Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 6 марта 2013 г. N 210 "Об утверждении Порядка составления и утверждения отчета о результатах деятельности государственного учреждения и об использовании закрепленного за ним государственного имущества"
- Приложение. Порядок составления и утверждения отчета о результатах деятельности государственного учреждения и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
- Приложение. Отчет о результатах деятельности государственного учреждения и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
Приложение. Отчет о результатах деятельности государственного учреждения и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
Информация об изменениях:
Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 6 марта 2015 г. N 168 в настоящее приложение внесены изменения
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к Порядку
составления и утверждения отчета
о результатах деятельности
государственного учреждения
и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества
(с изменениями от 7 февраля 2014 г.,
24 февраля, 6 марта 2015 г.)
Форма
Утверждаю:
_____________________________
(руководитель учреждения)
М.П. _______ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
ОТЧЕТ
о результатах деятельности государственного
учреждения и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества
за 20__ год
_________________________________________________________________________
(наименование государственного учреждения здравоохранения)
_________________________________________________________________________
(главный распорядитель средств областного бюджета, учредитель)
Раздел 1. Общие сведения об учреждении
1.1. Перечень видов деятельности учреждения:
1.1.1. Основные виды деятельности:
-...
- в том числе основные виды деятельности, приносящие доход:
-...
1.1.2. Иные виды деятельности, не являющиеся основными:
-...
1.2. Перечень услуг (работ), осуществляемых на платной основе:
|
Наименование услуг (работ)*(1) |
Потребители указанных услуг (работ) |
|
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
... |
|
______________________________
*(1) При указании перечня допускается сделать ссылку на пункт 2.6 Отчета
1.3. Перечень документов, на основании которых учреждение
осуществляет деятельность (свидетельство о государственной регистрации,
лицензии, устав):
|
Наименование документа |
Реквизиты документа (N и дата) |
Срок действия документа |
|
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
... |
|
|
1.4. Сведения о сотрудниках учреждения:
1.4.1. Количество штатных единиц учреждения
|
Наименование должностей |
Единица измерения |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Изменение, % |
Причины, приведшие к изменению на конец отчетного периода |
|
врачей |
шт. ед. |
|
|
|
|
|
врачей |
физических лиц |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
с высшей категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
с первой категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
со второй категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
без категории |
физических лиц |
|
|
|
|
|
среднего медицинского персонала |
шт. ед. |
|
|
|
|
|
среднего медицинского персонала |
физических лиц |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
с высшей категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
с первой категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
со второй категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
|
без категории |
физических лиц |
|
|
|
|
1.4.2. Средняя заработная плата сотрудников учреждения (за счет всех
источников),
|
Наименование должностей |
Единица измерения |
Среднегодовая заработная плата за год, предшествующий отчетному |
Среднегодовая заработная плата за отчетный период |
Изменение, % |
Причины, приведшие к изменению средней заработной платы сотрудников учреждения на конец отчетного периода |
|
Всего, в том числе: |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Врачей |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Среднего медицинского персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Младшего медицинского персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Специалисты в учреждениях здравоохранения, предоставляющие социальные услуги*(2) |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Педагогического персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Рабочих |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Служащих |
руб. в месяц |
|
|
|
|
|
Руководителей |
руб. в месяц |
|
|
|
|
______________________________
*(2) В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального
развития РФ от 31 марта 2008 года N 149н "Об утверждении профессиональных
квалификационных групп должностей работников, занятых в сфере
здравоохранения и предоставления социальных услуг".
1.4.3. Соотношение средней заработной платы руководителя учреждения
здравоохранения к средней заработной плате работников возглавляемого
им учреждения.
|
Наименование показателя |
Значение |
|
Средняя заработная плата руководителя учреждения (рублей) |
|
|
Средняя заработная плата работников учреждения (без учета руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера) (рублей) |
|
|
Соотношение средней заработной платы руководителя учреждения здравоохранения к средней заработной плате работников учреждения*(3) |
|
______________________________
*(3) Соотношение определяется исходя из средней заработной платы
работников учреждений здравоохранения за год, предшествующий текущему
году (за отчетный год).
При расчете средней заработной платы работников учреждений
здравоохранения не учитывается заработная плата руководителя,
заместителей руководителя и главного бухгалтера.
1.4.4. Доля оплаты труда работников административно-управленческого
и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения
здравоохранения за счет средств областного бюджета и системы
обязательного медицинского страхования.
|
Наименование показателя |
Значение |
|
Фонд оплаты труда работников учреждения (тыс. рублей) |
|
|
Фонд оплаты труда работников административно-управленческого и вспомогательного персонала**** (тыс. рублей) |
|
|
Доля оплаты труда работников административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения |
|
______________________________
**** Перечень должностей работников административно-управленческого и
вспомогательного персонала по каждому учреждению здравоохранения
устанавливается департаментом здравоохранения области.
