Стандарты оказания стационарной медицинской помощи детскому населению Нижегородской области (альбом N 5, часть I) (утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 12 ноября 2007 г. N 34-осн) (документ не действует)

Стандарты оказания стационарной медицинской помощи детскому населению Нижегородской области
(альбом N 5, часть I)
(утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области
от 12 ноября 2007 г. N 34-осн)

Часть I

Фтизиатрия

Состав рабочей группы

Синицына Н.А. - главный специалист по детскому туберкулезу департамента здравоохранения Нижегородской области

Репина Н.Б. - заведующий детским отделением Нижегородского областного противотуберкулезного диспансера

Наименование заболевания (групп заболевания)	Шифр по МБК X	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки наблюдения и лечения в днях
1. Туберкулез органов дыхания. 1.1. Больные с "малыми" формами туберкулеза внутри грудных лимфатических узлов, с туберкулезом лимфатических узлов в фазе кальцинации при сохраненной активности, больные туберкулезным плевритом.	А 16.3 А 16.5 А 16.7	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении КТ органов гр. кл., кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция, также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. 4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная Ro - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении КТ органов гр. кл., кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование(по р. Манту или кожная градуированная реакция, также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. Осмотр узких специалистов и необходимые исследования.	HRZ, HRE, HZS, HRS. Патогенетическое. По показаниям ЛФК, физиотерапия. При наличии семейного контакта с бицилярными больными, лечение 4 ПТП: HRZE, HRZS	Нормализация состояния, ликвидация интоксикации, рассасывание воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению	60 - 90 доз
Малые формы туберкулеза внутри грудных лимфатических узлов с сопутствующей патологией.	А 16.3		Модифицированный, лечение сопутствующих заболеваний.		Индивидуальные.
1.2. Неосложненные формы первичного туберкулеза с ограниченным процессом без деструкции и бацилловыделения.	А 16.3 А 6.7	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении КТ органов гр. кл., кровь на RW, HbsAg, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция, также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRS, НZS HRZ, HRE Патогенетическая, ЛФК. По показаниям - физиотерапия. При наличии семейного контакта с бациллярными больными лечение 4 ПТП: HRZE, HRZS	Нормализация состояния, рассасывание воспалительных изменений, решение вопроса о необходимости и возможности хирургического лечения. Восстановление функциональных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Подготовка к санаторному лечению.	60 - 90 доз
Неосложненные формы первичного туберкулеза с ограниченным процессом без деструкции и бацилловыделения с сопутствующей патологией.	А 16.3 А 16.7	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении КТ органов гр. кл., кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция, также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. Осмотр узких специалистов и необходимые исследования.	Модифицированный, лечение сопутствующих заболеваний.		Индивидуальные.
1.3. Ограниченные деструктивные процессы (поражение до 2 - х сегментов) или распространенные процессы без деструкции с бацилловыделением.	А 15.0 А 15.1 А 15.3 А 15.4 А 15.5 А 15.6 А 15.7 А 15.8 А 15.9	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении, выписке. Трахеобронхоскопия, кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении. Спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: исследование мокроты на неспецифическую флору. 4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении, выписке. Трахеобронхоскопия, кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении. Спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: исследование мокроты на неспецифическую флору. Осмотр узких специалистов и необходимые исследования.	HRZ, HRE, HRS Патогенетическая, ЛФК. По показаниям физиолечение.	Нормализация состояния, прекращение бактериовыделения в 80% случаев. Ликвидация деструкции в 75% случаев, рассасывание воспалительных изменений, определение необходимости и возможности хирургического вмешательства.	60 - 90 доз
Ограниченные деструктивные процессы (поражение до 2 - х сегментов) или распространенные процессы без деструкции с бацилловыделением с сопутствующей патологией.	А 15.0 А 15.1 А 15.3 А 15.4 А 15.5 А15.6 А 15.7 А 15.8 А 15.9		Модифицированный с учетом ЛУ, лечение сопутствующих заболеваний.	Прекращение бацилловыделения в 100% случаев, ликвидация деструкции в 90% случаев, рассасывание воспалительных изменений, восстановление функциональных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой системы у 50% больных, завершение подготовки к операции у показанных больных. Подготовка к санаторному лечению.	Индивидуальные.
1.4. Больные с осложненными формами первичного туберкулеза, либо с поражением более 2 - х групп внутригрудных лимфатических узлов, с распространенными деструктивными процессами и бактериовыделением (включая казеозную пневмонию), милиарным туберкулезом.	А 15.0 А 15.4 А 15.5 А 15.7 А 15.8 А 19.0 А 19.1 А 19.2 А 19.8	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении, выписке. Трахеобронхоскопия, кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении. Спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRZS, HRZE. При ЛУ подключение резервных препаратов с учетом чувствительности Патогенетическое, ЛФК, физиолечение.	Снятие выраженных явлений интоксикации, достижения олигобациллярности.	90 доз
			HRS, HZS, при ЛУ резервные препараты	Нормализация состояния, прекращения бацилловыделения в 90% случаев, ликвидация деструкция в 45% случаев, рассасывание воспалительных изменений, а также определение необходимости и возможности хирургического вмешательства. Прекращение бацилловыделения в 100% случаев, ликвидация деструкции в 90% случаев, рассасывание воспалительных изменений, восстановление функциональных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой системы у 90% больных, подготовка к операции у показанных больных. Подготовка к сан. лечению	60 - 90 доз
Больные с осложненными формами первичного туберкулеза, либо с поражением более 2 - х групп внутриторакальных лимфатических узлов, с распространенными деструктивными процессами и бактериовыделением (включая казеозную пневмонию), больные с милиарным туб. и сопутствующей патологией.	А 15.0 А 15.4 А 15.5 А 15.7 А 15.8 А 19.0 А 19.1 А 19.2 А 19.8	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении, выписке. Трахеобронхоскопия, кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении. Спирография, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: исследование мокроты на неспецифическую флору. Осмотр узких специалистов и необходимые исследования.	Модифицированный, лечение с учетом ЛЧ, лечение сопутствующих заболеваний.		Индивидуальные
2. Туберкулез костей и суставов: (ТКС) 2.1. ТКС активный а) впервые выявленный б) обострение в) рецидив и хронически протекающий
