Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 8 мая 2009 г. N 277-р "О мерах профилактики распространения высокопатогенного штамма вируса гриппа H1N1 в Санкт-Петербурге"

В связи с сохраняющейся неблагополучной ситуацией в мире по заболеваемости гриппом А, вызванным высокопатогенным штаммом H1N1 (Калифорния 04/09) и в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу И.А. Ракитина от 07.05.2009 N 10 "О мерах предотвращения завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Санкт-Петербурга":

1 .Руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга

1.1. Провести заседания районных ЧСПЭК с утверждением планов по проведению противоэпидемических мероприятий для предотвращения распространения заболевания гриппом H1N1 (Калифорния 04/09) среди медицинского персонала и жителей района и оказания своевременной, квалифицированной медицинской помощи лицам с подозрением на заболевание высокопатогенным вирусом гриппа. Срок: май 2009

1.2. Предусмотреть выделение дополнительного специализированного автотранспорта для перевозки больных, средств связи. Подготовить расчет необходимых ассигнований на эти цели и представить его в Администрацию района.Срок: май 2009

1.3. Иметь расчет потребности средств индивидуальной защиты и средств химио-и вакцинопрофилактики медицинских работников при работе в условиях развития заболеваемости высокопатогенным вирусом гриппа. Срок: май 2009

1.4. Иметь расчет необходимого количества препаратов для лечения гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом, с учетом прогнозируемой численности лиц, подлежащих амбулаторному лечению Срок: май 2009

1.5. Иметь план обучения медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностике, лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа, в том числе по правилам личной безопасности при работе с лихорадящими больными. Срок: май-июнь 2009

1.6. Организовать районные мобильные медицинские отряды для работы в очагах гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом, провести их обучающие тренировочные учения. Срок: май 2009

1.7. Проводить санитарно-просветительную работу среди жителей района по вопросам индивидуальной и общественной профилактики ОРВИ, гриппа, в том числе высокопатогенного, всеми доступными средствами (кабельное телевидение, выступление по радио, листовки и т.п.) Срок: постоянно в течение года

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь:

2.1. Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза у лиц с гриппоподобными заболеваниями и лихорадками не ясной этиологии в течение 5 дней и более. Срок: постоянно

2.2. Обеспечить госпитализацию лиц с лихорадкой, прибывших из регионов неблагополучных по гриппу А H1N1 (Калифорния 04/09). Срок: постоянно

2.3. Организовать обучение персонала мобильных медицинских отрядов правилам работы в очаге высокопатогенного гриппа, забора и транспортировки материала от больных или подозрительных на заболевание высокопатогенным гриппом. Срок: май 2009

2.4. Обеспечить передачу в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в течение 12 часов с момента установления диагноза в случаях:

- групповых заболеваний гриппом и другими ОРВИ (5 и более случаев)

- о заболеваниях гриппом, другими ОРВИ и тяжелыми пневмониями лиц, прибывших из регионов мира, неблагополучных по высокопатогенному гриппу. Срок: постоянно

3. Главным врачам СПБ ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина", СПб ГУЗ "Клиническая детская больница N 5 им. Н.Ф. Филатова" обеспечить:

3.1. Круглосуточную готовность к приему больных, подозрительных на заболевание гриппом, вызванным высокопатогенным штаммом гриппа. Срок: постоянно

3.2. Наличие неснижаемого запаса медикаментов для лечения 100 больных или подозрительных на заболевание высокопатогенным штаммом гриппа, а также средств индивидуальной защиты персонала, дезинфектантов. Срок: постоянно

3.3. Выполнение плана поэтапного перепрофилирования стационаров для госпитализации больных гриппом в соответствии с приложением распоряжения Комитета по здравоохранению от 07.05.2009 N 272-р "О мероприятиях на период эпидемического подъема заболеваемости высокотоксичным гриппом" Срок: при необходимости

3.4. Обследование больных сезонным гриппом и ОРВИ иммунофлюоресцентым методом, РТГА парных сывороток с целью лабораторного мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа на территории Санкт-Петербурга. Срок постоянно до особого распоряжения

3.5. Направление информации о количестве больных с диагнозом грипп или ОРВИ поступивших в стационар за истекшие сутки в организационно-методический отдел инфекционной службы Комитета по здравоохранению по факсу 717-44-64. Срок: с момента объявления предпандемической ситуации на территории Российской Федерации

3.6. Представление в Комитет по здравоохранению расчета необходимого количества препаратов для лечения гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом, с учетом прогнозируемой численности лиц, подлежащих госпитализации Срок: май 2009

