Приложение. Заявка на предоставление в 2010 году субсидий на создание, модернизацию рабочих мест, в том числе специальных, для трудоустройства инвалидов в Санкт-Петербурге, на мероприятия по обеспечению доступа инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры, на образование и подготовку инвалидов

Приложение
к Порядку проведения и критериям
конкурсного отбора на право получения
субсидий на создание, модернизацию рабочих
мест, в том числе специальных, для трудоустройства
инвалидов, на мероприятия по обеспечению доступа
инвалидов к рабочим местам и объектам
производственной инфраструктуры, на
образование и профессиональную подготовку
инвалидов в Санкт-Петербурге

	В Комитет по труду и занятости населения Санкт-Петербурга
	от
	(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами)

Заявка
на предоставление в 2010 году субсидий на создание, модернизацию рабочих
мест, в том числе специальных, для трудоустройства инвалидов
в Санкт-Петербурге, на мероприятия по обеспечению доступа инвалидов
к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры,
на образование и подготовку инвалидов

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 19.03.2010 N 233 "О порядке предоставления в 2010 году субсидий на создание, модернизацию рабочих мест, в том числе специальных, для трудоустройства инвалидов, на мероприятия по обеспечению доступа инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры, на образование и профессиональную подготовку инвалидов в Санкт-Петербурге" просим предоставить субсидии на:

* Создание рабочих мест для инвалидов в количестве:

_______________ * Заполняются только необходимые разделы.

Общая стоимость создания

рабочих мест для инвалидов

руб.

Общая стоимость создания одного рабочего места для инвалидов

руб.

* Модернизацию рабочих мест для инвалидов в количестве:

Общая стоимость модернизации

рабочих мест для инвалидов

руб.

Общая стоимость модернизации одного рабочего места для инвалидов

руб.

* Обеспечение доступа инвалидов к рабочим местам и объектам производственной

инфраструктуры в количестве:

Общая стоимость обеспечения доступа инвалидов к рабочим местам и объектам

производственной инфраструктуры для инвалидов

руб.

Общая стоимость обеспечения доступа инвалидов к одному рабочему месту и объекту

инфраструктуры для инвалидов

руб.

* Образование и профессиональную подготовку инвалидов в количестве

,

по тематике обучения

Общая стоимость образования и подготовки инвалидов

руб.

Количество часов по программе обучения инвалидов, всего

час.

Количество часов по программе обучения на одного инвалида

час.

Стоимость образования и подготовки одного инвалида

руб.

Юридический адрес, по которому предполагается реализация проекта:

Всего

тыс.руб.

Сроки выполнения работ:

Начало:

Окончание:

Какие виды и объемы финансовой помощи на создание, модернизацию рабочих мест, в том числе специальных, для трудоустройства инвалидов в Санкт-Петербурге, обеспечение доступа инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры, образование и подготовку инвалидов были получены за последние 3 года

Представляем следующие документы:

(указываются документы в соответствии с пунктом 2.1 Порядка)

В дополнение представляем следующую информацию**: _______________ ** Должны быть заполнены все разделы.

Полное наименование работодателя

ИНН

Юридический адрес:

Местонахождение:

Руководитель:

Должность:

Ф.И.О.

Контактные телефоны:

Электронная почта

Контактное лицо:

Количество работающих, чел. ___, в том числе инвалидов ___ по состоянию на ___ 2010 год

(указывается дата составления заявки)

Вид основной деятельности:

Краткое содержание проекта

Руководитель организации, должность		подпись		Ф.И.О.
Главный бухгалтер				Ф.И.О.
М.П.