2.1.1. ТКС активный, неосложненный. I Б гр. диспансерного учета	А 18.0 М 01.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врачебный осмотр. ОАК, ОАМ при поступлении, затем ежемесячно; по показаниям чаще. При поступлении: кровь на RW, ВИЧ, HbS, Ag; гепатит С; гр. крови, Rh - фактор, коагулограмма, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок и фракции, сахар, потом по показаниям. Ан. крови на ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении, затем по показаниям. Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия, посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопии, (флотации) и посев до назначения ПТП. Иммунограмма при поступлении, затем по показаниям. Кал на я/глист и простейшие - 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз - 5 - и кратно при поступлении, затем по показаниям, р. Манту с 2 ТЕ, титрование(по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Обзорная Ro - томография. гр. кл. при поступлении и выписке, но не раннее чем через 3 месяца. Обзорная R - гр. сустава (кости), томограмма сустава (кости) при поступлении, через 2, 4, 6 мес. после операции. УЗИ брюшной полости, малого таза при поступлении, затем по показаниям. При поступлении осмотр: ЛОР, окулиста, зубного врача, гинеколога. По показаниям: ЭКГ. Функция внешнего дыхания.	HRZ, HRE, HZS НRS, строгий постельный режим, иммобилизация сустава в гипсовой повязке (лонгете) (ОР - 1), патогенетическое. Через 4 - 6 недель, оперативное вмешательство.	Снизить интоксикацию, подготовить к операции.	60 доз
			НRS, ОР - 1 с переходом на ОР - 2 постельный двигательный без осевой нагрузки на конечность, (пассивная и активная разработка движений в суставе, иммобилизация на время сна) патогенетическое ЛФК, физиотерапия.	Ликвидация костных очагов, нормализация общего состояния. Способствовать восстановлению функции сустава.	60 - 90 доз
			НRZ, ОР - З (свободный двигательный с дозировкой по времени осевой нагрузкой), переход на ОР - 4 (свободный двигательный в гипсовом съемном туторе, только после радикально стабилизирующей операцией). Патогенетическое ЛФК, физиотерапия.	Ликвидация местного туберкулезного процесса в костях; клинические и рентгенологические признаки восстановления функциональных возможностей пораженного сустава (костей)	60 доз
2.1.2. ТКС активный осложненный (абсцессы, свищи, деформации, контрактуры) I А гр.	А 18.0 М 01.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врачебный осмотр. ОАК, ОАМ при поступлении, затем ежемесячно; по показаниям чаще. При поступлении: кровь на RW, ВИЧ, HbS, Ag; гепатит С; гр. крови, Rh - фактор, коагулограмма, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок и фракции, сахар, потом по показаниям. Ан. крови на ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении, затем по показаниям. Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия, посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопии, (флотации) и посев до назначения ПТП. Иммунограмма при поступлении, затем по показаниям. Кал на я/глист и простейшие - 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз - 5 - и кратно при поступлении, затем по показаниям, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Обзорная R - томография. гр. кл. при поступлении и выписке, но не раннее чем через 3 месяца. Обзорная R - гр. сустава (кости), томограмма сустава (кости) при поступлении, через 2, 4, 6 мес. после операции. УЗИ брюшной полости, малого таза при поступлении, затем по показаниям. При поступлении осмотр: ЛОР, окулиста, зубного врача, гинеколога. По показаниям: ЭКГ. Функция внешнего дыхания. Фистулограмма (абсцессография) Отделяемое свища (содержимое абсцесса) на МБТ методом простой бак. скопии и посева.	HRZS, HRES,HRZE, ОР - 1 с переходом на ОР - 2, Пункция при наличии абсцесса. Патогенетическое, местное лечение. Через 6 - 8 недель оперативное вмешательство. Радикальное, радикально-восстановительное при сохранение нормальных суставных соотношений, внесуставные некрэктомия с алло/аутопластикой, синовэктомия или радикально-реконструктивные при грубых анатомофункциоанальных нарушениях сустава. Радикально-стабилизирующие (резекции при тотальном нарушении суставов (у детей старше 12 лет). Субтотальная синовэктомия при первичных артритах, (синовитах) у детей старше 12 лет.	Снизить интоксикацию, подготовить к операции Ликвидация костных очагов и осложнений. Способствовать восстановлению функции сустава.	90 доз
			HRZ, ОР - 3. Патогенетическое ЛФК, физиотерапия.	Ликвидация местного туберкулезного процесса. Клинические и рентгенологические признаки восстановления функциональных возможностей пораженного сустава (кости).	60 доз
ТКС неактивный (затихший) осложненный (деформации контрактуры) и последствия ТКС, в т.ч. после хирургического лечения	В 90.2		Лечение в специализированных учреждениях республиканского значения. НИИТО г. Н. Новгорода
3. Туберкулез позвоночника (ТП). 3.1 ТП активный;		4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. ОАК, ОАМ при поступлении, затем ежемесячно; по показаниям чаще. Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия, посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопии, (флотации) и посев до назначения ПТП. При поступлении: RW, ВИЧ, HbS, Ag; гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок крови и его фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма, Кал на яйца глист, и простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно (затем по показаниям). р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Обзор. Ro - гр. гр. кл. при поступлении и выписки. Обзор. R - гр. позвоночника в 2 - х проекциях при поступлении и через 2,6,12 мес. после операции. R - томогр. позвоночника боковая при поступлении, затем через 4, 8, 12 мес. после операции. При поступлении УЗИ брюшной полости и малого таза, осмотр невропатолога (в первую неделю после операции и при выписке), ЛОР, окулист, зубной врач. По показаниям: осмотр уролога, гинеколога.	HRZ, HRE, НRS ОР - 1 (строгий постельный режим в т.ч. с задней гипсовой (поливиковой) кроваткой. Патогенетическое. Для оперативного лечения перевод в специализированный стационар или в санаторий.	Уменьшить явления интоксикации. Стабилизация общего состояния.	60 доз
3.1.1 ТП активный без неврологических нарушений. I Б гр.	А 18.0 М 49.0*
3.1.2. ТП активный с неврологическими нарушениями. IA гр. диспансерного учета	А 18.0 М 49.0*	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. ОАК, ОАМ при поступлении, затем ежемесячно; по показаниям чаще. Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия, посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопии, (флотации) и посев до назначения ПТП. При поступлении: RW, ВИЧ, HbS, Ag; гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок крови и его фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма, Кал на яйца глист, и простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно (затем по показаниям). р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Обзор. R - гр. гр. кл. при поступлении и выписки. Обзор. R - гр. позвоночника в 2 проек. при поступлении и через 2,6,12 мес. после операции. R - томогр. позвоночника боковая при поступлении, затем через 4, 8, 12 мес. после операции. При поступлении УЗИ брюшной полости и малого таза, осмотр невропатолога (в первую неделю после операции и при выписке), ЛОР, окулист, зубной врач. По показаниям: осмотр уролога, гинеколога.	НRS ОР - 1 (строгий постельный режим в т.ч. с задней гипсовой (поливиковой) кроваткой. Патогенетическое. Для оперативного лечения перевод в специализированный стационар или в санаторий.	Уменьшить явления интоксикации. Стабилизация общего состояния	60 доз