1.4.5. При предоставлении информации по подпунктам 1.4.2, 1.4.3,
1.4.4 использовать:
- указания по заполнению формы федерального статистического
наблюдения, утвержденные приказом Росстата от 24 июля 2012 года N 407;
- методику, утвержденную распоряжением Правительства Российской
Федерации от 26 ноября 2012 года N 2190-р (приложение N 5 к программе
поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных
(муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы).
Раздел 2. Результат деятельности учреждения
2.1. Сведения о балансовой (остаточной) стоимости нефинансовых
активов учреждения
|
Наименование показателя |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), руб. |
|
Балансовая стоимость нефинансовых активов (сумма строк стр. 010 и 080 Баланса (форма 0503730), соответственно графы 6 и 10) |
|
|
|
|
Остаточная стоимость нефинансовых активов (сумма строк стр. 030 и стр. 080 Баланса (форма 0503730), соответственно графы 6 и 10) |
|
|
|
2.2. Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по
недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также
от порчи материальных ценностей за отчетный период (строка 020, графа 3
Сведений о задолженности по ущербу, причиненному имуществу
(ф. 0503776) - рублей.
2.3. Сведения о показателях по дебиторской и кредиторской
задолженности учреждения
2.3.1. Сведения о показателях по дебиторской задолженности
учреждения
|
Наименование показателя |
Дебиторская задолженность на начало отчетного года |
Дебиторская задолженность на конец отчетного года |
В т.ч. просроченная дебиторская задолженность на конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), % (гр. 5 = гр. 3/ гр. 2*100) |
Причины образования дебиторской задолженности, в т.ч. нереальной к взысканию |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. Средства субсидии на выполнение государственного задания, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
1.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
1.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
1.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
1.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
1.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
1.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
1.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
1.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
1.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
1.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
1.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
1.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
2. Средства, полученные от платной и иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
2.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
2.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
2.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
2.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
2.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
2.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
2.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
2.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
2.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
2.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
2.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
2.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
3. Средства ОМС, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
3.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
3.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
3.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
3.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
3.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
3.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
3.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
3.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
3.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
3.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
3.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
3.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
4. Средства субсидии на иные цели, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
4.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
4.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
4.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
4.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
4.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
4.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
4.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
4.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
4.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
4.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
4.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
4.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2.3.2. Сведения о показателях по кредиторской задолженности
учреждения
|
Наименование показателя |
Кредиторская задолженность на начало отчетного года |
Кредиторская задолженность на конец отчетного года |
в т.ч. просроченная кредиторская задолженность на конец отчетного года |
Изменение ( "+" - увеличение, "-" - уменьшение), руб. (гр.5=гр.3-гр.2) |
Причины образования кредиторской задолженности, в т.ч. просроченной |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. Средства субсидии на выполнение государственного задания, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
1.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
1.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
1.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
1.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
1.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
1.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
1.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
1.10. пособия по социальной помощи населению |
|
|
|
|
|
|
1.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
1.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
1.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
1.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
2. Средства, полученные от платной и иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
2.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
2.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
2.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
2.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
2.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
2.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
2.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
2.10. пособия по социальной помощи населению |
|
|
|
|
|
|
2.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
2.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
2.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
2.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
3. Средства ОМС всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
3.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
3.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
3.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
3.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
3.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
3.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
3.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
3.10. пособия по социальной помощи населению |
|
|
|
|
|
|
3.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
3.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
3.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
3.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
4. Средства субсидии на иные цели всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
4.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
4.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
4.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
4.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
4.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
4.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
4.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
4.10. пособия по социальной помощи населению |
|
|
|
|
|
|
4.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
4.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
4.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
4.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2.3.2. Сведения о показателях по кредиторской задолженности
учреждения
|
Наименование показателя |
Кредиторская задолженность на начало отчетного года |
Кредиторская задолженность на конец отчетного года |
В т.ч. просроченная кредиторская задолженность на конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), % (гр. 5 = гр. 3/ гр. 2*100) |
Причины образования кредиторской задолженности, в т.ч. просроченной |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. Средства субсидии на выполнение государственного задания, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
1.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
1.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
1.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
1.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
1.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
1.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
1.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
1.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
1.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
1.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
1.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
1.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
1.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
