Постановление Администрации города Рязани от 13 августа 2010 г. N 3544 "Об утверждении Методики расчета нормативов финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани" (утратило силу)

Постановление Администрации города Рязани
от 13 августа 2010 г. N 3544
"Об утверждении Методики расчета нормативов
финансового обеспечения оказания скорой и
неотложной медицинской помощи станцией скорой и
неотложной медицинской помощи в городе Рязани"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации города Рязани от 29 июня 2011 г. N 2832 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях определения порядка расчета нормативов финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани, в соответствии с решением Рязанской городской Думы от 17.04.2008 N 77-I "О делегировании администрации города Рязани полномочий по утверждению методик расчета норматива финансовых затрат на оказание муниципальных бюджетных услуг и нормативов финансовых затрат на оказание муниципальных бюджетных услуг", руководствуясь статьями 39, 41 Устава муниципального образования - городской округ город Рязань Рязанской области, администрация города Рязани постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Методику расчета нормативов финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани.

2. Признать утратившим силу постановление администрации города Рязани от 30.12.2009 N 9315 "Об утверждении методики расчета нормативов бюджетного финансирования оказания услуг скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани".

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

4. Пресс-службе (отделу) администрации города Рязани (Даньшова Е.А.) опубликовать настоящее постановление в газете "Рязанские ведомости".

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации С.В.Горячкину.

Глава администрации

О.В.Шишов

Методика
расчета нормативов финансового обеспечения
оказания скорой и неотложной медицинской помощи
станцией скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани
(утв. постановлением администрации города Рязани
от 13 августа 2010 г. N 3544)

I. Общие положения

Целью Методики расчета нормативов финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи в городе Рязани (далее - Методика) является определение объема бюджетных ассигнований на очередной финансовый год, необходимых для исполнения муниципальной услуги "Оказание скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи".

Применение данной Методики позволит более эффективно использовать средства бюджета города Рязани, а также осуществлять действенный контроль за их расходованием.

Методика не содержит количественных расчетов объема бюджетных ассигнований на очередной финансовый год, а лишь предоставляет механизм определения последних.

Нормативы финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи используются для дальнейшего определения объема финансового обеспечения выполнения муниципального задания.

Затраты, связанные с содержанием учреждения, в расчет нормативов финансового обеспечения оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи не включены.

Затраты на содержание учреждения определяются на основе Методических рекомендаций по определению затрат на содержание муниципальных учреждений города Рязани, утвержденных постановлением администрации города Рязани от 19.07.2010 N 3047.

II. Нормативно-правовая база Методики

При разработке Методики были использованы нормативные правовые акты федерального и регионального уровней, а также города Рязани.

Перечень нормативных документов, используемых при формировании Методики:

- распоряжение Правительства РФ от 03.07.1996 N 1063-р;

- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации";

- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.06.2003 N 230 "Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения";

- постановление Министерства труда и социального развития РФ от 29.12.1997 N 68 "Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты";

- Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.01.1988 N 65 "О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви";

- постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/п-22 "Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи";

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.04.1998 N 108 "О скорой психиатрической помощи";

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.1993 N 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации";

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.08.2002 N 265 "Об организационно-методическом отделе станции скорой медицинской помощи";

- решение Рязанского городского Совета от 13.04.2006 N 225-III "Об утверждении Положения об оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Рязани";

- решение Рязанского городского Совета от 31.01.2008 N 4-III "Об обеспечении установления месячной заработной платы работникам муниципальных учреждений города Рязани не ниже минимального размера оплаты труда и об установлении тарифных ставок (окладов) Единой тарифной сетки по оплате труда работников муниципальных учреждений города Рязани";

- решение Рязанской городской Думы от 29.01.2009 N 22-I "Об оплате труда работников муниципальных учреждений города Рязани".

III. Обобщенная схема Методики

Схема расчета нормативов финансового обеспечения
оказания скорой и неотложной медицинской помощи
станцией скорой и неотложной медицинской
помощи в городе Рязани

Финансовое обеспечение оказания скорой и неотложной медицинской помощи станцией скорой и неотложной медицинской помощи осуществляется на основе определения нормативов финансового обеспечения (схема 1):

- норматива финансового обеспечения выезда бригады скорой медицинской помощи на 1 выезд;

- норматива финансового обеспечения расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала на учреждение;

- норматива финансового обеспечения расходов на повышение квалификации персонала на учреждение.

Схема 1

IV. Расчет норматива финансового обеспечения выезда
бригады скорой медицинской помощи

Расчет нормативов осуществляется на 1 выезд бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля. Виды выездных бригад приведены в таблице 1.