3.2. ТП неактивный (затихший) и его последствия, в том числе после хирургического лечения. III Б гр.			Лечение в специализированном стационаре или санатории
4. Туберкулез мочевой системы (ТМС).
4.1. ТМС недеструктивный инфильтративный туберкулез почек (туберкулез паренхимы почек). I Б	А 18.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: Сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно по показаниям чаще. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Исследование мочи на МБТ простой бак. скопии (флотация) 2 - 3 раза, посев 3 - х кратно каждые 2 мес. Проба Нечипоренко, Реберга - Тареева, Зимницкого при поступлении, затем 1 раз в 2 мес. Экскреторная урография при поступлении и выписке. УЗИ брюшной полости, малого таза, цистография при поступлении, затем по показаниям. Кровь на Са, хлориды, уровень креатинина, мочевины ежемесячно. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ (затем по показаниям). Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, уролога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRS, HRZ, HRE патогенетическое.	Улучшение состояния, стабилизация местного процесса, отсутствия бактериовыделения, нормализация функции почек.	60 - 90 доз
			Не патогенетическое.	Дальнейшее улучшение состояния, стойкое отсутствие бактериовыделения.	90 доз
			H, НZ патогенетическое. Подготовка к санаторному лечению	Восстановление функции почек и мочевыводящих путей.	60 доз
4.2. ТМС ограниченный деструктивный почечных сосочков (туберкулезный папиллит) I А гр.	А.18.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно по показаниям чаще. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Исследование мочи на МБТ простой бак. скопии (флотация) 2 - 3 раза, посев 3 - х кратно каждые 2 мес. Проба Нечипоренко, Реберга - Тареева, Зимницкого при поступлении, затем раз в 2 мес. Экскреторная урография при поступлении и выписке. УЗИ брюшной полости, малого таза, цистография при поступлении, затем по показаниям. Кровь на Са, хлориды, уровень креатинина, мочевины ежемесячно. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ (затем по показаниям). Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, уролога. По показаниям: эндоскопическое исследование при патологии мочевого пузыря в процессе лечения. Трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRZS, HRZE,HRES патогенетическое.	Улучшение состояния, отсутствие бактериовыделения, нормализация функции почек. Дальнейшее улучшение состояния, стойкое отсутствия бактериовыделения.	90 доз 30 доз 60 - 90 доз
			HRS,HRE патогенетическое
			Не патогенетическое
4.3. ТМС распространенный деструктивный - кавернозный туберкулез (моно-поликавернозный, пионефроз, в том числе с поражением мочеточников, мочевого пузыря).	А 18.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно, по показаниям чаще. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Исследование мочи на МБТ пр. бак. скопия (флотация) 2 - 3 раза, посев 3 - х кратно с опред. чувствительности к ПТП до лечения, затем 1 раз в 2 - 3 недели до абациллированная, каждые 2 мес. проба Нечипоренко, проба Реберга - Тареева, Зимницкого (затем раз в 3 - 4 недели до нормализации показателей). уровень креатинина, мочевины, электролитов (К, Na, Са, хлориды) крови определяются раз в месяц, при ХПН раз в 7 - 10 дней Экскреторная урография, цистография, цистоскопия, УЗИ почек и мочевого пузыря при поступлении, затем по показаниям. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении и выписке. Кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ при поступлении, затем по показаниям. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). При поступлении кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно затем по показаниям. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, уролога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRZS, HRES,HRZE при ЛУ - резервный ряд Патогенетическое, физиолечение, подготовка к оперативному вмешательству.	Улучшение общего состояния, стабилизация местного процесса. Перевод в урологическое отделение специализированного учреждения.	60 - 90 доз
			HRE, HSE Патогенетическое, физиолечение, подготовка к оперативному вмешательству.		60 доз
5. Туберкулез органа зрения (ТОЗ)
5.1. ТОЗ (впервые выявленные обострения, рецидивы), ограниченные и не осложненные процессы (I - II ст. заболевания с наличием 1 - 2 очагов, без осложнений или переднего увеита)	А 18.5	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. ОАК, ОАМ при поступление, затем ежемесячно, по показаниям чаще. При поступлении кровь на RW, ВИЧ, HbS Ag, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, его фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на яйца глист и простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно, затем по показаниям; Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия и посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия (флотация) и посев до назначения ПТП; УЗИ брюшной полости, малого таза. Обзорная Ro - грамма гр. клетки, томограмма через корни легких при поступлении и выписке. Р. М с 2 ТЕ, титрование при поступлении и выписке. При поступлении осмотр: окулиста, ЛОР, зубного врача, гинеколога. Визометрия 1 раз в неделю. По показаниям: периметрия, тонометрия, гониоскопия, флюоресцентная ангиография глазного дна, эхоофтальмография, адаптометрия. Пр. Коха с 10, 20, 50 ТЕ.	HR, НZ Местное лечение: парабульбарно: салюмид 5% - 0,5 или изониазид 3% - 0,5, дексазон 0,5, этамзилат 0,5, коллализин 50 КЕ или другие ферменты. Патогенетическое включая: глюкоза 40%+ лазикс в/в, тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в N 30, преднизолон с 20 мг со снижением по 5 мг в неделю.	Уменьшение экссудативных проявлений в очаге и перифокальных параспецифических реакций, предупреждение избыточных фибробластических процессов.	60 - 90 доз
			HR, HZ Патогенетическое, местное: парабульбарно: коллализин 25 КЕ, тауфон - 4% - 0,5, эмоксипин - 0,5, изониазид - 3% - 0,5 или салютизон 5% - 0,5. По показаниям: микрохирургическое лечение в ОДБ или гор. больнице N 42	Рассасывание воспалительных изменений в оболочках глаза, стимуляция репаративных процессов, восстановление функции органа зрения	60 - 90 доз
5.2. Больные активным ТОЗ с ограниченными осложненными процессами (II - III стадии заболевания: очаговый или диссеминированный хориоретинит с ППЭ и ОНЭ, СНМ, передний серозно-пластический увеит с частичным фиброзом стекловидного тела (периферический увеит)	А 18.5	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. ОАК, ОАМ при поступление, затем ежемесячно, по показаниям чаще. При поступлении кровь на RW, ВИЧ, HbS Ag, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, его фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на яйца глист и простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно, затем по показаниям; мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия и посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия (флотация) и посев до назначения ПТП; УЗИ брюшной полости, малого таза. Обзорная R - грамма гр. клетки, томограмма через корни легких при поступлении и выписке. Р. М с 2 ТЕ, титрование при поступлении и выписке. При поступлении осмотр: окулиста, ЛОР, зубного врача, гинеколога. Визометрия 1 раз в неделю. По показаниям: периметрия, тонометрия, гониоскопия, флюоресцентная ангиография глазного дна, эхоофтальмография, адаптометрия.	HRS, НZS Местное лечение: парабульбарно: салюмид 5% - 0,5 или изониазид 3% - 0,5, дексазон 0,5, этамзилат 0,5. Патогенетическое включая: глюкоза 40% в/в, тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в N 30, преднизолон с 20 мг. со снижением по 5 мг. в неделю.	Уменьшение экссудативных проявлений в очаге и перифокальных параспецифических реакций, предупреждение избыточных фибробластических процессов.	90
