Приложение N 2. Проект Комплексный план мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций на 2009-2010 годы

Приложение N 2
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 1 ноября 2008 г. N 1941-п

Проект
Комплексный план мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций на 2009-2010 годы

г. Екатеринбург, 2008

N п/п	Мероприятия	Сроки исполнения	Исполнители	Ответственные
Раздел I. Организация работы Министерства здравоохранения Свердловской области, Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, ФГУЗ " Центр гигиены и эпидемиологии Свердловской области"
1.	Организация при Министерстве здравоохранения Свердловской области и Управлении Роспотребнадзора по Свердловской области работы рабочей группы по внедрению концепции Министерства здравоохранения РФ по профилактике ВБИ и экспертизе вновь разрабатываемых методических материалов по различным аспектам проблемы ВБИ.	1 раз в квартал	Турков С.Б. Юровских А.И.	Члены рабочей группы специалистов МЗ СО и Управления РПН (далее - члены рабочей группы): Татарева С.В. Чадова Е.А. Прямоносова Е.В. Севастьянова О.Ю. Малямова Л.Н. Чернядьев С.А. Мухаметшин Ф.Г. Боронина Л.Г. Подымова А.С. Левченко М.В. Кожарская Г.В. Харитонов А.Н. Бейкин Я.Б. Смирнова С.С. Голубкова А.А. Чистякова А.Ю. Левина И.А. Пастухова Т.П.
2.	Подготовка совместных приказов Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора в Свердловской области по итогам работы и задачам по выявлению и профилактике ВБИ с учетом директивных указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации и материалов проверок учреждений здравоохранения Свердловской области	ежегодно	Турков С.Б. Юровских А.И.	члены рабочей группы
3.	Анализ эпидемической ситуации по ВБИ, выполнения муниципальных целевых программ и комплексных планов по профилактике ВБИ органами управления и учреждениями здравоохранения	В оперативном режиме и по итогам квартала	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Подымова А.С. Смирнова С.С.
4.	Оценка результатов внедрения "Концепции профилактики внутрибольничных инфекций" (Министерство здравоохранения Российской Федерации, 06.12.1999 г.) по организации эпидемиологического надзора и профилактики ВБИ, в том числе ВИЧ-инфекции, на уровне учреждений здравоохранения муниципальных образований, областных учреждений здравоохранения	ежегодно	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Подымова А.С. Смирнова С.С. Харитонов А.Н. члены рабочей группы
5.	Заслушивание на заседаниях коллегии, аппаратных совещаниях, конференциях, штабе по координации работы органов здравоохранения и Роснотребнадзора вопросов по диагностике и профилактике ВБИ в учреждениях здравоохранения Свердловской области	ежегодно	Турков С.Б. Юровских А.И.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
6.	Проведение семинаров по вопросам выявления и профилактики ВБИ в учреждениях здравоохранения Свердловской области	1 раз в год в каждом управленческом округе	Турков С.Б. Юровских А.И.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
7.	Разработка и издание рекомендаций по комплексной оценке эпидемического неблагополучия, прогнозированию развития эпидситуации в учреждениях здравоохранения различного профиля, проведения эпидрасследования, эпиддиагностики случаев ВБИ для специалистов учреждений здравоохранения и органов Роспотребнадзора:	В течение года	Турков С.Б. Прямоносова Е.В.	Подымова А.С. члены рабочей группы
	- по микробиологии (1500 шт.)		Прямоносова Е.В. Боярский С.Н.	Боронина Л.Г. Бейкин Я.Б.
	- по ВБИ в акушерских и родовспомогательных учреждениях(1500 шт.)		Прямоносова Е.В. Боярский С.Н.	Мухаметшин Ф.Г. Харитонов А.Н.
	- по ВБИ в хирургии, РАО (1500 шт.)		Прямоносова Е.В. Турков С.Б.	Чернядьев С.А. Кожарская Г.В.
	- по дезинфекции и стерилизации (1500 шт.)		Прямоносова Е.В. Подымова А.С.	Кожарская Г.В. Чистякова А.Ю. Левченко М.В.
