Решение Думы Полевского городского округа Свердловской области от 18 декабря 2007 г. N 517 "О внесении изменений и дополнений в муниципальные целевые программы" (с изменениями и дополнениями)

Решение Думы Полевского городского округа
Свердловской области
от 18 декабря 2007 г. N 517
"О внесении изменений и дополнений в муниципальные целевые программы"

С изменениями и дополнениями от:

21 февраля 2008 г.

С целью приведения в соответствии с проектом Решения Думы "О бюджете на 2008 год" муниципальных целевых программ Полевского городского округа, учитывая обращение Главы Полевского городского округа от 13.12.2007 N 4285, от 18.12.2007 N 4347, руководствуясь статьей 24 Устава Полевского городского округа, Дума Полевского городского округа решила:

1. Внести изменения в решение Думы Полевского городского округа от 24.11.2007 N 487 "Об утверждении муниципальных целевых программ Полевского городского округа", утвердив в новой редакции, следующие муниципальные целевые программы (прилагается):

1.1. "Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год.

1.2. "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год.

2. Решение Думы Полевского городского округа от 24.11.2007 N 487 "Об утверждении муниципальных целевых программ Полевского городского округа" в части данных программ считать недействительным.

3. Графу 4 Раздела "4. План разработки документов территориального планирования Полевского городского округа на 2007-2010 годы" муниципальной целевой программы "Территориальное планирование и градостроительное зонирование как основа комплексного развития территории Полевского городского округа" на 2007-2010 годы", утвержденной решением Думы Полевского городского округа от 05.12.2006 N 312, изложить в новой редакции (прилагается).

4. Контроль исполнения данного решения возложить на комитеты Думы по социальной политике (Т.А. Панфилова), городского хозяйства и муниципальной собственности (О.С. Егоров).

5. Настоящее решение вступает в силу с момента подписания и подлежит официальному опубликованию.

Глава Полевского городского округа

В.Я. Рейтер

Муниципальная целевая программа
"Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год
(утв. решением Думы Полевского городского округа
от 18 декабря 2007 г. N 517)

1. Паспорт муниципальной целевой программы "Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год

Наименование Программы	"Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год
Основание для разработки Программы	1. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения РФ" в редакции Федерального закона от 30.12.2006 N 266-ФЗ. 2. Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний" в редакции Федерального закона от 30.06.2006 N 91-ФЗ. 3. Областной закон от 21.12.2001 N 73-ОЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней на территории Свердловской области" в редакции Областного закона от 08.12.2006 N 80-ОЗ. 4. Статья 8 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 в редакции Федерального закона от 29.12.2006 N 258-ФЗ. 5. Постановление Правительства Свердловской области от 10.03.2005 N 170-ПП "Концепция "Сбережение населения Свердловской области на период до 2015 года" в редакции от 27.10.2006 N 915-ПП
Заказчик Программы	Орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа
Основной разработчик Программы	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница"
Цель Программы	Снижение и ликвидация заболеваемости, предупреждение инвалидизации и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики на территории Полевского городского округа
Сроки исполнения Программы	2008 год
Участники исполнения Программы	Орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа, муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница", руководители предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности
Планируемые объемы и источники финансирования	2008 год - 1195,00 тыс. руб. местный бюджет
Получатель бюджетных средств	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница"
Ожидаемые результаты реализации Программы	1. Достижение высокого уровня охвата профилактическими прививками детского и взрослого населения Полевского городского округа. 2. Снижение уровня заболеваемости населения Полевского городского округа прививаемыми инфекциями
Механизм реализации Программы	Программа реализуется путем организации вакцинации всех категорий населения Полевского городского округа в соответствии с календарем обязательных профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям Российской Федерации и Свердловской области, а также мероприятиями по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению
Контроль за исполнением Программы	Контроль за выполнением Программы возлагается на координационный совет, который возглавляет заместитель Главы Полевского городского округа по социальным вопросам

2. Основание для разработки Программы

С 2006 года иммунопрофилактика инфекционных заболеваний является отдельным направлением приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения "Здоровье".

Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (с изменениями, внесенными Законом от 30.06.2006 N 91-ФЗ) установил правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней. В соответствии со статьей 6 данного Закона финансовое обеспечение противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней, а также проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, является расходным обязательством Российской Федерации.

В соответствии с Законом Свердловской области от 21.12.2001 N 73-ОЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней на территории Свердловской области", с изменениями внесенными Законом от 08.12.2006 N 80-ОЗ (статьи 21 и 22), за счет средств областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а также прививок в случаях, предусмотренных законами и иными нормативными правовыми актами Свердловской области.

За счет средств местных бюджетов осуществляется обеспечение муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области.

Статья 8 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (с изменениями, внесенными Законом от 29.12.2006 N 258-ФЗ) относит к компетенции органов местного самоуправления обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения иммунобиологическими препаратами в целях оказания первичной медико-социальной помощи, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам во время беременности до и после родов.

Согласно статье 38 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан и Приказа Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении порядка оказания первичной медико-санитарной помощи" профилактика заболеваний относится к первичной медико-санитарной помощи.

3. Основные итоги выполнения Программы

Ежегодно на территории Полевского городского округа регистрируются случаи инфекционных заболеваний, которые управляются средствами вакцинопрофилактики: вирусные гепатиты A и B, клещевой энцефалит, грипп.

С целью предупреждения заболеваемости инфекциями и снижения экономического ущерба, наносимого ими, с 1999 года в Полевском городском округе работает муниципальная программа "Вакцинопрофилактика инфекционных болезней". За время действия программы с 1999 по 2006 годы освоено денежных средств в размере 5 млн. 413 тыс. рублей (таблица 1). В течение 8 лет иммунопрофилактика является одним из приоритетных направлений в работе администрации и здравоохранения города.

Таблица 1

	Планируемое финансирование	Фактические (произведенные) расходы
1999	1104,90	218,00
2000	1500,00	1500,00
2001	1500,00	870,00
2002	800,00	500,00
2003	800,00	800,00
2004	330,00	330,00
2005	696,24	696,16
2006	500,00	499,16
	7231,14	5413,32

Успехи в вакцинопрофилактике, наблюдаемые в последние годы, привели к снижению, стабилизации, а в ряде случаев и к отсутствию заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Заболеваемость вирусным гепатитом B снизилась в 40 раз (таблица 2):

Таблица 2

"Многолетняя динамика заболеваемости ВГА и ВГВ на территории ПГО (показатель на 100 тыс. чел.)"

краснухой - в десятки раз (таблица 3):

Таблица 3

"Многолетняя динамика заболеваемости краснухой на территории ПГО (показатель на 100 тыс. населения)"

Туберкулезом - в 2 раза. Отсутствуют случаи заражения дифтерией, корью, полиомиелитом, эпидемическим паротитом, столбняком, бешенством.

Благодаря проводимой вакцинопрофилактике гриппа на территории Полевского городского округа с 2003 по 2006 годы не было зарегистрировано эпидемии данной инфекции, лишь отмечался незначительный подъем заболеваемости.

Несмотря на то, что объемы вакцинации населения от клещевого энцефалита меньше рекомендуемого уровня, заболеваемость данной инфекцией остается на спорадическом уровне, т.е. 1-4 случая в год (таблица 4):

Таблица 4

"Динамика Заболеваемости клещевым энцефалитом и привитости от данной инфекции населения ПГО"

За период реализации программы населению проведено более 500 тысяч прививок от двенадцати инфекционных заболеваний.

Отработан календарь профилактических прививок для населения с учетом введения новых прививок против краснухи, вирусных гепатитов A и B, гриппа. Внедрен сертификат профилактических прививок для всего организованного детского населения и для отдельных категорий граждан. Внедряется программа "АРМ прививки" по учету документальной и фактической привитости населения в МУЗ "Центральная городская больница". В ЛПУ открыты прививочные кабинеты и создана прививочная картотека на все население города. Активизировалась работа с населением по профилактике инфекционных заболеваний и пропаганде иммунизации как наиболее эффективному средству борьбы с инфекциями.

