Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения Рязанской области
от 20 апреля 2011 г. N 414
N |
ЛПУ |
ФИО пациента |
льгота |
Адрес |
год рождения |
Наименование лек. средства, форма выпуска |
Потребность препарата на 2012 год в уп. (для гипофизарного нанизма в мг) |
N и серия полиса* |
СНИЛС* |
N и серия паспорта или свидетельства, кем и когда выдан* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* - указывается для тех граждан, которые не получали лекарственную
терапию в 2011 году по программе 7 высокозатратных нозологии
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.