Постановление Администрации Муниципального образования город Алапаевск Свердловской области от 26 августа 2010 г. N 1298 "Об утверждении целевой программы "Вакцинопрофилактика" Муниципального образования город Алапаевск на 2011-2013 годы"

В соответствии с постановлением Администрации Муниципального образования город Алапаевск от 02.06.2010 г. N 880 "О подготовке комплексной программы социально-экономического развития Муниципального образования город Алапаевск на 2011-2015 годы", постановляю:

1. Утвердить целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2011-2013 годы" (прилагается).

2. Контроль исполнения данной программы возложить на заместителя главы Администрации Муниципального образования город Алапаевск по социальным вопросам А.С. Комышева

Глава муниципального образования

С.В. Шаньгин

Целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2011-2013 годы
(утв. постановлением Администрации Муниципального образования город Алапаевск от 26 августа 2010 г. N 1298)

Паспорт
Целевой программы Муниципального образования город Алапаевск

Наименование целевой программы Муниципального образования город Алапаевск	Вакцинопрофилактика на 2011-2013 годы
Основание для разработки	ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ
Заказчик-координатор программы	ММУ "Центральная городская больница"
Исполнитель программы	ММУ "Центральная городская больница"
Разработчик программы	ММУ "Центральная городская больница"
Сроки реализации программы	Реализация программы рассчитана на три года - 2011-2013 годы.
Цель программы	Снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности детского и взрослого населения от инфекционных заболеваний.
Основные задачи программы	- снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности детского и взрослого населения от инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики; - достижение и поддержание не менее 93-95% от уровня охвата взрослого и детского населения прививками по календарю профилактических прививок; - обеспечение ММУ "ЦГБ" вакцинами календаря профилактических прививок нового поколения, ассоциированными вакцинами; - совершенствование организационно-методического и информационно-аналитического обеспечения в системе эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики, а также при транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов.
Основные разделы целевой программы	- проведение работы для достижения необходимого уровня охвата населения профилактическими прививками; - создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики; - обеспечение работы по проведению вакцинопрофилактики; - подготовка кадров, ответственных за реализацию целевой программы "Вакцинопрофилактика"; - пропаганда медицинских и гигиенических знаний по профилактике инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики; - совершенствование информационно-аналитической системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями.
Ожидаемые результаты реализации программы	- достижение охвата вакцинацией не менее 93-95% детей; - проведение активной иммунизации против вирусного гепатита В и краснухи; - снижение заболеваемости детскими инфекциями; - полная ликвидация паралитического полиомиелита; - поддержание уровня охвата профилактическими прививками 93-95% детей; - ликвидация врожденной краснухи; - снижение до единичных случаев заболеваемостью корью, краснухой, дифтерией и коклюшем до уровня не более 1-3 случаев на 100 тыс. населения; - до 5 на 100 тыс.населения случаев вирусным гепатитом В - до 10 на 100 тыс. населения; - не допустить случаев бешенства при укусах животными; - обеспечить охват профилактическими прививками против гриппа 100% детей до 14 лет, работников учреждений народного образования и медицинских работников; - внедрение в практику здравоохранения новых современных вакцин. Экономическая эффективность программы заключается в оптимизации расходов на профилактику, диагностику, лечение заболеваний от инфекций, управляемыми средствами вакцинопрофилактики, что по экспертным оценкам составит в среднем 4-5 млн. руб.
Финансовое обеспечение программы	Финансовое обеспечение целевой программы предусмотрено из следующих источников: - местный бюджет - внебюджетные источники Ориентировочный объем финансирования целевой программы составляет 9,4 млн. руб, в том числе по годам реализации:
	По источникам финансирования	2011 г., руб.	2012 г., руб.	2013 г., руб.
	Местный бюджет	3136105	3131105	3106105
	Внебюджетные источники	-	-	-
Организация выполнения и контроль за выполнением программы, включая отчетный период, срок предоставления отчета выполнения программы	Выполнение программы осуществляют: 1. ММУ "Центральная городская больница" Контроль за выполнением программы осуществляют: 1. Администрация Муниципального образования город Алапаевск Отчетный период устанавливается: 10 июля текущего года 10 января очередного года

Статья 1. Содержание проблемы и обоснованность необходимости ее решения программными методами.

