:	-"-
3.	Аигиохирургические манипуляции при заболеваниях сердца и сосудов (лечебные и диагностические)	-"-
4.	Протезирование аорты и периферических артерий	-"-
5.	Трансплантация сердца	-"-
6.	Трансплантация почки	-"-
7.	Трансплантация печени	-"-
8.	Трансплантация костного мозга	-"-
9.	Эндопротезирование крупных суставов	-"-
10.	Рентгенолучевая диагностика с применением ядерно-магнитного резонанса	количество исследований
11.	Онкология	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
12.	Онкогематология, всего	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
13.	Апластические и гипопластические анемии	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
14.	Гемофилия	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
15.	Термические и химические поражения III-IV степени	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
16.	Клещевые инфекции	тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
17.	Программный гемодиализ и перитонеальный диализ больным с терминальной ХПН	количество больных (гемодиализ/перитон. диализ)
		тыс. сеансов гемодиализа (156 на больного в год)
18.	Медико-генетическое консультирование	количество консультаций
19.	Цитогенетические исследования	количество исследований
20.	Вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ)	количество процедур
II.	2. Социально-значимые виды
21.	Фтизиатрия	посещений
		тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
22.	Психиатрия	посещений
		тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
23.	Наркология	посещений
		тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
24.	Венерология	посещений
		тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней
25.	ВИЧ/СПИД	посещений
		тыс. пользованных больных
		тыс. койко-дней

Руководитель учреждения:

Форма 5

Штатные должности
на выполнение государственного задания
___________________________________ на 2009 год (название организации здравоохранения )

NN п/п	Вид оказываемой медицинской помощи	Штатные должности
		2008 год		2009 год
		конец года	среднегодов.	начало года	конец года	среднегодов.
1	2	3	4	5	6	7
Виды медицинской помощи, финансируемые из бюджета
1.	Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь
2.	Стационарная медицинская помощь, всего:
	в том числе:
2.1.	Дорогостоящая (высокотехнологичная) медицинская помощь
2.2.	Социально значимые виды медицинской помощи
2.3.	Прочие виды помощи, финансируемые из бюджета
3.	Амбулаторно-поликлиническая помощь, всего
	в том числе:
3.1	Социально значимые виды медицинской помощи
3.2.	Прочие виды помощи, финансируемые из бюджета
4.	Гемодиализ и перитонеальный диализ
5.	Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах
6.	Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов (станции и отделения переливания крови)
7.	Итого по бюджету
Виды медицинской помощи, финансируемые из средств ОМС
8.1.	амбулаторно-поликлиническая помощь
8.2.	стационарная помощь
8.3.	медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах
9.	Итого по ОМС
10.	Всего по учреждению

Форма 6

Расчет финансовых средств на выполнение государственного задания
__________________________________________________ на 2009 год (название организации здравоохранения)

	Вид оказываемой медицинской помощи	Единицы измерения	Объемы медицинской помощи	Стоимость единицы медицинской помощи, руб.	Расчетная потребность финансирования, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6
Виды медицинской помощи, финансируемые из бюджета
1.	Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь
2.	Стационарная медицинская помощь, всего:
	в том числе:
2.1.	Дорогостоящая (высокотехнологичная) медицинская помощь
2.2.	Социально значимые виды медицинской помощи
2.3.	Прочие виды помощи, финансируемые из бюджета
3.	Амбулаторно-поликлиническая помощь, всего
	в том числе:
3.1.	Социально значимые виды медицинской помощи
3.2.	Прочие виды помощи, финансируемые из бюджета
4.	Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах
5.	Гемодиализ и перитонеальный диализ
6.	Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов (станции и отделения переливания крови)
7.	Расходы бюджета на содержание системы ОМС	X	X	X
8.	Расходы бюджета на приобретение оборудования и проведение капитальных ремонтов	X	X	X
9.	Итого по бюджету	X	X	X
Виды медицинской помощи, финансируемые из средств ОМС
10.1.	амбулаторно-поликлиническая помощь
10.2.	стационарная помощь
10.3.	медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах
11.	Итого по ОМС	X	X	X

Инструкция по заполнению формы 5 и формы 6
по согласованию государственного задания в областных
учреждениях здравоохранения
на 2009 год

Форма 5 "Штатные должности на выполнение государственного задания" заполняется в разрезе видов медицинской помощи, оказываемой в учреждении здравоохранения.

В графах 3 и 4 отражается количество штатных должностей на начало 2008 года и среднегодовое количество за 2008 год. Количество штатных должностей должно соответствовать данным таблицы 2 из сметы учреждения на 2008 год.

Данные графы 5 должны соответствовать графе 3.

В графе 6 отражается количество штатных единиц на конец года, с учетом введения новых штатных единиц при развертывании новой сети и внедрении новых медицинских технологий. Если данные графы 6 отличаются от данных графы 3, обязательно предоставление пояснительной записки.