Несмотря на достигнутые успехи в иммунопрофилактике ряда инфекций на территории Полевского городского округа, часть мероприятий по реализации программы "Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" остается невыполненной:

- город не обеспечен достаточным количеством вакцины (особенно взрослое население) против гепатитов A и B, клещевого энцефалита и гриппа;

- медицинские кабинеты школ и ДДУ не оборудованы в соответствии с требованиями СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";

- отсутствует электронная сеть между прививочными кабинетами ЛПУ;

- прививочные кабинеты не в полном объеме обеспечены современной компьютерной техникой, что не позволяет в полном объеме внедрить программу "АРМ-иммунизации";

- отсутствует отлаженная система информирования населения о необходимости иммунизации.

4. Цель и задачи для решения программы "Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год

Муниципальная целевая программа "Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний" на 2008 год (далее - Программа) принимается для достижения следующих целей и задач, связанных с осуществлением вопроса местного значения городского округа по организации первичной медико-санитарной помощи в части медицинской профилактики важнейших заболеваний и санитарно-гигиенического образования населения:

Цель программы: снижение и ликвидация заболеваемости, предупреждение инвалидизации и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики на территории Полевского городского округа.

Задачи:

1. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций.

2. Достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей и взрослых (не менее 90-95%).

3. Приобретение современных медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП), в том числе вакцин массового применения:

- вакцина против клещевого энцефалита для иммунизации школьников, работников муниципальных бюджетных организаций (ЛПУ, школы, ДДУ, ЛОУ) и пенсионеров (Постановление главного государственного санитарного врача по Свердловской области от 12.03.2004 N 1 "О проведении профилактических прививок против клещевого энцефалита по эпидемическим показаниям в Свердловской области", приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 29.03.2007 N 278-п/01-01/147);

- иммуноглобулин противоклещевой для профилактики заболевания клещевого энцефалита среди детского (до 18 лет включительно) населения Полевского городского округа, пострадавшего от укусов клещей;

- вакцина против гепатита A для иммунизации детей 6-летнего возраста и взрослых, относящихся к группе риска: медицинские работники, персонал детских дошкольных учреждений (Санитарные правила СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов", Постановление Правительства Свердловской области от 23.12.2003 N 836-ПП "О профилактике гепатитов A и B в Свердловской области");

- вакцина против гепатита B для иммунизации взрослых, не вошедших в Национальный календарь профилактических прививок РФ, т.е. жителей Полевского городского округа старше 35 лет и относящихся к группам риска: медицинских работников, контактным в очагах вирусных гепатитов (Санитарные правила СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов", Постановление Правительства Свердловской области от 23.12.2003 N 836-ПП "О профилактике гепатитов A и B в Свердловской области");

- антирабическая вакцина (против бешенства) для профилактики случаев бешенства среди жителей Полевского городского округа, пострадавших от нападения животных.

4. Создание системы получения, транспортирования и хранения ("холодовая цепь") медицинских иммунобиологических препаратов.

5. Создание в Полевском городском округе единого электронного информационного банка по профилактическим прививкам, внедрение в ЛПУ программы "АРМ-иммунизация".

5. Предполагаемые результаты в ходе реализации Программы

1. В ходе выполнения программы предполагается достичь следующих контрольных показателей:

- охват 95% детей в возрасте 6 лет прививками против гепатита A;

- привитость 99% против гепатита B декретированных групп населения (медработники) и групп риска;

- охват не менее 90% декретированных групп населения прививками против гепатита A;

- охват 80% населения с 7-летнего возраста прививками против клещевого энцефалита, в том числе детей с 7 до 14 лет - 95%, взрослого - не менее 75%;

- охват 100% вакцинацией против бешенства лиц, относящихся к группе риска, в т.ч. подвергшихся нападению животных.

2. Достижение контрольных показателей, указанных в пункте 1 данного раздела будет иметь следующие результаты:

- снижение заболеваемости гепатитом A до среднеобластных показателей 9,0 на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости гепатитом B до среднеобластных показателей 4,5 на 100 тыс. населения;

- отсутствие случаев профессионального заражения гепатитом B среди медицинских работников;

- предупреждение эпидемического распространения вирусных гепатитов A и B;

- снижение заболеваемости клещевым энцефалитом до среднеобластных показателей 7,0 на 100 тыс. населения;

- снижение случаев клещевого энцефалита у лиц, проживающих на территории ПГО и укушенных клещами (в первую очередь среди детского населения);

- отсутствие случаев заболеваний бешенством среди лиц, подвергшихся нападению животных.