Таблица 1

Виды выездных бригад

п/п	Вид выездной бригады
1	Линейная (общепрофильная)
2	Фельдшерская
3	Педиатрическая
4	Психиатрическая
5	Анестезиолого-реанимационная
6	Фельдшерская (по эвакуации инфекционных больных)
7	Анестезиолого-реанимационная (детская)
8	Кардиологическая

Для расчета норматива финансового обеспечения выезда бригады скорой и неотложной медицинской помощи принимаются следующие виды расходов:

1. Заработная плата основного медицинского и прочего персонала бригад (с начислениями на фонд оплаты труда) ();

2. Расходы на медикаменты и перевязочные средства ();

3. Транспортные расходы ();

4. Расходы на мягкий инвентарь, спецодежду ().

Норматив финансового обеспечения выезда бригады скорой и неотложной медицинской помощи (Нв т) определяется по следующей формуле:

(1)

Норматив финансового обеспечения расходов на оплату труда основного персонала рассчитывается на основе количества ставок медицинского и прочего персонала выездных бригад в зависимости от профиля выездной бригады, тарифной ставки, соотношения тарифной и над тарифной части заработной платы с учетом процента начислений на заработную плату.

При расчете численности должностей станции скорой и неотложной медицинской помощи применяются штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станций скорой и неотложной медицинской помощи, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации" и иные нормативные правовые акты, предусмотренные нормативно-правовой базой Методики.

1. Норматив финансового обеспечения расходов на оплату труда основного персонала определяется по формуле:

(2)

где

- годовой фонд оплаты труда персонала бригад соответствующего профиля;

- сумма надбавок и доплат к годовому фонду заработной платы персонала бригад соответствующего профиля, выплачиваемых за счет местного бюджета;

- сумма затрат на замену при специализации персонала;

- коэффициент, отражающий начисления на оплату труда;

- количество выездов за год соответствующей бригадой;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

Исходной базой для расчета фонда заработной платы являются:

- расчетное количество ставок персонала бригад скорой и неотложной медицинской помощи;

- средние размеры тарифных ставок персонала в разрезе должностей персонала;

- средние размеры надбавок и доплат в разрезе должностей персонала.

1.1. Расчетное количество ставок персонала бригад определяется исходя из необходимости обеспечения круглосуточной работы станции скорой и неотложной медицинской помощи. В соответствии с этим рассчитывается количество должностей персонала на 1 круглосуточный пост, для чего определяется годовой бюджет рабочего времени работника. Годовой бюджет рабочего времени должности работника рассчитывается по формуле:

(3)

где

- годовой бюджет рабочего времени должности работника;

- продолжительность рабочей недели;

Д - число дней в году без выходных по пятидневной рабочей неделе;

- число дней отпуска (без учета выходных дней по субботам);

Пр - число праздничных дней;

Чсокр - часы сокращения рабочего времени в предпраздничные дни;

i - параметр, учитывающий должность персонала;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

Численность должностей на 1 круглосуточный пост () по каждой категории персонала рассчитывается исходя из продолжительности рабочей недели и отпусков:

(4) где

- бюджет рабочего времени за год с учетом круглосуточной работы ( часов).

Число ставок каждой категории медперсонала для обеспечения круглосуточной работы всей станции () определяется, учитывая количество бригад каждого профиля:

(5) где

- количество бригад соответствующего профиля;

- численность должностей на 1 круглосуточный пост по каждой категории персонала;

i - параметр, учитывающий должность персонала;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

1.2. Годовой фонд оплаты труда основного персонала в разрезе должностей бригад скорой медицинской помощи () рассчитывается по формуле:

(6)

где

- средняя тарифная ставка без надбавок за стаж по категориям должностей;

- средняя надбавка за стаж по категориям должностей;

i - параметр, учитывающий должность персонала;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады;

- дополнительная заработная плата по категориям должностей. Дополнительная заработная плата включает в себя: оплату платных дежурств, доплаты за работу в праздничные дни, доплаты за работу в ночное время, доплаты за замещение лиц, уходящих в отпуск.

1.3. Сумма надбавок и доплат к годовому фонду заработной платы персонала бригад (), выплачиваемых за счет местного бюджета, также рассчитывается в разрезе должностей медицинского персонала.

(7)

где

- надбавка и доплата за счет местного бюджета;

-параметр, учитывающий должность персонала;

j - параметр, отражающий вид надбавки и доплаты;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

К надбавкам и доплатам, выплачиваемым за счет средств местного бюджета, относятся:

- надбавка за экстренность;

- надбавка молодым специалистам;

- надбавка за звание "Заслуженный врач";

- надбавка водителям за классность и ненормированный рабочий день;

- ежемесячная надбавка к заработной плате водителям бригады скорой медицинской помощи;

- единая муниципальная надбавка;

- ежемесячная надбавка к заработной плате сторожам муниципальных учреждений социальной сферы города Рязани;

- надбавка за сложные условия труда;

- доплата до минимального размера оплаты труда;

- дифференцированные выплаты.