			HR, HZ Местное лечение: парабульбарно: салюмид 5% - 0,5 или изониазид 3% - 0,5, дексазон 0,5, этамзилат 0,5, эмоксилин. Патогенетическое включая: глюкоза 40% в/в, тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в N 30. По показаниям: микрохирургическое лечение в ОБД или гор. больнице N 42 Лазерокоагуляция хориоретинальных очагов.	Рассасывание воспалительных изменений в оболочках глаза, стимуляция репаративных процессов, восстановление функции органа зрения	90
5.3 Больные активным ТОЗ с распространенными процессами (III - IV стадии заболевания: панувеит, генерализованный увеит)	А 18.5	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. ОАК, ОАМ при поступление, затем ежемесячно, по показаниям чаще. При поступлении кровь на RW, ВИЧ, HbS Ag, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, его фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на яйца глист и простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно, затем по показаниям; Мокрота (мазок с корня языка) на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия и посев; моча на МБТ 3 - х кратно пр. бак. скопия (флотация) и посев до назначения ПТП; УЗИ брюшной полости, малого таза. Обзорная R - грамма гр. клетки, томограмма через корни легких при поступлении и выписке. Р. М с 2 ТЕ, титрование при поступлении и выписке. При поступлении осмотр: окулиста, ЛОР, зубного врача, гинеколога. Визометрия 1 раз в неделю. По показаниям: периметрия, тонометрия, гониоскопия, флюоресцентная ангиография глазного дна, эхоофтальмография, адаптометрия.	HRZ, НZS Местное лечение: парабульбарно: салюмид 5% - 0,5 или изониазид 3% - 0,5, дексазон 0,5, этамзилат 0,5. Патогенетическое включая: глюкоза 40% в/в, тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в N 30, преднизолон с 20 мг. со снижением по 5 мг. в неделю.	Уменьшение экссудативных проявлений в очаге и перифокальных параспецифических реакций, предупреждение избыточных фибробластических процессов.	90
			HR, HZ Местное лечение: парабульбарно: изониазид 3% - 0,5, дексазон 0,5, эмоксипин 0,5 п/б, этамзилит 0,5, коллализин 50 КЕ и др. ферменты. Патогенетическое включая: глюкоза 40% + лазикс в/в, тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в N 30. По показаниям: лазерокоагуляция.	Рассасывание воспалительных изменений в оболочках глаза, стимуляция репаративных процессов, восстановление функции органа зрения.	90
6. Туберкулез периферических лимфатических узлов (ТПЛУ).
6.1. ТПЛУ фаза инфильтрации. I Б	А 18.2	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении, выписке. Исследование пунктата (биоптата) операционного материала на МБТ, цитологию, гистоморфологию. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, других специалистов. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	НRS, НRZ, НRE Патогенетическое, оперативное в показанных случаях.	Снятие интоксикации, рассасывание местных воспалительных изменений.	60 - 90 доз
			НZ, НЕ Патогенетическое. Местное в показанных случаях.	Дальнейшее улучшение общего состояния и рассасывание местных воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению.	90 доз
6.2. ТПЛУ фаза казеизации. I А	А 18.2	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении, выписке. Исследование пунктата (биоптата) операционного материала на МБТ, цитологию, гистоморфологию. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, других специалистов. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	НRZS, НRZE, НRZES Патогенетическое, оперативное.	Уменьшение явлений интоксикации и местных воспалительных изменений, подготовка к операции.	90 доз
			НRS, НZS, НZE,HZ,HE	Дальнейшее уменьшение явлений интоксикации и местных воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению.	120 доз
6.3. ТПЛУ фаза казеизации при наличии свища. I А		4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении, выписке. Исследование пунктата (биоптата) операционного материала на МБТ, цитологию, гистоморфологию. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, других специалистов. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	НRZES, НRZS, НRES,HRZE Патогенетическое, местное, оперативное.	Уменьшение явлений интоксикации и местных воспалительных изменений, купирование осложнений.	120 доз
			НZS, НZЕ, НRZ Патогенетическое. Местное: электрофорез с лидозой, террилитином	Дальнейшее уменьшение интоксикации и местных воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению.	120 доз
6.4. ТПЛУ фаза уплотнения I Б	А 18.2	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении, выписке. Исследование пунктата (биоптата) операционного материала на МБТ, цитологию, гистоморфологию. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, других специалистов. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRS, HZS,HZE Патогенетическое, местное	Уменьшение явлений интоксикации и местных воспалительных изменений, купирование осложнений.	60 - 90 доз
			HR, HZ, НE Патогенетическое, местное.	Дальнейшее уменьшение интоксикации и местных воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению.	90 доз
6.5. ТПЛУ в сочетании с поражением туберкулезом других органов. I А	А 18.2	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма средостения при поступлении, выписке. Исследование пунктата (биоптата) операционного материала на МБТ, цитологию, гистоморфологию. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Иммунограмма при поступлении и при выписке. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога, других специалистов. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRZE, HRES, HRZS Патогенетическое.	Уменьшение интоксикации, местных воспалительных изменений. В показанных случаях подготовка к операции.	60 - 90 доз
			HRS, HRZ,HZS Патогенетическое.		30 - 60 доз
			HZ, HE Патогенетическое.	Дальнейшее уменьшение интоксикации, и местных воспалительных изменений. Подготовка к санаторному лечению.	120 доз
7. Туберкулез мозговых оболочек и ЦНС. 7.1. Туберкулезный менингит. I А	А 17 G 01* А 17.0 G 01*
		4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующим исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование(по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: невропатолог, ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRZS, HRZE, При ЛУ использования резервных препаратов Патогенетическое. Симптоматическое.	Уменьшение интоксикации, гипертезионного синдрома, санация ликвора.	90 доз
			HRZ, HZE Патогенетическое. Симптоматическое. Массаж. ЛФК. Физиотерапия	Снятие интоксикации. Адаптация к физиологической возрастной активности.	90 доз
			HZ, HE Патогенетическое, симптоматическое, ЛФК, физиотерапия	Подготовка к санаторному лечению	60 доз