6. Продолжительность выполнения Программы

Выполнение Программы осуществляется с 01.01.2008 по 31.12.2008.

7. Расходы на выполнение Программы

На выполнение мероприятий Программы выделяются средства местного бюджета в размере 1195,00 тыс. руб.

8. Заказчик Программы

1. Муниципальным заказчиком - координатором Программы является орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа;

2. Муниципальным заказчиком - главным распорядителем бюджетных средств по программе является орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа;

3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Полевского городского округа, является получателем бюджетных средств, организует ее выполнение и осуществляет функции заказчика работ или услуг, приобретаемых, выполняемых или оказываемых для реализации настоящей Программы.

9. Исполнители Программы

1. Поставка товаров, выполнение работ или оказание услуг, необходимых для выполнения мероприятий, предусмотренных Программой, осуществляются:

- юридическими лицами и физическими лицами, осуществляющими поставку оборудования;

- юридическими лицами и физическими лицами, осуществляющими поставку медицинских иммунобиологических препаратов;

- юридическими лицами и физическими лицами, осуществляющими поставку продукции образовательного назначения.

2. Исполнители Программы, указанные в пункте 1 настоящего раздела, выявляются путем проведения открытых конкурсов и определяются в муниципальных контрактах на поставку товаров, выполнение работ или оказание услуг, необходимых для реализации настоящей Программы.

10. План мероприятий по выполнению Программы

Мероприятия, направленные на комплексное решение задач, указанных в разделе 4 настоящей Программы, осуществляются в соответствии с Планом мероприятий.

N п/п	Наименование мероприятия	Наименование расходов местного бюджета (код расходов), необходимых для выполнения мероприятия	Объем расходов на выполнение мероприятий, тыс. руб.	Результаты, достигаемые в ходе выполнения мероприятия
1.	Приобретение образовательной продукции (наглядной агитации, плакатов, листовок)	226 Прочие услуги	2,0	Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций
2.	Приобретение оргтехники для прививочных кабинетов МУЗ "ЦГБ": - в детскую поликлинику (1 шт.) - в поликлинику N 2 (1шт.)	310 Увеличение стоимости основных средств	60,0	Создание единого информационного банка по профилактическим прививкам на все население
3.	Приобретение термоконтейнеров многоразового использования для хранения и транспортировки вакцины: - МУЗ ЦГБ (4 шт.) - образовательные учреждения (10 шт.)	310 Увеличение стоимости основных средств	20,0	Создание системы получения, транспортировки и хранения ("холодовая цепь") медицинских иммунобиологических препаратов
4.	Приобретение холодильного оборудования для хранения вакцины в МУЗ ЦГБ (3 шт.)	310 Увеличение стоимости основных средств	30,0
5.	Приобретение вакцин: - вакцина против клещевого энцефалита - 4610 доз - иммуноглобулин п/клещевой 350 доз - вакцина против гепатита A (взрослая) - 50 доз - вакцина против гепатита A (детская) - 590 доз - вакцина против гепатита В (взрослая) - 200 доз - антирабическая вакцина (против бешенства) - 250 компл.	340 Увеличение стоимости материальных запасов	1083,0	Достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей и взрослых (не менее 90-95%)
Итого по программе:			1195,0
в том числе		226 - Прочие услуги	2,0
		310 - Увеличение стоимости основных средств	110,0
		340 - Увеличение стоимости материальных запасов	1083,0

11. Обоснование потребности в медицинских иммунобиологических препаратах

1. Вакцина от клещевого энцефалита:

- подлежат иммунизации школьники, работники муниципальных бюджетных организаций (ЛПУ, школы, ДДУ, ЛОУ) и пенсионеров. (Постановление главного государственного санитарного врача по Свердловской области от 12.03.2004 N 1 "О проведении профилактических прививок против клещевого энцефалита по эпидемическим показаниям в Свердловской области", приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 29.03.2007 N 278-п/01-01/147);

