Приложение 5. Выписка из лицевого счета бюджетного (автономного) учреждения

Приложение 5
к Порядку

Выписка
из лицевого счета бюджетного (автономного) учреждения
за "__" __________ 20__ г.

Финансовое управление Наименование бюджетного (автономного) учреждения	_________________________ (Дата предыдущей выписки) _________________________________ _________________________________
Наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя	_________________________________
Периодичность: ежедневная Единица измерения: руб.	_________________________________ _________________________________

Остаток средств на начало дня

Остаток средств на конец дня

Документ, подтверждающий проведение операций			Поступления	Выплаты	Примечание
наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6
Итого					Х

Ответственный исполнитель

_____________ (должность)

_____________ (подпись)

________________ (расшифровка подписи)

_____________ (телефон)

"__" ____________ 20__ г.

Номер страницы ______

Всего страниц ______