8.	Разработка унифицированного информационного программного средства, позволяющего проводить оперативный и ретроспективный анализ: - с обязательным включением разделов по всем объектам изучения (персонал, больные, микроорганизмы, окружающая среда); - в разрезе отдельных подразделений (клинических, лабораторных) и учреждений здравоохранения Свердловской области в целом; - с учетом всех методик, способствующих эпиддиагностике (клинические, иммунологические, микробиологические)	3-4 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И. Прямоносова Е.В.	Подымова А.С. Смирнова С.С. Харитонов А.Н. члены рабочей группы
9.	Формирование консультативной бригады специалистов для проведения организационно-методических и практических мероприятий в учреждениях здравоохранения Свердловской области	1 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Прямоносова Е.В.	Подымова А.С. члены рабочей группы
10.	Выезды консультативной бригады специалистов для оказания организационно-методической и практической помощи учреждениям здравоохранения Свердловской области. Заслушивание по результатам проверки у заместителя министра здравоохранения Свердловской области	2 раза в месяц по графику 1 раз в квартал	Турков С.Б. Турков С.Б. Юровских А.И.	Подымова А.С. члены консультативной бригады
11.	Ремонт и оснащение оборудованием областной референс-лаборатории, осуществляющей мониторинг за микробиологическим фактором в учреждениях здравоохранения. Организация работы лаборатории по изучению свойств выделенных культур от пациентов, медперсонала и внешней среды в учреждениях здравоохранения Свердловской области для определения тактики лечения и проведения противоэпидемических мероприятий с учетом характеристики выделенных штаммов	2-4 кварталы 2009 г.	Турков С.Б. Прямоносова Е.В.	Боярский С.Н. Боронина Л.Г.
12.	Организация на базе ОДКБ: - постоянно действующей школы по обучению новым методам микробиологической диагностики врачей и лаборантов учреждений здравоохранения Свердловской области	2-4 кварталы 2009 г.	Турков С.Б.	Боярский С.Н. Боронина Л.Г.
13.	Подготовка предложений по организации работы лабораторий по проведению мониторинга за микробиологическим фактором в учреждениях здравоохранения по окружному принципу	1 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Кивелева Н.Н.	Боронина Л.Г. Бейкин Я.Б. члены рабочей группы
14.	Разработка рекомендации по стандартам материально-технического оснащения оборудованием и расходными материалами бактериологических лабораторий муниципальных образований	2 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Кивелева Н.Н.	Боронина Л.Г. Бейкин Я.Б. члены рабочей группы
15.	Разработка критериев качества лабораторной диагностики внутриутробных инфекций, ВБИ (виды, объемы и полнота проводимых обследований контингентов, оценка результатов), а также санитарно-бактериологических исследований для лабораторий учреждений Свердловской области. Модель организации микробиологического мониторинга	2 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Боронина Л.Г. Бейкин Я.Б. члены рабочей группы
16.	Подготовка предложений в Концепцию развития перинатальной помощи на территории Свердловской области по вопросу инфекционной безопасности	1 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И.	Татарева С.В. члены рабочей группы
17.	Разработка ранних методов клинической диагностики инфекционных заболеваний, в том числе внутриутробных инфекций, ВБИ с использованием стандартов (критериев) их определения	1-2 кварталы 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И.	Татарева С.В. Севастьянова О.Ю. Малямова Л.Н. Мухаметшин Ф.Г. Чернядьев С.А. члены рабочей группы
18.	Разработка и внедрение схем оперативного и ретроспективного анализа историй болезней беременных, родильниц и новорожденных, хирургических больных, в том числе находившихся на ИВЛ, умерших	В течение года	Турков С.Б.	Татарева С.В. Севастьянова О.Ю. Малямова Л.Н. Мухаметшин Ф.Г. Чернядьев С.А. члены рабочей группы
19.	Разработка эффективных протоколов эмпирического и специфического лечения, а также предоперационной профилактики ВБИ в хирургии		Турков С.Б.	Чернядьев С.А. члены рабочей группы
20.	Разработка алгоритмов объемов и кратностей обследования родильниц и новорожденных, пребывающих на различных этапах медицинской помощи, для обеспечения полного микробиологического мониторинга за возбудителями, выделяемыми пациентами	1-2 кварталы 2009 г.		Севастьянова О.Ю. Малямова Л.Н. Мухаметшин Ф.Г. Харитонов А.Н. Боронина Л.Г. члены рабочей группы
21.	Корректировка подходов к диагностике инфекционных заболеваний и санитарно-бактериологическим исследованиям. Разработка рекомендаций Министерства здравоохранения Свердловской области по правилам забора инфекционного материала, его хранения и транспортировки	3 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И.	Боронина Л.Г. Бейкин Я.Б. члены рабочей группы
22.	Изучение механизма и причин формирования госпитальных штаммов микроорганизмов в учреждениях здравоохранения Свердловской области. Разработка рекомендаций по рациональному назначению антибиотико-химиотерапии, применения дезинфектантов и стерилянтов	2010-2012 гг.	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Боронина Л.Г. Луговкина Т.К. Кожарская Г.В. Пастухова Т.П. члены рабочей группы
23.	Оценка показателей летальности и смертности при инфекционных заболеваниях в учреждениях здравоохранения, в том числе при внутриутробных инфекциях и ВБИ	В течение года	Турков С.Б.	Татарева С.В. Севастьянова О.Ю. Малямова Л.Н. Мухаметшин Ф.Г. Чернядьев С.А. члены рабочей группы
24.	Разработка дополнительного комплекса мер по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в реанимационно-анестезиологических, акушерско-гинекологических, педиатрических, хирургических подразделениях учреждений здравоохранения	3-4 кварталы 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Подымова А.С. Смирнова С.С. Левченко М.В. члены рабочей группы

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

24.	Совершенствование организации производственного, в том числе лабораторного контроля; сбора, хранения и утилизации медицинских отходов, внедрение централизованной системы их утилизации в отдельных муниципальных образованиях	В течение года	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Кожарская Г.В. Смирнова С.С. Харитонов А.Н. члены рабочей группы
25.	Внедрение новых методов дезинфекции и стерилизации	В течение года	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Кожарская Г.В. Чистякова А.Ю. члены рабочей группы
26.	Разработка и внедрение более совершенных способов дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации наркозной, ингаляционной, эндоскопической аппаратуры, медицинских изделий из полимерных материалов и др.		Турков С.Б. Юровских А.И.	Кожарская Г.В. Чистякова А.Ю. Смирнова С.С. Левченко М.В.