2. Средства, полученные от платной и иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
2.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
2.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
2.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
2.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
2.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
2.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
2.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
2.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
2.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
2.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
2.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
2.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
2.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
3. Средства ОМС, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
3.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
3.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
3.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
3.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
3.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
3.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
3.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
3.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
3.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
3.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
3.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
3.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
3.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
|
4. Средства субсидии на иные цели, всего: |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
4.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
|
4.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
|
4.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
|
4.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
|
4.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
|
4.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
|
4.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
|
4.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
|
4.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
|
4.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
|
4.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
|
4.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
|
4.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2.4. Показатели по поступлениям и выплатам учреждения
|
Наименование показателя |
КОСГУ |
Суммы плановых поступлений и выплат, рублей |
Суммы кассовых поступлений (с учетом возврата) и выплат (с учетом кассовых выплат), рублей |
Процент исполнения, % (гр. 5 = гр. 4 / гр. 3x100) |
Причины отклонений от плановых показателей |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Субсидии на выполнение государственного задания | |||||
|
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
|
Субсидии на иные цели | |||||
|
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
|
Средства ОМС | |||||
|
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
|
Приносящая доход деятельность | |||||
|
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
|
Бюджетные инвестиции | |||||
|
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
2.5. Сведения о выполнении государственного задания и целевых
показателей эффективности работы учреждения
|
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Утвержденная величина задания |
% выполнения задания |
Причины невыполнения государственного задания и заданий по целевым показателям эффективности работы учреждения |
|
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
2.6. Сведения по платным услугам
|
N |
Наименование платной услуги (работы) |
Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые потребителям, действующие в: |
Причины изменения цен (тарифов) на платные услуги (работы), оказываемые потребителям |
|||
|
1 квартале |
2 квартале |
3 квартале |
4 квартале |
|||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
2.7. Информация о количестве потребителей, воспользовавшихся
услугами (работами)
|
Наименование услуги |
Количество потребителей за предшествующий год |
Количество потребителей за отчетный год |
Отклонение (+, -), количество |
Примечание |
|||
|
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
||
|
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
Стационарная медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Скорая медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Санаторно-оздоровительная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской |
|
|
|
|
|
|
|
|
крови и ее компонентов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
|
|
|
|
|
|
|
2.8. Жалобы потребителей, воспользовавшихся услугами
|
Наименование услуги |
Количество жалоб потребителей за предшествующий год |
Количество жалоб потребителей за отчетный год |
Отклонение (+, -), количество |
Меры, принятые по результатам рассмотрения жалоб |
|||
|
всего |
в т.ч. обоснованных |
всего |
в т.ч. обоснованных |
всего |
в т.ч. обоснованных |
||
|
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
Стационарная медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Скорая медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Санаторно-оздоровительная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
|
|
|
|
|
|
|
2.9. Сведения об исполнении объемов оказания медицинской помощи в
рамках территориальной программы ОМС
|
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Утвержденная величина плана |
% выполнения плана |
Причины невыполнения финансового плана |
||||
|
1. |
|
|
|
|
||||
|
2. |
|
|
|
|
||||
|
... |
|
|
|
|
||||
2.10. Сведения об использовании средств целевых субсидий
|
Наименование целевой субсидии |
Код целевой субсидии |
Утверждено плановых назначений, руб. |
Исполнено, руб. |
Причины отклонений |
|
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
Раздел 3. Сведения об использовании имущества,
закрепленного за учреждением
|
Наименование показателя |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Отклонение ("+м,"-") |
Причины отклонений |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
3.1. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (стр. 011 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
|
аренду (забалансовый счет 25 (строка 252 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
|
безвозмездное пользование (забалансовый счет 26 (строка 262 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
|
Остаточная стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (стр. 031 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
3.2. Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (сумма стр. 012, 013, 080 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
|
аренду (забалансовый счет 25 (разница между строками - строки 251 и 252 плюс строка 256 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
|
безвозмездное пользование (забалансовый счет 26 (разница между строками - строки 261 и 262 плюс строка 266 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
|
Остаточная стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (сумма строк 032, 033, 080 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
3.3. Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, кв. м |
|
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
|
аренду |
|
|
|
|
|
безвозмездное пользование |
|
|
|
|
|
3.4. Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, единиц |
|
|
|
|
|
3.5. Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления |
|
|
|
|
|
в т.ч.: |
|
|
|
|
|
переданного в аренду (стр. 031 гр.9 формы 0503737_2) |
|
|
|
|
|
от реализации (стр. 092+стр.095 гр.9 формы 0503737_2) |
|
|
|
|
|
3.6. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением |
|
|
|
|
|
в отчетном году за счет средств, выделенных главным распорядителем (учредителем) на указанные цели, рублей (строка 311, графа 5 раздела 2 формы 0503768_4) |
|
|
|
|
|
3.7. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет доходов, полученных от платных услуг и иной приносящей доход деятельности, рублей (строка 311, графа 5 раздела 2 формы 0503768_2) |
|
|
|
|
|
3.8. Общая балансовая стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (строка 012 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
Остаточная стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (строка 032 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
|
3.9. Общая балансовая стоимость особо ценного движимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет средств, выделенных учредителем на указанные цели, рублей (строка 312, графа 5 раздела 2 формы 0503768_4) |
|
|
|
|
Руководитель государственного учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансово-экономической
службы государственного учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер государственного
учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
тел. _____________
СОГЛАСОВАНО:
Департамент здравоохранения Вологодской области
Руководитель (уполномоченное лицо) _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Управление организации медицинской
помощи и профилактики ____________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Планово-экономическое управление
____________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление учетной политики ___________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление кадровой политики
и правового обеспечения ___________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление организации медицинской
помощи по городу Череповцу __________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)