Определение Свердловского областного суда от 9 августа 2011 г. N 33-10823/2011 (ключевые темы: детский сад - медицинская деятельность - медицинская сестра - медицинское обслуживание - лицензирование)

Определение Свердловского областного суда
от 9 августа 2011 г. N 33-10823/2011

Судебная коллегия по гражданским делам Свердловского областного суда в составе: председательствующего Родионовой Т. О., Панфиловой Л. И., Репич Н. М. рассмотрела в открытом судебном заседании 09 августа 2011 г. гражданское дело

по иску Белоярского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному дошкольному образовательному учреждению Городского округа Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик", Администрации городского округа Заречный о признании медицинской деятельности МДОУ незаконной, возложении обязанностей по изменению штатного расписания, заключению договора по обеспечению медицинского обслуживания воспитанников и сотрудников МДОУ с учреждением здравоохранения

по кассационной жалобе ответчика - Администрации городского округа Заречный на решение Заречного районного суда Свердловской области от 14 июня 2011 г.

Заслушав доклад судьи Родионовой Т. О., судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Белоярский межрайонный прокурор обратился в суд с вышеуказанным иском. В обоснование требований указал, что при проведении проверки исполнения законодательства об охране жизни и здоровья несовершеннолетних в дошкольных образовательных учреждениях городского округа Заречный, в частности, в МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" были выявлены нарушения законодательства об образовании, в частности, в штате учреждения имеется 1 ставка старшей медицинской сестры, в данной должности работает А. по трудовому договору от 12 октября 2005 г. ..., указанный работник выполняет свои должностные обязанности в соответствии с должностной инструкцией, утвержденной заведующей МДОУ, оказывает воспитанникам доврачебную медицинскую помощь, проведение лечебно-профилактических осмотров. Таким образом, медицинское обслуживание работников и воспитанников обеспечивается не органами здравоохранения, а МДОУ посредством осуществления медицинской деятельности работником, состоящим в штате учреждения при отсутствии соответствующей лицензии на осуществление медицинской деятельности. Вместе с тем, в силу ч. 4 ст. 51 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 г. N 3266-1 "Об образовании" и п. 25 Типового положения о дошкольном образовательном учреждении, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 сентября 2008 г. N 666, МДОУ обязано лишь предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников. Указывая, что в силу ст. ст. 8, 13 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1, п. п. 13, 32 ст. 33 Устава городского округа Заречный к полномочиям администрации городского относится организация предоставления общедоступного и бесплатного начального общего образования и оказание на территории городского округа первичной медико-санитарной помощи, то есть Администрация городского округа Заречный выполняет функции органа управления здравоохранением на территории округа, а также функции органа, осуществляющего контроль за соблюдением прав воспитанников детского сада, прокурор просил:

признать незаконными действия МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" по осуществлению медицинской деятельности;

обязать МДОУ исключить из штатного расписания должность старшей медицинской сестры в срок до 1 сентября 2011 г.,

обязать Администрацию ГО Заречный в срок до 1 сентября 2011 г. обеспечить медицинское обслуживание воспитанников и сотрудников МДОУ путем заключения договора с учреждением здравоохранения на осуществление медицинского обслуживания воспитанников и сотрудников ...