27.	Разработка методических указаний по планированию и применению наиболее рациональных асептиков, антисептиков, дезинфекционных средств в ЛПУ различного профиля, единые формы учета поступления и расходования дезсредств		Турков С.Б. Юровских А.И.	Кожарская Г.В. Чистякова А.Ю. Смирнова С.С. Левченко М.В.
28.	Разработка рекомендаций на основании опыта работы школы по применению антибиотиков на базе МУ ГКБ N 40		Турков С.Б.	Луговкина Т.К. Пастухова Т.П.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

30.	Разработка системы автоматизированного учета беременных с ВИЧ-инфекцией и контроля за организацией профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку на всех этапах их наблюдения и оказания медицинской помощи		3 квартал 2009 г.	Турков С.Б.	Подымова А.С Левченко М.В.
31.	Внедрение методов оценки рационального использования антибиотиков и химиопрепаратов для лечения пациентов в учреждениях здравоохранения области		3-4 кварталы 2009 г.	Турков С.Б.	Чадова Е.А. Татарева С.В. Пастухова Т.П. Луговкина Т.К. члены рабочей группы
32.	Обучение специалистов инфекционных комиссий учреждений здравоохранения по вопросу антимикробной терапии		В течение года	Турков С.Б.	Татарева С.В. Чадова Е.А. Пастухова Т.П. Луговкина Т.К. члены рабочей группы
33.	Внедрение новых технологий оказания медицинской помощи, профилактика осложнений и внутрибольничного инфицирования		В течение года	Турков С.Б.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
34.	Разработка обучающей программы для слушателей курсов повышения квалификации по вопросу выявления и профилактики ВБИ. Включение вопросов в программы обучения специалистов при повышении квалификации и прохождении переподготовки		3 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Кутепов С.М. Юровских А.И.	Голубкова А.А. Смирнова С.С. члены рабочей группы
35.	Разработка методики экономических расчетов по оценке внедрения новых технологий и расходов, связанных со случаями заболеваний ВБИ и летальных исходов для руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей ЦГБ (ЦРБ) городских округов и муниципальных районов, руководителей областных учреждений здравоохранения		3 квартал 2009 г.	Турков С.Б. Кивелева Н.Н.	Прямоносова Е.В. члены рабочей группы
36.	Разработка методических рекомендаций по оценке экономических аспектов ВБИ:		2-3 кв. 2009 г.	Турков С.Б. Кивелева Н.Н. Юровских А.И. Романенко В.В.	Подымова А.С. Смирнова С.С. Прямоносова Е.В. члены рабочей группы
	- расчет стандартных "величин" экономического ущерба, наносимого одним случаем ВБИ (по нозологическим формам);
	- определение экономической значимости ВБИ (суммарно и по нозологическим формам);
	- расчет затрат на проведение дезинфекционно-стерилизационных мероприятий; определение их экономической эффективности
37.	Разработка и ежегодная корректировка основных показателей оценки деятельности курируемых служб по профилактике внутрибольничных инфекций и представление их для включения в схему годового отчета для органов управления здравоохранением муниципальных образований и учреждений здравоохранения Свердловской области		4 квартал 2008 года и далее - ежегодно	Турков С.Б.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
38.	Прием годовых отчетов по разделу профилактики ВБИ от руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований и учреждений здравоохранения области, специализированных служб (хирургической, терапевтической, родовспоможения и детства, стоматологической, реанимационной и др.), их анализ и разработка рекомендаций по улучшению их работы		ежегодно	Турков С.Б.	Подымова А.С. Севостьянова О.Ю. Мухаметшин Ф.Г. Чернядьев С.Б. Боронина Л.Г. Малямова Л.Н. Пастухова Т.П.