Программа "Вакцинопрофилактика" на 2011-2013 годы разработана с учетом работы в Свердловской области и городе Алапаевске, а также конкретных задач по снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми методом вакцинации. В основе программы лежит Закон N 52 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и программа Свердловской области "Вакцинопрофилактика". Программа предусматривает обязательное проведение на территории Муниципального образования город Алапаевск прививок против

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названного Закона следует читать как "52-ФЗ"

- туберкулеза

- полиомиелита

- коклюша

- дифтерии

- столбняка

- кори

- краснухи

- паротита

- гриппа

- клещевого энцефалита

- гепатита В

- гепатита А

- туляремии

- ветряной оспы

- бешенства

- дизентерии

- пневмококковой инфекции

- рака шейки матки

- ротавирусной инфекции

- гемофильной инфекции

Медицинской службой муниципального образования постоянно проводится разъяснительная работа среди населения и руководителей предприятий и учреждений по вопросам необходимости и экономической выгоде вакцинопрофилактики как наиболее эффективного метода борьбы с инфекционными заболеваниями.

Охват детей первого года жизни прививками против коклюша, полиомиелита, дифтерии, гепатита В, кори, паротита на 01.01.2007 года составил (в процентах) 96,1-99,2%, что соответствует среднеобластным и рекомендуемым показателям.

Вакцинация детей против дифтерии, коклюша, паротита, кори, полиомиелита, гриппа проводится согласно нормативным показателям, так как вакцина поступает за счет Федерального бюджета и перебоев нет. Всего на учете состоит 8952 ребенка.

На вакцинацию части взрослого населения также из федерального и областного бюджета поступают вакцины против гриппа, гепатита В, краснухи, дифтерии, столбняка, бешенства, туляремии, клещевого энцефалита. Взрослого населения на учете 33361 человек. Как на территории Свердловской области, так и на территории МО город Алапаевск в структуре всех инфекционных заболеваний (без гриппа и ОРЗ) ветряная оспа занимает первое место. В 2008 году в сравнении с 2007 годом на территории МО город Алапаевск произошло резкое увеличение заболеваемости ветряной оспой, с 155 случаев (показатель на 100 тыс. населения составил 315) до 535 случаев (показатель на 100 тыс. населения составил 1093,6).

Ветряная оспа представляет наибольшую опасность для лиц с иммунодефицитами, беременных женщин (опасна как для новорожденного, так и для самой женщины - при неонатальной инфекции летальность новорожденных достигает 30%), подростков и взрослых, так как может приводить к тяжелой инфекции кожи, суставов и мягких тканей, энцефалитам, пневмониям и к летальным исходам. Кроме этого у лиц, перенесших ветряную оспу, в дальнейшем возможна реактивация вируса и развитие опоясывающего герпеса, что негативно влияет на качество жизни и наносит существенный экономический ущерб (затраты на лечение, выплату средств по листам нетрудоспособности).

Из бюджета Муниципального образования город Алапаевск в 2009 году выделено 300000 руб., в том числе на приобретение вакцин 300000 руб., привлечено внебюджетных средств 1228,6 руб., в том числе на приобретение вакцин 1228,6 руб., из них 122,4 тыс. руб. средства работодателей, 1106,5 средства граждан.

В результате проведенной работы здравоохранению Муниципального образования город Алапаевск удалось снизить заболеваемость по ряду инфекций, таких как вирусные гепатиты (с 728,1 в 2002 году до 486,5 на 100 тыс. населения в 2009 году), весенне-летний клещевой энцефалит (с 31,2 в 2003 году до 4,09 на 100 тыс. населения в 2009 году), с 2007 года не регистрировалась дифтерия, краснуха, случаи заболевания столбняком, полиомиелитом, корью, эпидемическим паротитом. Только в 2009 году предотвращенный экономический ущерб от инфекционной заболеваемости за счет вакцинопрофилактики составил 4,2 млн. руб. Благодаря массовой иммунизации на территории Муниципального образования город Алапаевск не регистрируются эпидемии гриппа на протяжении ряда лет.