- план вакцинации по КЭ для Полевского городского округа на 2007 год определен совместным приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и ТУ Роспотребнадзора в Свердловской области от 28.03.2007 N 278-п/01-01/147 и составляет: 4608 прививок для детей 7-17 лет, 23044 - для взрослых старше 18 лет;

- норма привитости на территории должна составлять не менее 30% от населения округа;

- ежегодно в городе вакцинируется от 4 до 5 тыс. лиц в возрасте старше 18 лет;

- потребность в вакцине - 4610 доз;

- стоимость 1 дозы - 140 рублей;

- общая стоимость вакцинации от КЭ - 646,0 тыс. рублей.

2. Иммуноглобулин противоклещевой:

- подлежит иммунизации население Полевского городского округа, пострадавшее от укусов клещей, с целью профилактики заболевания клещевого энцефалита (детского до 18 лет включительно);

- в 2007 году в приемный покой МУЗ ЦГБ обратилось за медицинской помощью пострадавших от нападения клещей - 538, из них 114 детей до 14 лет;

- потребность в препарате - 350 доз;

- стоимость 1 дозы - 190 рублей;

- общая стоимость - 66,5 тыс. рублей.

3. Вакцина против гепатита A (взрослая):

- подлежат вакцинации взрослые, относящиеся к группе риска: медицинские работники, персонал детских дошкольных учреждений (Санитарные правила СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов", Постановление Правительства Свердловской области от 23.12.2003 N 836-ПП "О профилактике гепатитов A и B в Свердловской области"), прошедшие скрининг по определению иммунитета к гепатиту A и не имеющие защитных антител;

- с 2005 года проводится скрининг на наличие иммунитета к гепатиту A среди декретированных контингентов;

- в 2007 году из 132 обследованных медработников, 74 - не имеют защитных титров антител к гепатиту A;

- потребность в вакцине - 50 доз;

- стоимость 1 дозы - 900 рублей;

- общая стоимость вакцинации от гепатита A для взрослых - 45,0 тыс. рублей.

4. Вакцина против гепатита A (детская):

- подлежат ежегодной вакцинации - дети 6-летнего возраста (Санитарные правила СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов", Постановление Правительства Свердловской области от 23.12.2003 N 836-ПП "О профилактике гепатитов A и B в Свердловской области");

- состоит на учете в детских поликлиниках на 01.01.2007 - 644 ребенка;

- потребность в вакцине - 590 доз (90% от подлежащих);

- стоимость 1 дозы - 450 рублей;

- общая стоимость вакцинации от гепатита A для детей - 265,5 тыс. рублей.

5. Вакцина против гепатита B:

- для иммунизации взрослых, не вошедших в Национальный календарь профилактических прививок РФ, т.е. жителей Полевского городского округа старше 35 лет и относящихся к группам риска: медицинских работников, контактным в очагах вирусных гепатитов (Санитарные правила СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов", Постановление Правительства Свердловской области от 23.12.2003 N 836-ПП "О профилактике гепатитов A и B в Свердловской области");

- потребность в вакцине - 200 доз;

- стоимость 1 дозы - 150 рублей;

- общая стоимость вакцинации от гепатита B - 30,0 тыс. рублей.

6. Антирабическая вакцина (КОКАВ):

- подлежит иммунизации население Полевского городского округа, пострадавшее от нападения животных с целью профилактики случаев бешенства;

- в течение 2005-2007 годов в приемный покой и травматологический кабинет МУЗ ЦГБ обращается за медицинской помощью пострадавших от нападения животными 180-230 человек;

- ориентировочная потребность в препарате - 250 комплектов;

- стоимость 1 дозы - 120 рублей;

- общая стоимость - 30,0 тыс. рублей.

Общая стоимость составляет - 1083,0 тыс. рублей.

12. Приобретения холодильного оборудования и термоконтейнеров

1. Требования к соблюдению "Холодовой цепи" на всех этапах транспортирования и хранения вакцин содержатся в Санитарных правилах СП 3.3.2.1248-03 от 20.03.2003 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов (зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2003 г. N 4410).