7.2. Туберкулезный менингоэнцефалит I А	А 17.1 G 02*	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующим исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная Ro - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: невропатолог, ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRZS, HRZE, При ЛУ использования резервных препаратов Патогенетическое. Симптоматическое.	Уменьшение интоксикации, гипертензионного синдрома. Санация ликвора.	90 доз
			HRZ, HZE Патогенетическое. Симптоматическое. Массаж. ЛФК. Физиотерапия	Снятие интоксикации. Восстановление парезов и параличей у 65%.	90 доз
			HZ, HE Патогенетическое, симптоматическое, ЛФК, физиотерапия.	Восстановление парезов и параличей у 85%. Подготовка к санаторному лечению.	60 доз
7.3. Туберкулома мозга (единичная, множественные) IA	А 17.1 G 07*	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующим исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: невропатолог, ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ мозга.	HRZS, HRZE При ЛУ препараты резервного ряда. Патогенетическое. Симптоматическое. Массаж. ЛФК. Физиотерапия	Уменьшение интоксикации, снижение внутричерепного давления.	90 доз
			НRZ, НRE, HZE Патогенетическое. Симптоматическое.	Снятие интоксикации.	90 доз
			НZ, НE	Нормализация состояния. Подготовка к санаторному лечению.	60 доз
7.4. Туберкулез мозговых оболочек ЦНС с сопутствующей патологией.	А 17.1 G 07*	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующим исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Осмотр: невропатолог, ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. Осмотр узких специалистов и необходимые исследования. КТ мозга, органов гр. кл.	Модифицированный. Лечение сопутствующей патологии.		Индивидуальные
8. Абдоминальный туберкулез (АТ)
8.1. АТ ограниченный. I Б гр.	А 18.3	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующим исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Кал на скрытую кровь. Кровь на хламидиоз, иерсиниоз, токсоплазмоз. Ректороманоскопия, ирригоскопия, ипатография брюшной полости в 2 - х проекциях. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRS, HRZ, HRE Патогенетическое. Симптоматическое.	Уменьшение интоксикации. Рассасывание местных воспалительных изменений. Коррекция побочного эффекта ПТП.	90 доз
			НZ, НЕ Патогенетическое, симптоматическое, массаж ЛФК.	Восстановление функциональных возможностей. Подготовка к санаторному лечению.	90 доз
8.2. АТ распространенный. IA	А 18.3	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующем исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование(по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Кал на скрытую кровь. Кровь на хламидиоз, иерсиниоз, токсоплазмоз. Ректороманоскопия, ирригоскопия, ипатография брюшной полости в 2 - х проекциях. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	НRZS, НRZE, НZES в сочетании с цефалоспоринами. Патогенетическое, симптоматическое. НRZ, НZE,HRE Патогенетическое, симптоматическое, местное.	Уменьшение интоксикации. Рассасывание местных воспалительных изменений. Профилактика осложнений. Снятие интоксикации, ликвидация местных воспалительных изменений. Подготовка с санаторному лечению.	90 доз 120 доз
8.3. АТ осложненный (перитонит, псевдоопухолевые формы со стенозом или кишечной непроходимостью, кровотечения, язвенно-перфоративные формы, кальцинаты мезентериальных лимфоузлов с выраженным болевым синдромом.) IA		4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Диаг. эндолюмбальная пункция, затем лечебные и контрольные по показаниям с исследованием ликвора: белок, цитоз (его состав), сахар, хлориды, фибринная пленка с последующем исследованием на МБТ. Исследование глазного дна. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - кратно, посев 3 - кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через средостение при поступлении и выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С. Кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, иммунограмма (затем по показаниям), р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно при поступлении, затем по показаниям, УЗИ брюшной полости и малого таза. Кал на скрытую кровь. Кровь на хламидиоз, иерсиниоз, токсоплазмоз. Ректороманоскопия, ирригоскопия, ипатография брюшной полости в 2 - х проекциях. Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору. КТ органов гр. кл.	HRZS,HRES,HRZE В сочетании с цефалоспаринами. По показаниям оперативное лечение. При ЛУ резервные препараты.	Уменьшение интоксикации, местных воспалительных изменений	120 доз
			HRZ, HRE, HZE Патогенетическое, местное, физиотерапия	Восстановление функциональных возможностей, коррекция побочного действия ПТП	60 доз
			HZ, HE Патогенетическое, физиотерапия.	Подготовка к санаторному лечению	60 доз
9. Внелокальные формы туберкулеза (туберкулезная интоксикация впервые выявленная). I Б	А 16.7	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении КТ органов гр. кл., кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно затем по показаниям. Спирография, УЗИ брюшной полости и малого таза, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: трахеобронхоскопия, исследование мокроты на неспецифическую флору.	HRZ, HRE Патогенетическое.	Уменьшение явлений интоксикации. Исключение локального процесса.	60 - 90 доз
10. Лица с поствакцинальными осложнениями после введения вакцины БЦЖ (БЦЖ - М), распространенные формы и требующие хирургического лечения, с сопутствующей патологией. (V А группа учета).	R 76.1	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - х кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - ти кратно затем по показаниям. Р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Осмотр: фтизиохирурга, других узких специалистов. Исследование пунктата (биоптата), операционного материала на МБ, цитологию, гистоморфологию. По показаниям: Проведение других дополнительных методов исследования.	НRS, НRZ В показанных случаях подготовка к операции. Патогенетическое. H, НZ, НЕ Патогенетическое.	Уменьшение воспалительных изменений и интоксикации. Нормализация общего состояния. Ликвидация воспалительных изменений.	60 - 90 доз 30 доз
11. Диагностические больные ("О" группа учета).	Z 03.0	4 УРОВЕНЬ Обязательно: сбор анамнеза, жалоб. Врач. осмотр. При поступлении ОАК, ОАМ, затем ежемесячно. Исследование мокроты (отделяемого с корня языка) на МБТ, пр. бак. скопия (люминесцентная) 3 - ти кратно, посев 3 - х кратно с определением чувствительности к ПТП до лечения. Посев мочи на МБТ 3 - х кратно до лечения. Обзорная R - гр. гр. кл. в 2 - х проекциях, томограмма через корни легких при поступлении выписке, но не раннее чем через мес. При поступлении, кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ, гепатит С, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, фракции, сахар, ИФА к МБТ, гаптоглобин, церулоплазмин, РТМЛ, кал на я/г, простейшие 3 - кратно, соскоб на энтеробиоз 5 - кратно затем по показаниям. УЗИ брюшной полости и малого таза, р. Манту с 2 ТЕ, титрование (по р. Манту или кожная градуированная реакция также при выписке). Осмотр: ЛОР, зубного, окулиста, гинеколога. По показаниям: КТ органов гр. кл.	Тест - терапия HRS, HRZ, HRE	Перевод в I, III А, учета или снятие с диспансерного учета.	60 - 90 доз