Ответчик Администрация ГО Заречный иск не признала, в письменном отзыве ее представитель Шмакова Ю. В. указала, что город Заречный входит в перечень территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России (Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р), медицинское обслуживание осуществляется ФГУЗ МСЧ N 32 ФМБА, муниципальные учреждения здравоохранения отсутствуют. Деятельность МДОУ считают законной, так как ФГУЗ "ЦГ и Э N 32 ФМБА России" проведено санитарно-эпидемиологическое обследование ДОУ, по результатам которого составлен акт от 22 февраля 2011 г., согласно акту медицинское обеспечение детей дошкольного возраста проводится в ДОУ в соответствии с требованиями СанПиН 2.4.1.2660-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных учреждениях". В детском саду работает высококвалифицированный аттестованный медицинский персонал. В настоящее время идет подготовка к лицензированию медицинской деятельности дошкольных учреждений городского округа Заречный, средства на данные цели будут заложены в бюджет ГО на 2012 г. Действующим законодательством не предусмотрена обязанность органов местного самоуправления заключать договоры с учреждениями здравоохранения на обеспечение медицинского обслуживания дошкольных учреждений. В письме Минобрнауки России от 22 апреля 2009 г. N 03-768 разъясняется, что органы местного самоуправления, являющиеся учредителями муниципальных дошкольных образовательных учреждений, вправе принять самостоятельные решения о взаимодействии органов здравоохранения и органов управления образованием в организации медицинского обслуживания детей в ДОУ и, в частности, о том, штатным сотрудниками ДОУ или учреждений здравоохранения являются медицинские сестры ДОУ. Администрация ГО Заречный полагает необходимым сохранить в штате ДОУ медицинских сестер с учетом пп. 7 п. 6 Федеральных требований к образовательным учреждениям, утвержденных Приказом Минобрнауки от 28 декабря 2010 г. N 2106, п. 5.1, 5.2. Приказа Минздрава СО, Миноразования СО N 27-и от 09 февраля 2010 г. "О совершенствовании организации медицинского обеспечения в дошкольных образовательных учреждениях", п.п. 64 - 67 Постановления Правительства Свердловской области от 25 июня 2010 г. N 973-ПП "О введении новой системы оплаты труда работников государственных бюджетных образовательных учреждений Свердловской области, подведомственных Министерству общего и профессионального образования Свердловской области". Также указала, что прокурором не указано, какая медицинская деятельность, подлежащая лицензированию, когда, в отношении кого осуществлялась детским садом, не доказан факт осуществления медицинской деятельности. На основании изложенного в иске просила отказать ...

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеются в виду пункты 64-67 Положения об оплате труда работников государственных бюджетных образовательных учреждений Свердловской области, подведомственных Министерству общего и профессионального образования Свердловской области, утвержденного постановлением Правительства Свердловской области от 25 июня 2010 г. N 973-ПП

От ответчика МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" и третьего лица Федерального государственного учреждения здравоохранения Медико-санитарная часть N 32 Федерального медико-биологического агентства России письменных отзывов, возражений по иску не поступило.

В судебном заседании прокурор Мальцева А. В. заявленные требования поддержала, представитель МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" - ... Хомучук С. Н. иск не признала по доводам, изложенным в письменном возражении Администрации ГО Заречный, представитель ФГУЗ МСЧ-32 ФМБА России Филонина Ю.А. иск прокурора полагала не подлежащим удовлетворению.

Решением Заречного районного суда Свердловской области от 14 июня 2011 г. иск прокурора удовлетворен частично. Признана незаконной деятельность МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" в части осуществления медицинской деятельности без лицензии. В удовлетворении иска об исключении из штатного расписания должности старшей медицинской сестры, о понуждении обеспечить медицинское обслуживание воспитанников и сотрудников муниципального дошкольного образовательного учреждения путем заключения договора с медицинским учреждением - отказано.

В кассационной жалобе представитель Администрации ГО Заречный Шмакова Ю. В. просит решение суда в части удовлетворения иска прокурора отменить, ссылаясь на недоказанность установленных судом обстоятельств, полагая, что в судебном заседании не доказано фактическое осуществление детским садом медицинской деятельности, подлежащей лицензированию, считает, что акт санитарно-эпидемиологического обследования детского сада указывает лишь на возможность и условия оказания медицинских услуг, а должностные инструкции медицинского персонала не являются доказательством фактического предоставления услуг, подлежащих лицензированию. Полагает, что истцом на основании ч. 1 ст. 56 ГПК Российской Федерации не доказано фактическое осуществление МДОУ незаконной деятельности ...

Кассационное представление от 29 июня 2011 г., принесенное Белоярским межрайонным прокурором на решение суда ..., на основании ч. 1 ст. 345 ГПК Российской Федерации было отозвано прокурором до начала судебного заседания суда кассационной инстанции, отзыв представления принят судом кассационной инстанции в порядке ч. 2 ст. 345 ГПК Российской Федерации, дело рассмотрено по кассационной жалобе ответчика.