39.	Проведение анализа и обобщение опыта работы по профилактике инфекционных заболеваний в курируемых службах (хирургической, терапевтической, педиатрической, акушерско-гинекологической, стоматологической, реанимационно-анестезиологической, переливания крови, трансплантации органов и тканей и др.)		ежегодно	Турков С.Б.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
40.	Участие в проводимых республиканских, областных совещаниях по вопросам профилактики ВБИ		в течение года	Турков С.Б. Юровских А.И.	члены рабочей группы
41.	Организация постдипломной подготовки специалистов органов управления здравоохранением и ЛПУ муниципальных образований, областных ЛПУ по вопросам профилактики ВБИ на кафедрах УГМА (эпидемиологов, бактериологов, инфекционистов, акушеров-гинекологов, педиатров, психиатров, реаниматологов и др.)		в течение года	УГМА Турков С.Б.	Голубкова А.А. члены рабочей группы
42.	Организовать на базе областного медицинского колледжа постдипломную подготовку среднего медицинского персонала по вопросам диагностики и профилактики ВБИ		постоянно	Турков С.Б.	Директор областного медколледжа Левина И.А. члены рабочей группы
43.	Организовать и проводить заседания общества эпидемиологов, микробиологов, паразитологов области по вопросу профилактики ВБИ		ежегодно	Юровских А.И. Романенко В.В.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
44.	Организовать совместный анализ эпидемической ситуации и проведение оперативных мероприятий при возникновении групповых случаев ВБИ в учреждениях здравоохранения Свердловской области		постоянно	Юровских А.И. Романенко В.В.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
45.	Разработка рекомендаций по профилактике профессиональных заражений гемоконтактными гепатитами, ВИЧ-инфекцией медицинских работников лечебно-профилактических учреждений			Турков С.Б. Юровских А.И.	Смирнова С.С. Подымова А.С. члены рабочей группы
46.	Подготовка предложений по изменению МЭСОВ в части обследования пациентов с целью слежения за возбудителем в рамках инфекционного контроля		3 квартал 2009 г.	Турков С.Б.	Чадова Е.А. Боронина Л.Г. члены рабочей группы
47.	Разработка проекта областной целевой программы по профилактике ВБИ на 2010-2012 годы		к 01.03. 2009 г.	Турков С.Б. Юровских А.И. Романенко В.В.	Татарева С.В. Чадова Е.А. члены рабочей группы
Раздел 2. Организация работы учреждений здравоохранения Свердловской области 2.1. Организационные мероприятия
1.	Завершение разработки муниципальных программ по профилактике ВБИ и корректировка действующих с учетом директивных указаний Министерства здравоохранения РФ. Обеспечение их целевого финансирования, в первую очередь, мероприятий по приведению в соответствие санитарным нормам и правилам учреждений родовспоможения, РАО и хирургии		к 01.04. 2009 г.	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Члены инфекционной комиссии Заместитель главного врача по оргработе, медицинской части и АХЧ
2.	Контроль за внедрением в учреждениях здравоохранения нормативной документации и организации обучения медицинского персонала вопросам профилактики ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
3.	Согласование муниципальных программ по профилактике ВБИ с отделами Роспотребнадзора и утверждение их в администрации муниципальных образований. Направление их копии в Министерство здравоохранения Свердловской области заместителю министра здравоохранения Туркову С.Б.		к 01.04. 2009 г.	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
4.	Разработка планов-заданий на 2009-2010 годы по приведению учреждений здравоохранения и, в первую очередь, учреждений родовспоможения, РАО и хирургии в соответствие санитарным нормам и правилам, представить их для утверждения в администрации муниципальных образований		1 квартал 2009 г.	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по оргработе, медицинской части и АХЧ Члены инфекционной комиссии
5.	Проведение тестового контроля знаний медицинских работников по вопросам профилактики ВБИ		в течение года	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
6.	Постдипломная подготовка врачей-эпидемиологов и помощников эпидемиологов на специализированных циклах по профилактике ВБИ		1 раз в 5 лет	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Главная медсестра
7.	Участие в конференциях для главных и старших медицинских сестер учреждений здравоохранения области по разделам профилактики ВБИ		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Главная медсестра
8.	Организация работы инфекционной комиссии		1 раз в квартал	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
9.	Направление заявки на подготовку врачей на ФУВ УГМА, средних медицинских работников учреждений здравоохранения в областной медицинский колледж, для подготовки их по вопросам профилактики ВБИ		Ежегодно до 01.09	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Главная медсестра
2.2. Оптимизация системы эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями
1.	Обеспечение выявления полного учета, регистрации и передачи экстренных извещений в органы Роспотребнадзора на основе стандартного определения случаев ВБИ по каждому учреждению здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.	Отработка системы регистрации случаев ВБИ, выявленных оперативно и ретроспективно		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
3.	Выполнение приказа МЗ РФ N 220 от 17.09.1993 г. по формированию службы госпитальных эпидемиологов и помощников эпидемиологов в зависимости от профиля и мощности учреждения здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
4.	Назначить ответственных должностных лиц по контролю за полнотой выявления, учета, регистрации случаев внутрибольничных заболеваний в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части