При заполнении всех граф необходимо учитывать следующее:

- штатные должности параклинических подразделений (диагностические, отделение физиотерапевтическое, другие) распределяются по видам помощи согласно объемам медицинских услуг (исследований, физиотерапевтических единиц, др.);

- штатные должности административно-хозяйственных и прочих подразделений распределяются по видам помощи пропорционально штатным должностям по основным видам помощи, с учетом специфики подразделений (например, все штатные должности пищеблока будут отнесены к стационарной помощи, если в учреждении нет дневного стационара, или в нем не осуществляется питание больных).

В случае если в 2008 году при составлении сметы учреждением были допущены ошибки в распределении штатных единиц по видам медицинской помощи, форма 5 заполняется с правильными данными, предоставляется пояснительная записка.

Строка 2 равна сумме строк 2.1., 2.2., 2.3.

Строка 3 равна сумме строк 3.1., 3.2.

Строка 6 равна сумме строк 1., 2., 3., 4.,5.

Строка 7 равна сумме строк 7.1., 7.2., 7.3.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В форме 5 строки 7.1., 7.2., 7.3. отсутствуют

Строка 8 равна сумме строк 6., 7.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В форме 5 строка 8 отсутствует

Форма 6 "Расчет финансовых средств на выполнение государственного задания" заполняется в разрезе видов медицинской помощи, оказываемой в учреждении здравоохранения.

Графы 3 и 4 заполняются в соответствии с данными формы 2, то есть объемы и единицы медицинской помощи в обеих формах должны совпадать.

При заполнении графы 5 следует иметь в виду следующее:

- стоимость единицы медицинской помощи определяется в рублях;

- по бюджету стоимость единицы медицинской помощи оценивается по условно-полному тарифу, то есть без учета приобретения оборудования и капитального ремонта;

- по средствам ОМС стоимость единицы медицинской помощи рассчитывается исходя из видов расходов, оплачиваемых согласно тарифному соглашению, то есть: оплата труда с начислениями, приобретение медикаментов и расходных медицинских материалов, питание, приобретение мягкого инвентаря;

- расходы параклинических подразделений распределяются по видам помощи согласно объемам медицинских услуг (исследований, физиотерапевтических единиц, др.);

- штатные должности административно-хозяйственных и прочих подразделений распределяются по видам помощи пропорционально фонду оплаты труда по основным видам помощи, с учетом специфики подразделений;

- составляется краткая пояснительная записка, в которой заполняется таблица:

Вид медицинской помощи/стоимость единицы медицинской помощи	2007 год	2008 год		2009 год
		норматив	по смете
Виды медицинской помощи, финансируемые из бюджета
1. Скорая медицинская помощь
2....
Виды медицинской помощи, финансируемые из ОМС
1. Стационарная медицинская помощь
2....

За норматив принимается стоимость единицы медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (постановление Правительства Свердловской области от 10.04.2008 г. N 323-ПП). При отклонении в 2008 году показателей учреждения от норматива более чем на 10-15 процентов, необходимо пояснение причин.

Графа 6 заполняется в тыс. рублей по формуле:	графа 4 х графа 5.
	1000

Строка 2 равна сумме строк 2.1., 2.2., 2.3.

Строка 3 равна сумме строк 3.1., 3.2.

В строке 6 отражаются расходы учреждения на содержание технологий обязательного медицинского страхования (рассчитываются все расходы, кроме приобретения оборудования, капитальных ремонтов). Формула для расчета:

(1) Объем мед. помощи по ОМС х (Стоимость единицы помощи по бюджету - Стоимость единицы помощи по ОМС).

(2) Рассчитывается отдельно для стационарной, амбулаторно-поликлинической и стационаро-замещающей помощи, находится сумма в целом по учреждению.

Строка 8 равна сумме строк 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7

Строка 9 равна сумме строк 9.1., 9.2., 9.3.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В форме 6 строки 9.1., 9.2., 9.3 отсутствуют

Форма 7

Областное задание
для ГУЗ Станция переливания крови N _________
по заготовке крови, производству компонентов и препаратов крови
и проведению лабораторных исследований

Наименование работ и услуг	Ед. изм.	Мощность	Факт за предыдущий год	Областное задание на 2009 год		Предпринимательская деятельность
				объем услуг (абс. кол-во)	объем финансовых средств (тыс. руб.)	объем услуг (абс. кол-во)	объем финансовых средств (тыс. руб.)
1. Заготовка крови
2. Производство компонентов крови
2.1.
2.2.... и т.д.
3. Производство препаратов крови
3.1.
3.2.... и т.д.
Лабораторные исследования:
представить объемы по видам исследований

Объем услуг, предоставляемых ГУЗ СПК N _______
по прикрепленным муниципальным образованиям и областным ЛПУ

N п/п	Перечень работ и услуг	Единица изм.	Плановый объем услуг по обл. заданию	В том числе по прикрепленным муниципальным образованиям и областным ЛПУ
				Наименование территории	Объем услуг всего	Наименование ЛПУ	Объем услуг по ЛПУ