В судебное заседание суда кассационной инстанции стороны не явились, в материалах дела имеются сведения о направлении им судом первой инстанции уведомлений о времени и месте рассмотрения дела в суде кассационной инстанции - 09 августа 2011 г., 9-30 ..., на основании ч. 2 ст. 354 ГПК Российской Федерации дело может быть рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела, доводы кассационной жалобы, проверив решение суда исходя из указанных доводов, судебная коллегия находит решение суда подлежащим о оставлению без изменения.

Судом установлены обстоятельства дела, правильно применены нормы материального права, регулирующие возникшие правоотношения, выводы суда основаны на исследованных в судебном заседании доказательствах, которым дана оценка в соответствии со ст. 67 ГПК Российской Федерации, основания частичного удовлетворения иска изложены в решении суда.

При рассмотрении дела суд из представленных сторонами, третьим лицом письменных доказательств, объяснений представителя ответчика МДОУ Хомчук С. Н. и представителя третьего лица Филониной Ю. А. установил, что в штате МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" состоит старшая медицинская сестра, и ею фактически осуществляется медицинское обслуживание воспитанников МДОУ. Вывод о необходимости лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой в дошкольном образовательном учреждении, сделан судом на основе правильного применения и толкования норм материального права, согласно действующему Федеральному закону от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ и подлежащему введению в действие с 3 ноября 2011 г. Федеральному закону от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности медицинская деятельность подлежит лицензированию. Необходимость лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой в МДОУ, как и сам факт ее осуществления, по существу не оспаривались ответчиками и третьим лицом в ходе рассмотрения дела.

Пункт 8 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи" от 29 июля 2005 г. N 487 устанавливает, что амбулаторно-поликлиническая помощь включает, в том числе

- оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду пункт 8 Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июля 2005 г. N 487

Из имеющейся в материалах дела должностной инструкции старшей медсестры ... МДОУ следует, что медицинский работник осуществляет проведение лечебно-профилактической работы в детском саду; медицинские осмотры детей при поступлении в учреждение с целью выявления больных; систематическое наблюдение за состоянием здоровья воспитанников; работу по организации профилактических осмотров воспитанников; ежедневный амбулаторный прием с целью оказания медицинской помощи; выявление заболевших детей, своевременную их изоляцию, оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях; один раз в неделю осмотр на педикулез; медицинский контроль за организацией физического воспитания, состоянием и содержанием мест занятий физической культурой и т. д.

С учетом приведенного нормативного регулирования, принимая во внимание содержание исследованной в ходе судебного разбирательства должностной инструкции старшей медицинской сестры и объяснения представителя дошкольного учреждения, пояснившей, что медсестра детского сада осуществляет медицинскую деятельность по оказанию первой медицинской помощи, осмотру детей и т. д. ..., а также содержание акта санитарно-эпидемиологического обследования от 16 февраля 2011 г., которым проводилась оценка медицинской деятельности МДОУ на соответствие требованиям СанПин и где отражено, что в медицинском кабинете работает медицинская сестра, в процедурном кабинете оказывают первую медицинскую помощь при необходимости ..., суд первой инстанции пришел к верному выводу о том, что фактически в МДОУ ГО Заречный "Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно-речевому развитию детей "Журавлик" осуществляется медицинская деятельность, а именно: доврачебная, первичная медико-санитарная помощь воспитанникам детского сада, подлежащая обязательному лицензированию.

При таких обстоятельствах доводы кассационной жалобы Администрации ГО Заречный о недоказанности факта осуществления МДОУ медицинской деятельности, подлежащей лицензированию, являются несостоятельными, направлены на переоценку исследованных судом доказательств и не могут повлечь отмену решения суда в кассационном порядке. В своем письменном отзыве Администрация ГО Заречный указывала на проведение подготовки к лицензированию медицинской деятельности дошкольных учреждений в 2012 г., не отрицая сам факт ее осуществления дошкольными образовательными учреждениями городского округа. Кроме того, МДОУ, чья деятельность без соответствующей лицензии признана судом незаконной, решение суда не обжалует.

Руководствуясь ст. 361 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия,

о п р е д е л и л а:

решение Заречного районного суда Свердловской области от 14 июня 2011 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Администрации городского округа Заречный - без удовлетворения.