Листы нетрудоспособности по уходу за ребенком (подростком), а также справки (ф 095/у) выдаются на основании инструкции о порядке выдачи документов удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (пр. МЗ РФ и ФФСС РФ N 206/21 от 1996 г.)

Инфекционные и паразитарные болезни

Перечень принятых сокращений:

ОАК - общий анализ крови

ОАМ - общий анализ мочи

РНГА - реакция непрямой гемагглютинации

РПГА - реакция пассивной гемагглютинации

ИФА - иммуноферментный анализ

ПЦР - полимеразная цепная реакция

КЩР - кислотно-щелочное равновесие

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭКГ - электрокардиографическое исследование

КТГ - компьютерная томограмма головы

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

ЛОР - отоларинголог

РА - реакция агглютинации

N пп	Наименование заболевания (группы заболеваний)	МКБ - 10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии завершения случая стационарного больного	Сроки лечения (дней)	Сроки ВН
1.	Другие сальмонеллезные инфекции	А 02.0 - А 02.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционные отделения 3 и 4 уровня 2, 3, 4 УРОВНИ ОАМ, ОАК, копроскопия, кал на кишечную группу 2 - кратно, моча на сальмонеллез. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ РНГА с дизентерийным и сальмонеллезным диагностикумом в динамике, мочевина, электролиты, гематокрит, кал ф. 30 3 - кратно. Консультация реаниматолога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммунопрепараты. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, стимуляторы регенерации, витамины, антибиотики широкого спектра действия, фаги, фитотерапия. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2 - кратно.	20
2.	Шигеллез	А 03.0 - А 03.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, копроскопия, кал на кишечную группу 2 - х кратно. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ РНГА с дизентерийным и сальмонеллезным диагностикумом в динамике, мочевина, электролиты, гематокрит, кал ф.30 3 - кратно. Консультация реаниматолога.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, стимуляторы регенерации, витамины, антибиотики широкого спектра действия, фаги, кишечные иммунопрепараты, неспецифические иммуностимуляторы, фитотерапия. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2 - кратно.	21
3.	Эшерихиозы	А 04.0 - А 04.4	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, копроскопия, кал на кишечную группу 2 - кратно. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ РНГА с дизентерийным и сальмонеллезным диагностикумом в динамике, мочевина, электролиты, гематокрит, кал ф. 30 3 - кратно. Консультация реаниматолога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммунопрепараты, витамины и антигистаминные препараты По показаниям: 2, 3, 4 УРОВЕНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, витамины, антибиотики широкого спектра действия, фаги, фитотерапия Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2 - кратно.	20
4.	Кишечная инфекция неуточненной этиологии	А 04.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, копроскопия, кал на кишечную группу 2 - кратно. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ РНГА с дизентерийным и сальмонеллезным диагностикумом в динамике, мочевина, электролиты, гематокрит, кал ф. 30 3 - кратно, кал на ротавирусы Консультация реаниматолога.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммунопрепараты, витамины По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, стимуляторы регенерации, витамины, антибиотики широкого спектра действия, фаги, фитотерапия Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2 - кратно.	17
5.	Пищевая токсикоинфекция.	А 05.0 - А 05.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, копроскопия, кал на кишечную группу 2 - х кратно. 2, 3, 4 УРОВНИ Посев промывных вод на флору 3, 4 УРОВНИ Кал на ротавирусы По показаниям: 2, 3 и 4 УРОВНИ Кал ф. 30 3 - х кратно 3, 4 УРОВНИ РНГА с дизентерийным и сальмонеллезным диагностикумом в динамике, диастаза мочи, ацетон мочи, мочевина, электролиты, гематокрит, ФГС, УЗИ. 4 УРОВЕНЬ Реакция аутоагглютинации с культурами выделенными из промывных вод.	Обязательный: 1, 2, 3 ,4 УРОВНИ Промывание желудка, дозированная диета, оральная регидратация, сорбенты, ферменты, пробиотики. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, витамины, антибактериальная терапия фитотерапия, спазмолитики. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2 - кратно.	10
6.	Ротавирусный энтерит	А 08.0	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - кратно. 2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно, копроскопия. 3, 4 УРОВНИ Кал на ротавирусы, ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно, копроскопия. По показаниям: 2, 3 и 4 УРОВНИ Кал ф. 30 3 - кратно 3, 4 УРОВНИ ФГС, УЗИ, диастаза мочи, ацетон мочи, мочевина, электролиты, гематокрит.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Сорбенты, ферменты, пробиотики, кишечные иммунопрепараты, противорвотные, оральные регидратанты По показаниям: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Спазмолитики, антигистаминные, антибактериальные препараты. 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, витамины. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно.	12
7.	Гастроэнтерит инфекционный	А 09	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, кал на кишечную группу 2 - х кратно. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев кал на кишечную группу 2 - кратно, копроскопия, 3 и 4 УРОВНИ Посев промывных вод на флору, кал на ротавирусы По показаниям: 2, 3 и 4 УРОВНИ Кал ф. 30 3 - х кратно 3, 4 УРОВНИ Диастаза мочи, ацетон мочи, мочевина, электролиты, гематокрит, ФГС, УЗИ.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Сорбенты, ферменты, пробиотики, промывание желудка, оральные регидратанты По показаниям: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Спазмолитики, антигистаминные, антибактериальные препараты. 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, витамины, кишечные иммунопрепараты, фитотерапия. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, для декретированной группы 2 - кратно.	15
8.	Иерсиниоз интестинальный (энтерит)	А 04.6	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ. 3, 4 УРОВНИ РНГА с иерсиниозным диагностикумом 4 УРОВЕНЬ Бак. посев кала, мочи, крови, слизи из ротоглотки на иерсиниоз. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ ИФА, РА, биохимия крови, консультация педиатра, ревматолога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальные препараты широкого спектра действия, антигистаминные, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, спазмолитики, ферменты, желчегонные, кортикостероиды, ингибиторы, протеолиза, нестероидные, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, ОАК, ОАМ.	14
	Иерсиниоз экстраинтестенальнный	А 28.2			Диспансеризация.	35
9.	Дифтерия	А 36.0 - А 36.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Посев из носоглотки на BL. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев на ВL 3 - х кратно: до лечения однократно и в течение следующих 2 дней подряд 1 и 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ 3, 4 УРОВНИ ЭКГ, консультация ЛОР. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ Консультация невролога, кардиолога, педиатра, реаниматолога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Противодифтерийная сыворотка. 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антибиотики широкого спектра действия, растворы для внутривенного введения, витамины, антигистаминные, антисептики. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Кортикостероиды, ингибиторы протеолизы, трентал, дофаминомиметики, кардиопротекторы, ингаляции, ИВЛ, трахеостомия. Лечение осложнений по стандартам кордита, неврита. Катетеризация центральной и периферической вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ЭКГ, неврологической симптоматики 2 - х кратные отрицательные посевы BL	60