Потребность в термоконтейнерах для Полевского городского округа:

N п/п	Учреждения	Ед. измер.	Потребность	Факт
1.	МУЗ "Центральная городская больница"	шт.
	- аптека	шт.	3	3
	- прививочные кабинеты (4)	шт.	9	9
	- участковые терапевты, прививочные бригады (взрослые поликлиники)	шт.	10	1
	- ФАП (6)	шт.	12	6
2.	Детские дошкольные учреждения	шт.	21	-
3.	Образовательные учреждения	шт.	20	-
4.	Специализированные детские учреждения (д/дома, спецшкола, д/приюты)	шт.	4	-
	Итого	шт.	79	19

Муниципальная целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год
(утв. решением Думы Полевского городского округа
от 18 декабря 2007 г. N 517)

С изменениями и дополнениями от:

21 февраля 2008 г.

1. Паспорт муниципальной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год

Наименование программы	"Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год
Основание для разработки программы	1. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 11.12.2006 N 1706-р "Об утверждении концепции федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы" 2. Статья 8 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 в редакции Федерального закона от 29.12.2006 N 258-ФЗ. 3. Постановление Правительства Свердловской области от 10.03.2005 N 170-ПП "Концепция "Сбережение населения Свердловской области на период до 2015 года" в редакции от 27.10.2006 N 915-ПП. 4. Постановление Правительства Свердловской области от 12.07.2004 N 640-ПП "Об утверждении Плана мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и лечения артериальной гипертонии в Свердловской области на период с 2004 по 2010 гг.". 5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 N 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации". 6. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 19.05.2003 N 354-П "Об утверждении программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Свердловской области". 7. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.01.2006 N 3-п "О введении в действие территориального стандарта "Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным артериальной гипертонией для первичного звена здравоохранения"
Заказчик программы	Орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа
Основной разработчик программы	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница"
Цель программы	Комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями
Сроки исполнения Программы	2008 год
Участники исполнения программы	Орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа, муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница", предприятия, организации и учреждения города разных форм собственности
Планируемые объемы и источники финансирования	2008 год - 987,00 местный бюджет
Ожидаемые результаты реализации программы	Стабилизация уровня заболеваемости артериальной гипертонией, снижение инвалидности и смертности от ее осложнений (инфаркт миокарда, инсульт)
Механизм реализации программы	Программа реализуется путем организации мероприятий, направленных на выявление, профилактику и лечение лиц с повышенным артериальным давлением
Контроль за исполнением программы	Контроль за выполнением Программы возлагается координационный совет, который возглавляет заместитель Главы Полевского городского округа по социальным вопросам

2. Содержание проблемы и основание для разработки программы

На территории Полевского городского округа сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний: показатель составляет 140,5 на 1000 населения (средний показатель по области - 146,3), из них 42% - это болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением. В 2006 году впервые выявлено 1324 случая артериальной гипертензии, что в 2 раза больше по сравнению с 2005 годом.

Артериальная гипертония - основной фактор риска заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них. Это самое распространенное заболевание: 40% жителей Полевского городского округа страдают артериальной гипертензией, но знают об этом только 37% мужчин и 59% женщин. Из них обращаются за медицинской помощью - 21% мужчин и 47% женщин; благодаря лечению эффекта достигают - 6% мужчин и 18% женщин.

Основные причины смертности среди населения ПГО - инсульты и инфаркты. Это, как правило, осложнения заболеваний с повышенным артериальным давлением. Увеличение количества пациентов с контролируемым давлением закономерно приводит к снижению смертности от этих осложнений.

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах как США, Канада, Финляндия, произошло главным образом в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания. В 60-70-х годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом и др.

В Полевском городском округе в 2006 году по данным проведенной диспансеризации среди работников бюджетной сферы (возраст 35-55 лет) группа с факторами риска по артериальной гипертонии составила 18,6%, среди работников, занятых во вредных производствах - 41,7%.

Борьба с артериальной гипертензией является комплексной проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном и, соответственно, на муниципальном уровне.

Принятие городской программы должно привести к увеличению объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях и созданию постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, цель которой: формирование у населения стремления к здоровому образу жизни, профилактики заболеваний и рациональному адекватному лечению.