Наряду с положительными результатами в работе необходимо отметить ряд проблем.

Работающее население (кроме медицинских работников и педагогов) не обеспечивается вакцинами против следующих заболеваний: клещевой весенне-летний энцефалит, грипп, гепатит А, дизентерия, гепатит В. Руководители предприятий, организаций, учреждений не выделяют средства для вакцинации сотрудников, особенно руководители организаций бюджетной сферы.

В медицинских учреждениях для соблюдения "холодовой цепи" по доставке и хранению иммунобиологических препаратов необходимо приобрести холодильное оборудование, термоконтейнеры, ежегодно проводить ремонт прививочных кабинетов.

Необходимо создать автоматизированную систему планирования и учета профилактических прививок и надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, для чего необходимо приобретение компьютерного оборудования, программного обеспечения.

Специфическая профилактика - это самый эффективный и рентабельный способ снижения инфекционной заболеваемости, поэтому вложение средств в вакцинопрофилактику экономически выгодно.

Статья 2. Сроки и этапы реализации программы

Программа среднесрочная, на три года, реализуется в три этапа.

Статья 3. Перечень основных разделов программы

Программа разработана с одним разделом, под него составлены мероприятия.

Статья 4. Заказчик целевой программы

- ММУ "Центральная городская больница" Муниципального образования город Алапаевск

Статья 5. Исполнители целевой программы

Исполнителями целевой программы являются:

- ТО Роспотребнадзора и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Алапаевске и Алапаевском районе"

- ММУ "Центральная городская больница" Муниципального образования город Алапаевск

Статья 6. Механизм реализации программы

Для реализации мероприятий целевой программы "Вакцинопрофилактика" Администрация Муниципального образования город Алапаевск привлекает средства предприятий, учреждений, организаций, индивидуальных предпринимателей, выделяет бюджетные средства ММУ "ЦГБ" и отслеживает их расход. Ежемесячно ММУ "ЦГБ" письменно отчитывается за целевое использование средств, по окончании реализации программы составляет полный отчет.

Координационно-методическая работа по управлению механизмом реализации программы при ММУ "ЦГБ" создается координационный совет, руководителем которого является главный врач больницы. Координационный совет готовит приказ по ММУ "ЦГБ" где определяются непосредственные исполнители мероприятий программы. Координационному совету дается право проводить заседания с заслушиванием исполнителей не реже 1 раза в квартал, при необходимости выносит на рассмотрение в Администрацию Муниципального образования город Алапаевск, осуществляет контроль реализации мероприятий программы на предприятиях, в учреждениях и организациях

Статья 7. Финансовое обеспечение целевой программы

На финансирование мероприятий программы предусматриваются средства из муниципального бюджета в объеме 9,4 млн. рублей.

Статья 8. Распределение средств местного бюджета по исполнителям

Распределение указанных средств осуществляется в соответствии с требуемым финансированием мероприятий.

Статья 9. Ожидаемые результаты реализации программы

Реализация городской целевой программы позволит:

- стабилизировать заболеваемость вирусным гепатитом В на уровне 13,0 на 100 тыс. населения;

- обеспечить 100-процентный охват детского населения в возрасте 13 лет иммунизацией против клещевого энцефалита;

- предупредить вспышечную заболеваемость детей в очагах вирусного гепатита А, гемофильной инфекции;

- не допустить случаев заболевания бешенством при укусах животными;

- обеспечить охват профилактическими прививками против гриппа 100% детей в возрасте до 14 лет, работников учреждений народного образования и медицинских работников.

Статья 10. Перечень сокращений, используемых в программе

ММУ "ЦГБ" - ММУ "Центральная городская больница".