10.	Коклюш	А 37.0 - А 37.9	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ. 2, 3, 4 УРОВНИ Посев кашлевой слизи на КУА. 2 УРОВЕНЬ Госпитализация детей до 3 - х лет в 3,4 уровень. По показаниям: 2, 3 и 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки. 3, 4 УРОВНИ Посев мокроты на флору, ПЦР.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Противокашлевые, отхаркивающие, спазмолитики, антигистаминные, нейролептики. 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, муколитики, транквилизаторы, витамины. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, диуретики, и препараты улучшающие микроциркуляцию.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	30
11.	Скарлатина	А 38	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев из носоглотки на BL. 2, 3, 4 УРОВНИ Посев из носоглотки на флору По показаниям: 2, 3 и 4 УРОВНИ ЭКГ, консультация кардиолога, педиатра, ЛОР.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антигистаминные, витамины По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, антибиотики широкого спектра действия, фитотерапия, физиолечение.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	10
12.	Менингококковая инфекция	А 39.0 - А 39.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев из носоглотки на менингококк, посев крови на менингококк и стерильность, спинномозговая пункция, посев ликвора на менингококк, биохимия крови, толстая капля. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ ЭКГ, осмолярность, кровь на среднюю молекулу, коагулограмма, УЗИ головного мозга, ЭЭГ, КТГ, консультация окулиста, невролога, ПЦР.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, растворы для внутривенного введения, кортикостероиды, жаропонижающие, антигистаминные, препараты, улучшающие микроциркуляцию, диуретики, ноотропы, вазоактивные препараты, витамины, антикоагулянты, кислород, катетеризация центральной и периферической вен. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия, антиагреганты, ингибиторы протеолизы, препараты для парентерального питания, фибринолитики, плазма В/В, плазмаферез, дофаминомиметики, иммуноглобулин B/B, ангиопротекторы, кардиопротекторы, антибиотики широкого спектра действия, антиферменты, фитотерапия.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора. Неврологический статус в стадии восстановительного периода. Диспансеризация по приказу МЗ России N 375	45
13.	Сепсис	А 40.0 - А41.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев крови на стерильность, антибиотикограмма, посев на флору из очагов. По показаниям: 3 и 4 УРОВНИ РПГА со стрептококковым и стафилококковым диагностикумом в динамике, ИФА, иммунограмма, биохимия крови, коагулограмма, рентгенография грудной клетки, консультация хирурга, дерматолога, ЛОР.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антибиотики широкого спектра действия, противостафилококковый иммуноглобулин, стафилококковой бактериофаг, препараты для внутривенного введения, антигистаминные, витамины, пробиотики, противогрибковые препараты. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Кортикостероиды, плазма B/B, стафилококковый анатоксин, иммуномодуляторы	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	30
14.	Доброкачественный лимфоретикулез.	А 28.1	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2, 3, 4 УРОВНИ - ОАК, ОАМ. По показаниям: 2,3 и 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки, консультация ЛОР, хирурга, ИФА.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия (группа макролидов), антигистаминные, витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Кортикостероиды, жаропонижающие, иммуномодуляторы.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	40
15.	Полиомиелит	А 80.0 - А 80.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, спинномозговая пункция, консультация невролога. 4 УРОВЕНЬ Электромиография, вирусологическое исследование кала, ликвора, РПГА с парными сыворотками.	Обязательный; 3, 4 УРОВНИ Сосудорасширяющие, анальгетики, витамины, седативные, ноотропы, ангиопротекторы, физиотерапия, лечебная физкультура. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Кортикостероиды, анаболические гормоны, антихолинэстеразные и ИВЛ.	Восстановительный период с сохранением остаточных явлений в виде порезов, наблюдение невролога в амбулаторных условиях.	60
16.	Клещевой энцефалит	А 84.0 - А 84.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, РН вируса (серологическое исследование), ИФА, спинномозговая пункция. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ УЗИ головного мозга, консультация невролога	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, кортикостероиды, препараты, улучшающие микроциркуляцию, ноотропы, вазоактивные препараты, диуретики, витамины, иммуноглобулин, По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Противосудорожные, антихолинэстеразные, иммуномодуляторы, ИВЛ, лечебная физкультура.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, восстановительный период с сохранением остаточных явлений в виде порезов, наблюдение невролога в амбулаторных условиях, диспансеризация.	60
17.	Серозный менингит	А 87.0 - А 87.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3,4 уровня. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, спинномозговая пункция, вирусологическое исследование смывов из носоглотки, спинномозговая жидкость, кровь. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Биохимия крови, ЭКГ, УЗИ головного мозга, ЭЭГ, КТМ, консультация невролога, окулиста, реаниматолога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, кортикостероиды, ноотропы, вазоактивные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, диуретики, витамины. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Иммуноглобулин, ангиопротекторы, антигистаминные, жаропонижающие, противовирусные препараты, антиферменты, фитотерапия, катетеризация вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора, диспансеризация.	40
18.	Вирусный энцефалит	А 86	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЕЙ 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, спинномозговая пункция, вирусологическое исследование спинномозговой жидкости, кровь. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Биохимия крови, ЭКГ, УЗИ головного мозга, ЭЭГ, КТМ, консультация невролога, окулиста, реаниматолога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Антибактериальные препараты, антибиотики широкого спектра действия, препараты для внутривенного введения, кортикостероиды, препараты улучшающие микроциркуляцию, ангиопротекторы, кардиопротекторы, диуретики, витамины, ноотропы, вазоактивные препараты, иммуноглобулин, B/B, противосудорожные, жаропонижающие, противовирусные препараты По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Плазма внутривенная, плазмаферез, ингибиторы протеолиза, препараты для парентерального питания, антиферменты, фитотерапия, физиолечение, лечебная физкультура, катетеризация вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора, в неврологической симптоматике в период восстановления, диспансеризация.	60
19.	ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)	А 98.5	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в инфекционное отделение 3, 4 УРОВНЯ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, кровь на МФА повторно биохимия крови повторно, проба по Зимницкому повторно, диурез, ПТИ. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Коагулограмма, консультация, нефролога, реаниматолога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Постельный режим, препараты для внутривенного введения, плазма В/В, витамины, кортикостероиды, антигистаминные, витамины, анальгетики. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Пенициллины, ангиопротекторы, дофаминомиметики, кардиопротекторы, адреномиметики, спазмолитики, диуретики, тромбомасса, эритромасса, антикоагулянты, дезагреганты, катетеризация вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, мочевины, пробы Зимницкого, диуреза, электролитного обмена., диспансеризация.	30
