Приложение N 16. МЭС: 34863. Медико-экономический стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи детям с переломом ребер, грудины неосложненными (консервативное лечение, оперативное лечение, перевод)

Приложение N 16
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 21 декабря 2011 г. N 1535-п

N МЭС: 34863

Медико-экономический стандарт
оказания первичной медико-санитарной помощи детям с переломом ребер, грудины неосложненными (консервативное лечение, оперативное лечение, перевод)

Модель пациента

Категория возрастная: дети.

Нозологическая форма: травма грудной клетки, органов грудной полости - ушиб легкого и сердца, травматический гемо- и пневмоторакс, разрыв (ранение) легкого, ранение сердца.

Код по МКБ-10: S25, S26.0, S26.9, S27.0-S27.9, S29.0, S27.7-S27.9.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнения: вне зависимости от осложнений.

Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение, консервативное, оперативное лечение, перевод на этап специализированной помощи.

Средний срок лечения: 3 дня.

1. Перечень диагностических услуг

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.057.01	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, первичный	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из вены	1	1
В03.016.02	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В03.016.04	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	1
А25.20.002	Коагулограмма крови	0,1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (A, B, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности крови	1	1
А06.03.023	Рентгенография ребра(ер)	1	1
А06.03.025	Рентгенография грудины	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.11.001	Рентгенография средостения	1	1
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	4
А06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и малого таза	0,1	1
А06.10.001	Рентгеноскопия сердца и перикарда	0,1	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в плевральной полости	0,1	1
А05.10.001	Регистрация ЭКГ	0,5	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
А03.31.001	Лапароскопия диагностическая	0,1	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,05	1

2. Перечень лечебно-диагностических услуг

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.057.02	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, повторный	1	6
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из вены	1	1
В03.016.02	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В03.016.04	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	1
А25.20.002	Коагулограмма крови	0,1	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,01	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,01	1
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,5	2
А16.20.027	Гемотрансфузия	0,5	2
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1
В01.003.02 .	Осмотр (консультация) врача-реаниматолога	1	2
А21.20.001	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	3
А25.14.003	Процедуры сестринского ухода у реанимационного больного	0,5	3
А25.15.001	Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких	0,1	3
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,1	3
А25.15.002	Процедуры сестринского ухода у фиксированного больного	0,1	3
А25.15.003	Процедуры сестринского ухода у больного в критическом состоянии	0,1	3
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	3
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации	0,5	3
А14.08.002	Пособие при трахеостоме	0,01	1
А11.16.009	Зондирование желудка	0,9	1
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,5	1
А14.31.003	Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения	1	3
А14.31.002	Размещение тяжелого больного в постели	1	3
А14.31.001	Перемещение тяжелого больного в постели	1	3
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	3
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	3
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	6
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,1	3
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,1	3
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,1	3
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,1	3
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,1	3
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,5	1
А02.12.002	Уход за сосудистым катетером	1	3
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	0,5	3
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	3
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,2	1
А25.18.001	Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии	0,2	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,2	3
А16.09.006	Торакотомия	0,1	1
А11.09.003	Трансплевральная пункция	0,7	1
А16.09.001	Торакоцентез	0,2	1
А16.31.007	Дренаж плевральный	0,3	1
А14.31.010	Уход за дренажом (дренажами)	0,3	3
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным	0,2	1
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному	0,3	3
А19.20.001	Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде	1	3
А11.02.002	Подкожное и внутримышечное введение лекарственных средств	1	20
А11.09.008	Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода	0,05	2
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	1
А15.31.002	Перевязки при полостных операциях органов грудной полости	1	3
В01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	1
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1

3. Лекарственная терапия

ФТГ	АТХ	МНН	Частота назначения	ОДД	ЭКД	Форма выпуска
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1