2. При расчете нормативов финансового обеспечения расходов на медикаменты и перевязочные средства используется примерный перечень оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации". Норматив финансового обеспечения расходов на медикаменты и перевязочные средства рассчитывается по формуле:

(8)

где

- норматив затрат на медикаменты и перевязочные средства для линейной бригады;

- коэффициент использования медикаментов при оказании скорой и неотложной медицинской помощи;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

Норматив расходов линейной бригады на используемые медикаменты и перевязочные средства рассчитывается на основе формулы:

(9)

где

- стоимость набора медикаментов для линейной бригады, фактически израсходованных за предыдущий период;

- коэффициент, корректирующий стоимость медикаментов с учетом роста цен;

- количество выездов линейной бригады в год.

Коэффициенты использования медикаментов при оказании скорой и неотложной медицинской помощи установлены на основе анализа фактических затрат и приведены в таблице 2.

Таблица 2

Коэффициенты использования медикаментов при оказании
скорой и неотложной медицинской помощи

п/п	Вид выездной бригады	Коэффициент использования медикаментов при оказании медицинской помощи, отн. ед.
1	Линейная (общепрофильная)	1
2	Фельдшерская	0,2
3	Педиатрическая	0,231
4	Психиатрическая	0,122
5	Анестезиолого-реанимационная	2,249
6	Фельдшерская (по эвакуации инфекционных больных)	0,182
7	Анестезиолого-реанимационная (детская)	0,377
8	Кардиологическая	1,672

3. Норматив финансового обеспечения транспортных расходов:

(10) где

- норматив расходов на бензин на 1 выезд;

- норматив расходов на прочие ГСМ на I выезд.

Норматив расходов на бензин на 1 выезд определяется по формуле:

(11)

где

- средний пробег в месяц, км;

- норма расхода бензина на 1 км пробега, л;

- цена 1 л бензина;

m - параметр, отражающий марку бензина;

- количество выездов за год соответствующей бригадой;

т - параметр, учитывающий вид выездной бригады.

Летним периодом считается период с апреля по октябрь (7 месяцев), зимним - период с ноября по март (5 месяцев).

Норматив расходов на прочие ГСМ на 1 выезд рассчитывается по формуле:

(12)

где

- цена 1 л (кг) ГСМ;

n - параметр, учитывающий вид ГСМ;

- норма расхода ГСМ в год;

- общее количество выездов за год всеми бригадами.

4. Норматив финансового обеспечения расходов на мягкий инвентарь и спецодежду определяется по формуле:

(13)

где

- полагающееся по норме количество расходного предмета;

- цена приобретения единицы соответствующего количества расходного предмета;

- срок службы расходного предмета;

- общее количество выездов за год всеми бригадами.

Расчет количества предметов мягкого инвентаря осуществляется исходя из численности персонала станции скорой и неотложной медицинской помощи.

Расчет расходов на мягкий инвентарь и спецодежду осуществляется в соответствии с Постановлением Министерства труда Российской Федерации от 29.12.1997 N 68 "Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты", Приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.01.1988 N 65 "О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви" и иными нормативными правовыми актами, предусмотренными нормативно-правовой базой Методики.

V. Норматив финансового обеспечения расходов
на оплату труда административно-управленческого и
вспомогательного персонала (Нперс)

Норматив финансового обеспечения расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала определяется на учреждение по формуле:

(14)

где

- годовой фонд оплаты труда административно-управленческого и вспомогательного персонала;

- сумма надбавок и доплат к годовому фонду оплаты труда административно-управленческого и вспомогательного персонала, выплачиваемых за счет местного бюджета.

Для определения основного фонда заработной платы () используется расчетное количество ставок административно-управленческого и вспомогательного персонала, средняя тарифная ставка по группе персонала, надбавки за стаж, дополнительная заработная плата.

При расчете численности должностей административно-управленческого и вспомогательного персонала станции скорой и неотложной медицинской помощи применяются штатные нормативы, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 09.06.2003 N 230 "Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения".

(15)

где

- средняя тарифная ставка без надбавок за стаж по категориям должностей;

- средняя надбавка за стаж по категориям должностей;

- дополнительная заработная плата по категориям должностей;

- численность персонала по категориям должностей;

i - параметр, учитывающий должность персонала.

Сумма надбавок и доплат к годовому фонду заработной платы персонала () производится исходя из расчета надбавок и доплат, выплаты которых осуществляются из местного бюджета:

(16)

где

- надбавки и доплаты в разрезе должностей;

- численность по i-й должности;

i - параметр, учитывающий должность персонала:

j - параметр, учитывающий вид надбавки и доплаты.

VI. Норматив финансового обеспечения расходов
на повышение квалификации персонала на учреждение (Нп/к)

Норматив финансового обеспечения расходов на повышение квалификации покрывается за счет средств городского бюджета на основании плана повышения квалификации сотрудников.