5.	Обеспечить 100% лабораторное обследование случаев подозрения на инфекционные заболевания, изучение и мониторинг свойств возбудителей ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
6.	Обеспечить своевременное направление экстренных извещений в органы Роспотребнадзора на каждый случай ВБИ, а при групповой и вспышечной заболеваемости направлять внеочередные донесения в Министерство здравоохранения и Роспотребнадзор Свердловской области		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
7.	Организовать проведение эпидемиологического расследования каждого случая ВБИ с целью выявления источников инфекции, путей передачи, выявления контактных, обеспечить диспансерное наблюдение за ними и их обследование		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
8.	Обеспечить проведение эпиданализа заболеваемости пациентов (с учетом выявленных ведущих причин и факторов, способствующих возникновению и распространению), медицинских работников (с учетом данных проведенных медосмотров, данных привитости и т.д.)		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
9.	Проводить текущий и ретроспективный анализ эпидситуации (с использованием метода активного эпидемиологического выявления ВБИ) по ВБИ с целью разработки мероприятий по их профилактике		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
10.	Организовать планирование и проведение производственного лабораторного контроля за действием биологического фактора в ЛПУ. Разрабатывать программы производственного контроля и согласовывать их с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
11.	При реализации программ производственного лабораторного контроля за действием биологического фактора отдавать приоритет исследованиям стерильности инструментария, шовного, перевязочного материала, зондов, катетеров, лекарственных форм и др. изделий медицинского назначения. Обеспечить изучение и мониторинг свойств, выделенных из объектов внешней среды возбудителей		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
12.	Осуществлять оперативный анализ результатов производственного санитарно-бактериологического контроля с передачей информации о неудовлетворительных результатах в территориальные органы Роспотребнадзора (в течение 24 часов с момента их получения) для совместной разработки комплекса противоэпидемических мероприятий в учреждениях здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
13.	Обеспечить внедрение и контроль системы эпидемиологического надзора за ВБИ в учреждениях стоматологического профиля		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
14.	Обеспечить систематическое информирование заместителей глав администрации муниципальных образований по социальным вопросам, руководителей заинтересованных служб и ведомств о состоянии заболеваемости ВБИ и своевременного устранения нарушений санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.3. Оптимизация мер выявления и профилактики ВБИ с различными путями передачи
1.	Организовать работу комиссий по профилактике ВБИ при каждом органе управления здравоохранения, а также в учреждениях здравоохранения. Назначить ответственных лиц за организацию профилактики ВБИ из числа руководящего состава органа управления, в каждом учреждении здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.	Составлять (корректировать) планы профилактических и противоэпидемических мероприятий при различных группах инфекции в каждом учреждении здравоохранения с учетом специфики организации его работы по снижению риска инфицирования ВБИ		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
3.	Организовать с участием врачей-эпидемиологов и других заинтересованных специалистов систему инфекционного контроля за ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
4.	Во всех психиатрических стационарах организовать работу изоляторов (как минимум на две группы инфекций) для своевременной изоляции больных с установленным или не исключающим инфекционного заболевания диагнозом		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
5.	Для стационаров психиатрического профиля и домов-интернатов иметь неснижаемый запас эффективных антибактериальных средств, ферментов, эубиотиков, иммуномодуляторов на случай возникновения острых кишечных инфекций		ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
6.	Осуществлять комплекс мер по профилактике ВИЧ-инфекции у новорожденных, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
7.	Обеспечить учреждения здравоохранения наркозно-дыхательной, эндоскопической аппаратурой, одноразовым медицинским инструментарием в достаточном количестве		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
8.	Обеспечить выполнение требований "Стандарта деятельности учреждений службы крови" МЗ СО от 25.10.99 г. по клиническому осмотру, сбору эпиданамнеза и лабораторному обследованию доноров		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
9.	Обеспечить безотказную передачу информации в оперативном режиме из подведомственных специализированных служб, инфекционной, наркологической, дерматовенерологической, психиатрической, фтизиатрической на станции (отделения) переливания крови о лицах, страдающих инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ), психиатрическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, туберкулезом, в соответствии с Приказом МЗ СО от 17.03.2000 N 124 "О реализации Закона Свердловской области "О защите населения от инфекционных заболеваний, передаваемых при донорстве крови и ее компонентов" Ст. 61 Законодательства об охране здоровья граждан		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
10.	Ставить в известность больных (родственников) о возможных осложнениях при гемотрансфузии, пересадке органов, тканей, в т.ч. о риске передачи инфекции при различных видах медицинской помощи		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
