Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 7 апреля 2011 г. N 8 "О дополнительных мероприятиях по реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области"

Я, Главный государственный санитарный врач Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав результаты реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области" отмечаю следующее.

На территории Рязанской области достигнуты критерии элиминации кори. В 2007 - 2010 г.г. случаи заболеваний корью на территории Рязанской области не регистрировались. При обследовании пациентов с экзантемой и лихорадкой пропущенных случаев кори не выявлено. В целом по области показатели полноты и своевременности охвата профилактическими прививками детского и взрослого населения в возрасте 18 - 35 лет составляют 97% и выше при нормативном показателе 95%.

Вместе с тем, показатель полноты охвата детей в 1 год вакцинацией против кори менее 95% в 3-х районах Скопинском (94,5%), Сасовском (93,6%), Путятинском (93,5%). Не достигнут нормативный показатель полноты охвата ревакцинацией против кори детей в 6 лет в Старожиловском районе (94,7%). В ряде лечебно-профилактических учреждений области, несмотря на то, что показатели иммунопрофилактики кори в целом по учреждению выше 95%, нормативный уровень достигнут не на всех педиатрических и терапевтических участках, ФАП.

По состоянию на 01.01.2011 года в области не привито против кори детей в возрасте 1 - 17 лет - 1046 человек. Наибольшее количество не привитых против кори по МУЗ г. Рязани "Детская поликлиника N 3" (172), "Детская поликлиника N 1" (70), "Детская поликлиника N 6" (69), "Детская поликлиника N 7" (68), "Детская поликлиника N 5" (52), "Городская поликлиника N 13" (26), а также в районах Касимовском (94), Скопинском (65), Сасовском (64), Шацком (40), Клепиковском (38), Спасском (33), Рязанском (31), Шиловском (25).

В структуре не привитых почти 50% приходится на отказы от проведения прививок, чему способствует антивакцинальная пропаганда, которая не встречает сопротивления со стороны медицинских работников и явно поддерживается некоторыми средствами массовой информации. Населению преподносится информация исключительно в ключе антипрививочной пропаганды. Поверхностный взгляд таких журналистов на эту проблему свидетельствует о принципиальном непонимании значимости вакцинации.

В 2010 году, при проведении специалистами Управления Роспотребнадзора по Рязанской области плановых проверок лечебно-профилактических учреждений, выявлялись факты недостоверного представления данных о прививках против кори по форме Федерального государственного статистического наблюдения N 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" (МУЗ "Городская поликлиника N 12", МУЗ "Городская клиническая больница N 10", МУЗ "Захаровская ЦРБ").

Не в полном объеме привиты против кори граждане иностранных государств, обучающиеся в высших учебных заведениях г. Рязани (ГОУ ВПО "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова", ГОУ ВПО "Рязанский государственный радиотехнический университет").

В целях усиления мероприятий по реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области", в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17) постановляю:

1. Главам муниципальных образований Рязанской области рекомендовать рассмотреть на заседании межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии вопросы о ходе и результатах реализации территориальных Программ ликвидации кори, достижении критериев элиминации кори.

2. Главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:

2.1. Обеспечить проведение:

2.1.1. Ежемесячного анализа выполнения плана профилактических прививок и причин его невыполнения, своевременности охвата профилактическими прививками против кори детей в декретированных возрастных группах по каждому педиатрическому и терапевтическому участку, ФАП для принятия соответствующих организационных мер;

2.1.2. Ежегодной подготовки медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, эпидемиологии, диагностики и профилактики кори, организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах кори;

2.1.3. Ежегодного обследования на корь пациентов с лихорадкой и экзантемной сыпью в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рязанской области и Управления Роспотребнадзора по Рязанской области от 17.02.2010 года N 34/137/а "О ежегодном обследовании на территории Рязанской области больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори".

2.2. Провести углубленный анализ фактического состояния иммунизации детей и взрослых против кори, приняв необходимые меры по:

2.2.1. Достижению и поддержанию показателей иммунопрофилактики кори на уровне не ниже 97 - 98% в целом по лечебно-профилактическому учреждению, каждому педиатрическому и терапевтическому участку, ФАП;

2.2.2. Обеспечению достоверности представляемых данных.

2.3. Организовать проведение прививок против кори взрослым 18 - 35 лет, в первую очередь из групп риска (работники организаций здравоохранения, образования, торговли, социальные работники, студенты высших и средних учебных заведений, призывники, мигранты, труднодоступные группы населения): не привитым лицам - двукратно, лицам, имеющим документальное подтверждение о вакцинации - однократно с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам.

2.4. Обеспечить бесперебойное и эффективное функционирование системы "холодовой цепи" на этапах транспортирования, хранения и применения медицинских иммунобиологических препаратов.

2.5. Активизировать информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам иммунизации против кори, обратив особое внимание на лиц, отказывающихся от проведения прививок.

3. Начальникам отделов эпидемиологического надзора, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области

3.1. Обеспечить контроль за:

3.1.1. Организацией и проведением иммунизации против кори детского и взрослого населения в возрасте 18 - 35 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 31.01.2011 года N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям";

3.1.2. Достоверностью сведений о профилактических прививках против кори, представляемых лечебно-профилактическими организациями при формировании отчетных форм;

3.1.3. Соблюдением требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении вакцины против кори.

3.2. Проводить информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики кори.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.П.Петрову.

Главный государственный санитарный врач по Рязанской области

С.В.Сафонкин