В целях реализации Федерального закона от 26.12.2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" и во исполнение приказа Министерства экономического развития Российской Федерации от 30.04.2009 г. N 141 "О реализации положений Федерального закона от 26.12.2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" приказываю:
1. Начальнику отдела лицензирования и контроля качества оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области Харламовой Н.А. использовать в работе с 15.10.2010 г. типовую форму акта внеплановой документарной проверки Министерством здравоохранения Свердловской области юридического лица, индивидуального предпринимателя по выполнению предписания (прилагается).
2. Контроль исполнения приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения |
А.Р. Белявский |
_______________________________ (место составления акта) |
"___" _______________ 20__ г. (дата составления акта) __________________________ (время составления акта)
|
||||||
Акт
| |||||||
"___" ___________________ 20__ г. |
По адресу: 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, д. 34б (место проведения проверки)
|
||||||
На основании приказа министра здравоохранения Свердловской области от "___" _________________ 20__ г. N _____, была проведена внеплановая документарная проверка в отношении: ______________________________________________________ (полное и (если имеется) сокращенное наименование юридического лица, фамилия, имя и (если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, юридический адрес, адрес места осуществления деятельности)
Продолжительность проверки: ________________________________________________ Акт составлен Министерством здравоохранения Свердловской области. С копией приказа о проведении проверки ознакомлен: _________________________________________________________________________ (ФИО, подпись, дата, время)
Проверку проводили: 1) _______________________________________________________________________; 2) _______________________________________________________________________; 3) ______________________________________________________________________. При проверке со стороны ____________________________________________________ (полное и (если имеется) сокращенное наименование юридического лица, фамилия, имя и (если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) присутствовали: ___________________________________________________________ (ФИО, должность руководителя (иного должностного лица) или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)
В ходе проверки запрошены документы: ________________________________________
В результате проверки по выполнению выданного предписания от "___" _______________ 20__ г. к акту проверки N ______установлено:
| |||||||
NN п/п |
Наименование мероприятий (с указанием нормативного документа) |
Отметка о выполнении |
|||||
1 |
2 |
3 |
|||||
|
|
|
|||||
В ходе проведения проверки: - выявлены факты невыполнения предписания, выданного Министерством здравоохранения Свердловской области (с указанием реквизитов выданного предписания): ________________________________________________________________________ - нарушений не выявлено.
| |||||||
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), внесена:
| |||||||
_________________________________ (подпись проверяющего) |
_________________________________ (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя) |
||||||
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора) отсутствует.
| |||||||
_________________________________ (подпись проверяющего) |
_________________________________ (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя) |
||||||
Прилагаемые документы: ___________________________________________________
Внеплановая документарная проверка по выполнению предписания осуществлена: 1) ______________________________________________________________________; 2) ______________________________________________________________________; 3) ______________________________________________________________________.
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта получил(а): _________________________________________________________________________ (ФИО, должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя) | |||||||
|
"___" _________________ 20__ г. |
_______________ (подпись) |
|||||
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ______________________________ (подпись уполномоченных должностных лиц, проводивших проверку) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 10 ноября 2010 г. N 1075-п "Об утверждении формы акта документарной проверки по выполнению предписания"
Текст приказа официально опубликован не был