Статья 11. Перечень нормативных документов, используемых в программе

- Закон РФ N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Федеральный закон N 157-ФЗ от 1998 г. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

- СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней";

- СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами";

- МУ 3.3.1878-04 "Экономическая эффективность вакцинопрофилактики";

- СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения";

- СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";

- СП 3.3.2.2329-08 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов". Изменения и дополнения к СП 3.3.2.1248-03;

- МУ 3.3.1891-04 "Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад";

- МУ 3.3.2.1761-03 "Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов";

- МУ 3.3.1889-04 "Порядок проведения профилактических прививок";

- СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации";

- СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита".

Статья 12. Перечень мероприятий целевой программы.

N п/п	Мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств	Год и объем финансирования	Источник финансирования
1. Работа для достижения необходимого уровня охвата населения профилактическими прививками
1.1	Приобретение для учреждений здравоохранения города вакцин для иммунизации населения против инфекций, не вошедших в Национальный календарь профилактических прививок (приложение N 1)	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011 год и ежегодно 2310900 руб.	Местный бюджет
1.2	Приобретение для учреждений здравоохранения города лечебных сывороток и иммуноглобулинов для предупреждения осложнений и последствий от инфекционных заболеваний (приложение N 2)	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011 год и ежегодно 748205 руб.	Местный бюджет
1.3	Обеспечение ЛПУ города одноразовыми шприцами для проведения вакцинопрофилактики	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011 год и ежегодно 27000 руб.	Местный бюджет
2. Создание эффективной системы транспортировки хранения препаратов для вакцинопрофилактики
2.1.	Работы по хранению, распределению, учету и выдаче иммунобиологических препаратов ЛПУ города на базовом складе.	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	-	Местный бюджет
2.2.	Обеспечение ЛПУ города стационарным холодильным оборудованием для хранения вакцин. (три холодильника)	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011 год 30000 руб.	Местный бюджет
2.3.	Обеспечение ЛПУ города термоконтейнерами (десять) многоразового использования для транспортировки и временного хранения вакцин.	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011 год 5000 руб.	Местный бюджет
3. Подготовка кадров, ответственных за реализацию целевой программы "Вакцинопрофилактика" и укрепление материально-технической базы ЛПУ
3.1	Обучение специалистов прививочных кабинетов производству прививок на базе областных ЛПУ	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	-	Местный бюджет
3.2.	Подготовка и тиражирование оперативной эпидемиологической информации, аналитических обзоров эпидемической ситуации, информационно-методических писем, бюллетеней	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	-	Местный бюджет
3.3.	Обеспечение компьютерной техникой ЛПУ для сети планирования и учета профилактических прививок.(два компьютера)	Управление здравоохранения Муниципального образования город Алапаевск	2011-2012 год 50000 руб. (по 1 в год)	Местный бюджет

Приложение N 1
к целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 2011-2013 годы"

Приобретение
для учреждений здравоохранения города вакцин для иммунизации населения против инфекций, не вошедших в Национальный календарь профилактических прививок

Наименование вакцины	Единица измерения	Количество на год	Сумма, рублей
Вакцина антирабическая	доз	1000	10000
Вакцина против гепатита А, взрослые	доз	80	58400
Вакцина против гепатита А, дети	доз	150	64500
Вакцина против гриппа	доз	6900	966000
Вакцина против клещевого энцефалита	доз	9600	1190400
Вакцина противодизентерийная	доз	80	21600
Итого:			2310900

Приложение N 2
к целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 2011-2013 годы"

Приобретение
для учреждений здравоохранения города лечебных сывороток и иммуноглобулинов для предупреждения осложнений и последствий от инфекционных заболеваний

Наименование вакцины	Единица измерения	Количество на год	Сумма, тыс. рублей
Лечебные сыворотки
противогангренозная	ампул	10	5600
противостолбнячная	ампул	1	150
против яда гадюки	ампул	5	1200
противоботулиническая	ампул	1	155
противодифтерийная	ампул	20	3000
Иммуноглобулины
человека нормального	ампул	110	25300
противоклещевой	ампул	2160	712800
Итого:			748205