3.7. Обучение медицинского персонала правилам забора и транспортировки материала от больных, подозрительных на заболевание гриппом, вызванным высокопатогенным штаммом. Срок: май 2009

3.8. Забор материала от больных или подозрительных на заболевание гриппом, вызванным высокопатогенным штаммом и доставку его в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге" с соблюдением правил санитарно-эпидемиологического режима (ул. Оборонная, д. 35; тел. 786-87-00). Срок: при выявлении первого случая, далее постоянно

4. Главному врачу СПб ГУЗ "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)" Вашуковой С.С. обеспечить:

4.1. Проведение лабораторного исследования материала от больных сезонным гриппом и ОРВИ методом РТГА парных сывороток и иммунофлюоресцентным методом с представлением еженедельной информации о результатах исследований в организационно-методической отдел инфекционной службы. Срок: постоянно, до особого распоряжения

4.2. Создать резерв диагностических препаратов для диагностики высокопатогенного штамма гриппа А H1N1 (Калифорния 04/09) методом РТГА. Срок: при поступлении диагностикумов

5. Главному врачу СПБ ГУЗ "Скорая медицинская помощь" Бойкову А. А. обеспечить:

5.1. Обучение медицинского персонала по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа, в том числе по правилам личной безопасности при работе с лихорадящими больными. Срок: май-июнь

5.2. Госпитализацию лиц подозрительных на заболевание высокопатогенным штаммом вируса гриппа А H1N1 с соблюдением правил санитарно-эпидемиологического режима. Срок: постоянно

6. Главным врачам СПб ГУЗ, перечисленным в распоряжении Комитета по здравоохранению от 07.05.2009 N 272-р "О мероприятиях на период эпидемического подъема заболеваемости высокотоксичным гриппом" обеспечить:

6.1. Выполнение плана перепрофилирования стационара, на период возникновения и распространения заболевания высокопатогенным гриппом, в соответствии с этапами перепрофилирования (Приложение к распоряжению от 07.05.2009 N 272-р "О мероприятиях на период эпидемического подъема заболеваемости высокотоксичным гриппом").

6.2. Проведение обучающих семинаров с медицинскими сотрудниками стационаров по клинике, диагностике, в том числе лабораторной диагностике, лечению и условиям работы персонала в зависимости от профиля инфекции, под которую перепрофилируется стационар. Срок: май-июнь 2009

6.3. Расчет необходимого количества препаратов для лечения госпитализированных больных, средств индивидуальной защиты, дезинфектантов с учетом перепрофилирования Срок: май-июнь 2009

7. Главному инфекционисту Комитета по здравоохранению Рахмановой А.Г., главному детскому инфекционисту Комитета по здравоохранению Тимченко В.Н., главному эпидемиологу Комитета по здравоохранению Зуевой Л.П.:

7.1. Провести обучающие семинары с медицинскими сотрудниками "резервных стационаров" по клинике, диагностике, в том числе лабораторной диагностике, лечению и условиям работы в зависимости от профиля инфекции, под которую перепрофилируется стационар. Срок: май -июнь 2009

7.2. Контролировать готовность амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров к работе в условиях пандемии гриппа, путем заслушивания отчетов районных инфекционистов и эпидемиологов, проведения выборочных проверок. Срок: постоянно

7.3. Подготовить и представить в Комитет по здравоохранению отчет о готовности к работе в условиях пандемии гриппа основных инфекционных стационаров: СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина" и СПб ГУЗ "Клиническая детская больница N 5 им. Н.Ф. Филатова" Срок: май 2009

7.4. Утвердить в Комитете по здравоохранению список врачей консультантов - экспертов по диагностике, лечению и экспертизе летальных исходов от гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом. Срок: до 15 мая 2009

8. Главному специалисту Комитета по здравоохранению анестезиологу-реаниматологу Лушнову Ю.С. подготовить расчеты необходимого количества дыхательного оборудования для стационаров города с учетом возможного перепрофилирования соматических стационаров под госпитализацию больных с тяжелыми формами гриппа. Срок: май 2009

9. Начальнику Управления Кадров и учебных заведений Комитета по здравоохранению Рукавишникову С.Н. обеспечить направление в амбулаторно-поликлинические учреждения дополнительного медицинского персонала из числа клинических ординаторов и интернов, а также из числа студентов медицинских вузов и колледжей, по заявкам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга. Срок: при необходимости

10. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.

Председатель Комитета по здравоохранению

Ю.А. Щербук