11.	Обеспечить выполнение постановления Правительства Свердловской области от 17.06.2008 г. N 592-ПП "О плане мероприятий по вакцинопрофилактике в Свердловской области на 2008-2010 годы"		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
12.	Обеспечить внедрение в практику учреждений здравоохранения технологии сбережения крови (аутогемотрансфузии, реинфузии, предоперационная нормоволемическая гемодилюция), карантинизации, лейкофильтрации крови и ее компонентов		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
13.	Обеспечить проведение гемотрансфузии строго по жизненным показаниям, с тщательным обоснованием в истории болезни и подтверждением лабораторными исследованиями		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
14.	Использовать микробиологические методы коррекции нормальной микрофлоры организма человека с целью профилактики ВБИ, а также препараты для иммунокоррекции организма, включая эубиотики		ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
15.	Укомплектовать врачами-эпидемиологами, помощниками эпидемиологов учреждения здравоохранения согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.1993 г. N 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации"		ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
16.	Обеспечить контроль действующих веществ во всех применяемых дезинфектантах		не реже 1 раза в месяц	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
17.	Обеспечить наличие инструкций по дезинфекции, предстерилизационной обработке, стерилизации сложной медицинской техники. Назначить ответственных лиц по обеспечению контроля за их выполнением		постоянно	Руководители учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.4. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ВБИ
1.	Принять меры по улучшению материально-технической базы диагностических лабораторий учреждений здравоохранения. Ежегодно заслушивать вопросы работы диагностических лабораторий для решения неотложных задач по укомплектованию кадрами, ремонта помещений и оснащения оборудованием		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
2.	Обеспечить бактериологические лаборатории в необходимом количестве сухими питательными средами, диагностическими сыворотками, препаратами, тест-системами для идентификации и внутривидового типирования наиболее значимых в этиологии ВБИ микроорганизмов		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
3.	Обеспечить забор и доставку клинического материала в лабораторию. Применять методы выделения и идентификации возбудителей. Применять экспресс-методы микробиологической диагностики ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
4.	В постановке диагноза ГСИ у новорожденных и родильниц привлекать специалистов бактериологических лабораторий		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
5.	Обеспечить полноту исследований выделенной микрофлоры от новорожденных и родильниц, с объектов внешней среды на чувствительность к антибиотикам и установление необходимых признаков, характеризующих внутрибольничные штаммы		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
6.	Проводить постановку диагноза ВБИ с участием специалистов (в том числе бактериологов, клинических фармакологов, патологоанатомов) и специалистов подразделений ЦГБ, ЦРБ, где оказывается медицинская помощь		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
7.	Использовать трехуровневое исследование микроорганизмов (кол-во (титр), антибиотикограмма, внутривидовое типирование), для подтверждения эпидсвязей между источниками значимых ВБИ, анализа данных по распространению общего микроорганизма среди больных, медицинского персонала и в окружающей среде		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
8.	Внедрять в работу баклабораторий автоматизированные системы с микрокомпьютерами для диагностики и идентификации выделенных микроорганизмов, для определения лекарственной устойчивости возбудителей, проведения серологических и иммунологических исследований, а также экспресс-методов диагностики		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
9.	Уделить особое внимание регистрации инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, инфекций пролежней, послеоперационных инфекций: суставов, костей, нервной системы, посткатетеризационных
10.	Провести необходимые ремонтные работы и реконструкцию помещений баклабораторий с целью приведения их в соответствие с действующими санитарными правилами и обеспечения противоэпидемического режима		2010-2012 гг.	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
11.	Обеспечить строгое выполнение мероприятий по соблюдению противоэпидемического режима согласно СП 1.2.731-99, профилактику профессиональных заболеваний в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
12.	Организовать участие каждой бактериологической лаборатории в системе внешнего контроля качества работы		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
13.	Осуществлять своевременное прохождение лицензирования баклабораторий		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.5. Рациональное использование антибиотиков и химиопрепаратов
1.	Укомплектовать клиническими фармакологами учреждения здравоохранения с численностью 150 коек и более, поликлиники с числом посещений 500 и более в смену. Приказ МЗ РФ от 05.05.97 N 131 "О введении специальности "Клиническая фармакология"		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
2.	Проводить подготовку медицинского персонала по вопросам стратегии и тактики применения антибиотиков для лечения и профилактики		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
