Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 3 ноября 2011 г. N 1180-п "Об утверждении форм документов, используемых при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, по культивированию наркосодержащих растений"
- Приложение N 5. Заявление о выдаче выписки/сведений из реестра лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, по культивированию наркосодержащих растений
Приложение N 5. Заявление о выдаче выписки/сведений из реестра лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, по культивированию наркосодержащих растений
Приложение N 5
к приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 3 ноября 2011 г. N 1180-п
|
|
В Министерство здравоохранения Свердловской области _________________________________ _________________________________ (полное наименование заявителя)
|
|||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
_________________________________________________________________________ (полное наименование лицензиата) _________________________________________________________________________ (место нахождения лицензиата) _________________________________________________________________________ (адрес мест осуществления лицензируемого вида деятельности) просим выдать выписку/сведения из реестра лицензий. Дата "___" _________________ 20___ г.
| ||||
|
Руководитель организации-заявителя
М.П.
|
____________ (подпись) |
________________________ (Ф.И.О.) |
||
|
Вх.N __________ от "___" _________________ 20___ г. | ||||