Повышенное артериальное давление приводит к:

1. Гипертрофии сердца, что в свою очередь приводит к сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма;

2. Утолщению стенки сосудов, атеросклерозу и в дальнейшем к инсультам и инфарктам миокарда;

3. Поражению почек и почечной недостаточности.

Даже при понижении АД на 5-10% уменьшается риск развития инсульта на 34-56%, инфаркта миокарда - на 21-37%.

Профилактическая направленность данной Программы увязывается с целями, задачами и основными принципами Концепции охраны здоровья населения. Ее принятие будет способствовать реализации государственной политики в сфере охраны здоровья и народосбережения.

3. Задачи, для решения которых принимается целевая муниципальная программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год

Муниципальная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" на 2008 год (далее - Программа) принимается для достижения следующих задач, связанных с осуществлением вопроса местного значения городского округа по организации первичной медико-санитарной помощи в части лечения наиболее распространенных болезней, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиенического образования населения:

1. Увеличение выявляемости больных с артериальной гипертонией на ранней стадии болезни.

2. Организация и проведение 2-х школ здоровья для пациентов с повышенным артериальным давлением и факторами риска.

3. Создание системы специального учета и мониторирования больных с артериальной гипертензией, проживающих в округе.

4. Создание и развитие системы информирования населения о профилактических мероприятиях по предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

5. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.

4. Предполагаемые результаты в ходе реализации Программы

1. В ходе выполнения программы предполагается достичь следующих результатов:

- проведение общегородских акций "Узнай свое давление и вес" не менее 4 раз в год;

- оснащение 2-х кабинетов для проведения школ здоровья во взрослых поликлиника МУЗ "ЦГБ": приобретение медицинского оборудования и мебели;

- приобретение оргтехники для создания в поликлиниках города базы данных на больных с артериальной гипертензией не менее 2-х комплектов;

- приобретение оборудования (не менее 2-х единиц) и информационных материалов для создания эффективной системы информирования населения по предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы;

- приобретение не менее 6-ти электрокардиографов для оснащения поликлиник и машин скорой медицинской помощи;

- модернизация системы суточного мониторирования, путем приобретения программы и датчиков для контроля за артериальным давлением.

2. Реализация мероприятий, указанных в пункте 1 данного раздел,а будет иметь следующие результаты:

- стабилизация и снижение уровня заболеваемости артериальной гипертонией на 10%, инвалидности на 10-15% и смертности от ее осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) на 10%;

- увеличение процента контролируемой артериальной гипертонии до 10% у мужчин, до 20% у женщин;

- снижение вызовов скорой медицинской помощи и количества госпитализаций пациентов с повышенным артериальным давлением на 10-15%;

- предотвращение и/или уменьшение экономического ущерба путем снижения временной нетрудоспособности и инвалидизации от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

5. Продолжительность выполнения Программы

Выполнение Программы осуществляется с 01.01.2008 по 31.12.2008.

6. Расходы на выполнение Программы

На выполнение мероприятий Программы выделяются средства местного бюджета в размере 987,00 тыс. руб.

7. Заказчик Программы

1. Муниципальным заказчиком - координатором Программы является орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа;

2. Муниципальным заказчиком - главным распорядителем бюджетных средств по программе является орган местного самоуправления администрация Полевского городского округа;

3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Полевского городского округа является получателем бюджетных средств, организует ее выполнение и осуществляет функции заказчика работ или услуг, приобретаемых, выполняемых или оказываемых для реализации настоящей Программы.

8. Исполнители Программы

1. Поставка товаров, выполнение работ или оказание услуг, необходимых для выполнения мероприятий, предусмотренных Программой, осуществляются:

- юридическими лицами и физическими лицами, осуществляющими поставку оборудования;

- юридическими лицами и физическими лицами, осуществляющими поставку мебели и продукции образовательного назначения.

2. Исполнители Программы, указанные в пункте 1 настоящего раздела, выявляются путем проведения открытых конкурсов и определяются в муниципальных контрактах на поставку товаров, выполнение работ или оказание услуг, необходимых для реализации данной Программы.