3.	Изучение в динамике частоты выделения устойчивых к антибиотику (или их набору) микроорганизмов в целях составления представления об изменении эпидситуации, отслеживания формирования госпитальных штаммов в учреждениях здравоохранения. Поведение анализа структуры антибиотикорезистентных штаммов и своевременное определение "метки" госпитального штамма		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
4.	Разработать стандартную схему назначения антибиотиков по схеме: "стартовый - запас - суперзапас". Организовать закуп антибиотиков с учетом госпитальной микрофлоры		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
5.	Разработать формуляры антибактериальных препаратов для каждого учреждения здравоохранения, предусмотрев перечень резерва и контроль их назначения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
6.	Проводить работу по ограничению применения определенных видов антибиотиков, исходя из данных мониторинга лекарственной устойчивости возбудителей ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
7.	Обеспечить микробиологическое обследование каждого больного ВБИ, определение стандартизированными методами выявления резистентности к антибиотикам		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
8.	Организовать мониторинг за микроорганизмами, циркулирующими в различных типах стационаров с целью оценки эффективности используемых антибактериальных препаратов		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
9.	Проводить оценку стратегии использования антибиотиков в различных отделениях (схемы, дозировки, сочетания препаратов); определение эффективности использования антибиотиков с целью профилактики ВБИ		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
2.6. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
1.	Обеспечить учреждения здравоохранения дезинфекционными средствами в соответствии с фактическими потребностями согласно проведенным расчетам		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.	Составлять графики по замене и приобретению стерилизационного оборудования, дезинфекционных камер, аппаратуры для дезинфекции, медицинского инструментария и других изделий медицинского назначения		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
3.	Обеспечить учреждения здравоохранения новыми эффективными дезинфектантами и препаратами для предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения. Использовать новые безвредные эффективные кожные антисептики		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранением	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
4.	Внедрить в практику работы учреждений здравоохранения высокоэффективную стерилизационную аппаратуру		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
5.	Обеспечить проведение методов химического, бактериологического и термического контроля качества работы стерилизационного оборудования. Создать во всех учреждениях здравоохранения централизованные стерилизационные отделения (ЦСО), обеспечивать 100% охват камерной дезинфекцией постельных принадлежностей		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
6.	Соблюдать требования по обеззараживанию воздуха с использованием бактерицидных облучателей		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
7.	Разработать программы производственного лабораторного контроля за действием биологического фактора в соответствии с МУ 3.1.000-02 от 10.11.02 г. "Организация лабораторного контроля за действием биологического фактора" с учетом:		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
	профиля работы отделений учреждений здравоохранения;
	- санитарно-технического состояния объекта; - выбора приоритетности показателя в конкретном подразделении учреждения здравоохранения;
	- места забора материала для исследований, объекта исследований;
	- определения объема проводимых исследований с учетом технологий, используемых в учреждениях здравоохранения
8.	Обеспечить контроль качества текущей дезинфекции с объектов внешней среды, которые могут повлиять на сохранение стерильности инструментария, мягкого материала, аппаратуры		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
9.	Исследовать объекты внешней среды по эпидемиологическим показаниям, стерильности инструментария, мягкого материала, аппаратуры		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
10.	Обеспечить контроль качества работы стерилизующей аппаратуры		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
11.	Обеспечить в учреждениях здравоохранения расчет потребности в дезинфицирующих средствах, кожных антисептиках, с ежеквартальной ротацией препаратов первой группы дезинфицирующих средств		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
12.	Не проводить расчеты дезсредств методом перерасчета потребности в сухом хлорамине, что с трудом позволяет оценить действительную потребность учреждений здравоохранения в дезсредствах		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
13.	Иметь в наличии дезинфектанты 4-х групп, не менее 8 наименований (по 2 из каждой группы). Обеспечить дезсредствами учреждения здравоохранения исходя из рассчитанной потребности		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
14.	Регулярно проводить исследования содержания действующих веществ в исходных веществах и рабочих растворах дезинфицирующих средств		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
15.	Оборудовать помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала, дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
16.	Проанализировать санитарно-техническое состояние помещения, оборудования, инвентаря в целях уменьшения трудностей при проведении дезинфекции		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
17.	Внедрить современные технические средства и методы дезинфекции (аэрозольной распыливающей аппаратуры, установок СТЭЛ и др.)		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
