Приложение 3. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к административному регламенту

"Признание в установленном порядке

жилых помещений муниципального

жилищного фонда непригодными для

проживания"

                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ

                    о признании жилого помещения

            пригодным (непригодным) для постоянного проживания

N ______________________ ________________________________________________

                                     (дата)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (месторасположение помещения, в том числе наименования

          населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная

________________________________________________________________________,

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти,

      органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_________________________________________________________________________

                    (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

_________________________________________________________________________

                       (приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной    комиссии,     составленного    по

результатам обследования, _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (приводится заключение, взятое из акта обследования

           (в случае проведения обследования), или указывается,

      что на основании решения межведомственной комиссии обследование

                            не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения

              об оценке соответствия помещения требованиям,

          предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности

               (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

________________________________________________________________________.

Председатель межведомственной комиссии

__________________________________ ______________________________________

                 (подпись)                   (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии

__________________________________ ______________________________________

                 (подпись)                   (ф.и.о.)

__________________________________ ______________________________________

                 (подпись)                    (ф.и.о.)