Информация об изменениях:

Решением Думы Полевского городского округа Свердловской области от 21 февраля 2008 г. N 559 в раздел 9 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания

См. текст раздела в предыдущей редакции

9. План мероприятий по выполнению Программы

Мероприятия, направленные на решение задач, указанных в разделе 3 настоящей Программы, осуществляются в соответствии с Планом мероприятий.

N п/п	Наименование мероприятия	Наименование расходов местного бюджета (код расходов), необходимых для выполнения мероприятия	Объем расходов на выполнение мероприятий тыс. руб.	Результаты, достигаемые в ходе выполнения мероприятия
1. Увеличение выявляемости больных с артериальной гипертонией на ранней стадии болезни
Проведение общегородских акций "Узнай свое давление"			18,5	Увеличение информированности населения о показателях АД, факторах риска и мероприятиях по профилактике заболеваний
1.1 .	Информационное обеспечение акций (афиши, объявления в СМИ)	(226) Прочие услуги	6,5
1.2 .	Тиражирование бланков для записи результатов и рекомендаций обследования	(226) Прочие услуги	4,0
1.3 .	Приобретение тонометров (механические - 4 шт., электронные - 4 шт.)	(310) Увеличение стоимости основных средств	8,0
2. Организация и проведение школ здоровья для пациентов с повышенным артериальным давлением и факторами риска
Оснащение кабинетов для проведения школ здоровья в поликлинике N 1 и 2:			140,5	Предотвращение развития заболевания и его осложнений. Своевременное выявление патологии, связанных с ней факторов риска и пограничных показателей АД
2.1 .	Приобретение медицинского оборудования: - тонометры 20 шт. (механические, полуавтоматические, электронные); - ростомер 2 шт. - весы электронные 4 шт.	(310) Увеличение стоимости основных средств	59,0
2.2 .	Приобретение мебели: - шкаф для бумаг 2 шт. - стол ученический 12 шт. - стол письменный 2 шт. - стулья 30 шт. - флипчарт 2 шт. - экран настенный 2 шт.	(310) Увеличение стоимости основных средств	81,5
3. Создание системы специального учета больных с артериальной гипертензией, проживающих в Полевском городском округе
Создание единой базы данных на больных с артериальной гипертензией в поликлиниках N 1 и 2			128,0	Создание единой городской базы данных на пациентов с артериальной гипертонией и факторами риска развития заболевания
3.1 .	Тиражирование диспансерных карт и медицинской документации	(226) Прочие услуги	10,0
3.2 .	Приобретение оргтехники: - компьютер 2 шт.	(310) Увеличение стоимости основных средств	80,0
3.3 .	Приобретение мебели: - шкаф для медицинской картотеки	(310) Увеличение стоимости основных средств	28,0
3.4 .	Запасные части к оргтехнике и товары, используемые при работе с ЭВМ	(340) Увеличение стоимости материальных запасов	10,0
4. Создание и развитие системы информирования населения о профилактических мероприятиях по предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы
4.1 .	Приобретение оргтехники: - мультимедийный проектор 2 шт.	(310) Увеличение стоимости основных средств	80,0	Увеличение информированности населения о показателях АД, факторах риска и мероприятиях по профилактике заболеваний
4.2 .	Приобретение наглядной агитации	(340) Увеличение стоимости материальных запасов	20,0
5. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению
5.1 .	Приобретение медицинского оборудования для поликлиники N 1 и 2, отделения скорой медицинской помощи - электрокардиограф 3-х канальный (6 шт.)	(310) Увеличение стоимости основных средств	300,0	Улучшение качества оказания медицинской помощи населению. Своевременно назначенная эффективная терапия на основании качественного обследования пациентов
5.2 .	Приобретение медицинского оборудования и инструментария: - амбулаторные суточные мониторы артериального давления с точностью измерения артериального давления, подтвержденной для различных групп пациентов, в том числе для беременных	(310) Увеличение стоимости основных средств	300,0
Итого:			987,0
	в том числе	226 - Прочие услуги	20,5
		310 - Увеличение стоимости основных средств	936,5
		340 - Увеличение стоимости материальных запасов	30,0