18.	Не применять необоснованно широко метод химической стерилизации.Обеспечить условия для проведения метода химической стерилизации (достаточность помещений, оборудования, инвентаря)		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
19.	Обеспечить замену стерилизационной техники особенно в области "высоких технологий": воздушных и паровых стерилизаторов со сроком эксплуатации 10 лет и более		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
20.	Обеспечить работу ЦСО. Привести ЦСО и автоклавные в соответствие с материально-техническим оснащением		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части Члены инфекционной комиссии
2.7. Рационализация основных принципов госпитальной гигиены
1.	Составить перспективные планы мероприятий по приведению санитарно-технического состояния лечебно-профилактических учреждений в соответствие с требованиями СанПиН 2.1.3.1375-03, предусмотрев в нем вопросы улучшения материально-технической базы. Создание системы гарантированного резервного горячего водоснабжения в учреждениях здравоохранения, замену дезинфекционных камер, стерилизационного оборудования. Проводить согласование данных планов с органами Роспотребнадзора. Проводить ремонт основных помещений и работу вентиляционных систем в учреждениях здравоохранения		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
2.	Внедрять современные технологии воздухоочистки и кондиционирования воздушной среды палат, операционных блоков и асептических боксов		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
3.	Отработать систему сбора, хранения и удаления отходов в учреждениях здравоохранения и согласовать с органами Роспотребнадзора		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
4.	Организовать контроль за работой вентиляционных систем и их дезинфекцию		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
5.	Расширение площадей и приведение в соответствие с нормативами необходимого набора функциональных кабинетов и вспомогательных помещений в учреждениях родовспоможения		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
6.	Проведение капитальных ремонтов с заменой коммуникаций и др.		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
7.	Проведение ревизии и ремонта вентиляционных систем, аэродинамических измерений кратности воздухообмена в эпидзначимых помещениях, плановой дезинфекции		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
8.	Обеспечение централизованной системой горячего водоснабжения учреждения родовспоможения		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
9.	Обеспечение оборудованием учреждений здравоохранения: локтевыми смесителями для мытья рук, локтевыми дозаторами для жидкого мыла и кожного антисептика, одноразовыми полотенцами		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
10.	Отработать стандарты оснащения, размещения оборудования и предметов на молочном посту отделений новорожденных роддомов, обеспечение технологии приготовления молочных смесей		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача но медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
11.	Выполнение СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений"		ежегодно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части, АХЧ Члены инфекционной комиссии
2.8. Оптимизация принципов профилактики ВБИ медицинского персонала
1.	Предусмотреть обеспечение всех медицинских работников средствами индивидуальной защиты (очки, маски, перчатки, клеенчатые фартуки, комплекты непромокаемой хирургической одежды)		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
2.	Обеспечить внедрение методических рекомендаций Министерства здравоохранения Свердловской области от 2006 г. "Факторы риска и профилактика заражений ВИЧ-инфекцией медицинских работников при исполнении ими служебных обязанностей"		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части
3.	Обеспечить 100% клинико-лабораторное обследование медицинского персонала при проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров согласно действующей нормативной документации		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части
4.	Организовать диспансеризацию медицинских работников для выявления профессиональной патологии и направление в центр профессиональной патологии всех медицинских работников для решения вопроса о профессиональных заболеваниях		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения	Заместитель главного врача по медицинской части
5.	Пересматривать медицинские отводы у медицинских работников и обеспечить 100% привитость медицинского персонала против гепатита В, дифтерии		постоянно	Руководители органов управления и учреждений здравоохранения отделы Роспотребнадзора	Заместитель главного врача по медицинской части
2.9. Анализ экономической эффективности мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций
1.		Проводить расчеты экономического ущерба от внутрибольничных заболеваний и разрабатывать мероприятия по снижению внутрибольничных заболеваний	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения
2.		Осуществлять расчеты экономической эффективности дезинфекционно-стерилизационных мероприятий в ЛПУ, разрабатывать рациональные схемы и методы их применения	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4.	Включать в раздел экономической оценки деятельности учреждений здравоохранения результаты их работы по профилактике внутрибольничных инфекций	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения
5.	Оценка эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения
6.	Оценка эффективности проведенных дезинфекционных и стерилизационных мероприятий	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения
7.	Оценка выполнения программ производственного лабораторного контроля за действием биологического фактора с объектов внешней среды	ежегодно	Руководители учреждений здравоохранения