20.	Ветряная оспа	В 01.0 - В 01.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2 ,3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Посев гноя на микрофлору, кровь на стерильность, спинномозговая пункция, биохимия крови, консультация невролога, хирурга, дерматолога, ЛОР, окулиста. 4 УРОВЕНЬ ЭЭГ.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антигистаминные, антисептики наружные, жаропонижающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия, противовирусные, кортикостероиды, диуретики, витамины, препараты для внутривенного введения, ноотропы, ангиопротекторы, кардиопротекторы, антиферменты, плазма, иммуноглобулин внутривенный.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора, в неврологической симптоматике период восстановления, диспансеризация.	10 при осложнениях (энцефалит, сепсис) 40 дней
21.	Корь	В 05.0 - В 05.9	Обязательный 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки, консультация ЛОР, окулиста. 3, 4 УРОВНИ Консультация реаниматолога, ИФА.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Жаропонижающие, антигистаминные, витамины, отхаркивающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибактериальные препараты, антибиотики широкого спектра действия, иммунокорректоры, препараты для внутривенного введения, спазмолитики, капли в глаза, капли в нос, ноотропы, ангиопротекторы, кардиопротекторы, фитотерапия, физиолечение, катетеризация вен, гепарин и ИВЛ.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	12 при осложнениях 20
22.	Краснуха	В 06.0 - В 06.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА. По показаниям: 1, 2 УРОВНИ При осложненных формах госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ Консультация реаниматолога, невролога, окулиста, спинномозговая пункция, биохимия крови.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антигистаминные, витамины. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие, кортикостероиды, препараты улучшающие микроциркуляцию, препараты для внутривенного введения, диуретики, ноотропы, ГОМК, кардиопротекторы, антиферменты, иммуноглобулины внутривенные, антихолинэстеразные, катетеризация вен, гепарин, ИВЛ, физиолечение.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора, в неврологической симптоматике период восстановления, диспансеризация.	8 при осложнениях 40
23.	Вирусный гепатит А	В 15.0 - В 15.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 3 уровня. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, биохимия крови 1 раз в 10 дней, маркерный спектр гепатитов А, В, С, Д. По показаниям: 2 УРОВЕНЬ Направление в гепатитный центр г. Н. Новгорода. 3, 4 УРОВНИ Дуоденальное зондирование, УЗИ, ПТИ, консультация хирурга.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Режим, диета, витамины, спазмолитики, желчегонные препараты. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Ферменты, сорбенты, антигистаминные препараты, препараты для внутривенного введения, гепатопротекторы, урсодеоксихолевая кислота.	Клиническое выздоровление, показатели уровня билирубина ферментов не превышающие 2 - х кратного увеличения нормы. Диспансеризация по приказу N 408.	30
24.	Вирусный гепатит "В" острый без Д и с Д	В 16.0 - В 16.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 3 УРОВНЯ. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, биохимия крови 1 раз в 10 дней, маркерный спектр гепатитов А, В, С, Д. кровь на ВИЧ. По показаниям: 2 УРОВЕНЬ Направление в гепатитный центр г. Н. Новгорода. 3, 4 УРОВНИ Коагулограмма, белковые фракции, амилаза крови, ПЦР, УЗИ, ПТИ, ФГС, консультация хирурга, реаниматолога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Режим, диета, витамины, спазмолитики, желчегонные препараты, ферменты, гепатопротекторы. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, кортикостероиды, противовирусные препараты, урсодеоксихолевая кислота, средства улучшающие микроциркуляцию, диуретики, гемостатики. 4 УРОВЕНЬ Перевод в отделение интенсивной терапии и реанимации.	Клиническое выздоровление, показатели уровня билирубина ферментов не превышающие 2 - х кратного увеличения нормы. Диспансеризация по приказу N 408.	45
	Вирусный гепатит "В" хронический с Д и без Д	В 18.0 - В 18.1				30
25.	Вирусный гепатит "С" острый	В 17.1	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 3 УРОВНЯ. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, биохимия крови 1 раз в 10 дней, маркерный спектр гепатитов А, В, С, Д, кровь на ВИЧ. По показаниям: 2 УРОВЕНЬ Направление в гепатитный центр г. Н. Новгорода. 3, 4 УРОВНИ Коагулограмма, белковые фракции, амилаза крови, кровь на иммунный статус, ПЦР, УЗИ, ПТИ, ФГС.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Режим, диета, витамины, спазмолитики, желчегонные препараты, ферменты, гепатопротекторы. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, кортикостероиды, урсодеоксихолевая кислота, средства улучшающие микроциркуляцию, гемостатики, противовирусные.	Клиническое выздоровление показатели уровня билирубина ферментов не превышающие 2 - х кратного увеличения нормы. Диспансеризация по нормативам ВГВ.	45
	Вирусный гепатит - "С" хронический	В 18.2				30
26.	Инфекционный мононуклеоз	В 27.0	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение 3 уровня. 2, 3, 4 УРОВНИ ОАМ, ОАК + мононуклеары. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Реакция Пауля Буннеля Давидсона, ПЦР, ИФА, биохимия крови, консультации гематолога, онколога.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антигистаминные, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, противовирусная, препараты для внутривенного введения, желчегонные, кортикостероиды, метронидазол, противогрибковые.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, биохимия крови.	42
27.	Эпидемический паротит	В 26.0 - В 26.8	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Госпитализация в инфекционное отделение. 2, 3, 4 УРОВЕНЬ ОАМ, ОАК 2, 3, 4 УРОВНИ Диастаза мочи. 3, 4 УРОВНИ Амилаза крови По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Сахар крови, спинномозговая пункция, консультация окулиста, ЛОР, ЭЭГ, ПЦР.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антигистаминные, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, спазмолитики, ингибиторы протеолиза, ноотропы, кортикостероиды, диуретики, средства, улучшающие кровообращения, антиферменты, иммуноглобулин внутривенною	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, ликвора, диастаза мочи.	10 при осложненных формах 30
28.	Ангина (тонзиллит)	J 03.0 - J 03.9	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ ОАМ, ОАК, посев носоглоточной слизи на BL. 3, 4 УРОВНИ Посев на флору носоглоточной слизи, мазок на флору, исследование мазков на фузоспириллез, консультация ЛОР, кардиолога, ЭКГ.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антигистаминные, витамины, полоскание антисептиками. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Препараты для внутривенного введения, сердечные гликозиды, противовирусные препараты, жаропонижающие.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	14
	Ангина Симоновского-Венсана	А 69.1
29	Острая респираторно-вирусная инфекция	J 06.9	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки, пазух носа, биохимия крови, коагулограмма, гематокрит, электролиты, спинномозговая пункция.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Жаропонижающие, антигистаминные, отхаркивающие, витамины, антигриппин. По показаниям: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антибиотики широкого спектра действия, иммуноглобулины, кортикостероиды. Диуретики, интерфероны, противосудорожные, ноотропы, антиагреганты, препараты для внутривенного введения, препараты, улучшающие микроциркуляцию, катетеризация вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, рентгенологических данных.	10 осложненный 20 дней
30	Грипп	J 11.0 J 11.1 J 11.8	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки, пазух носа, биохимия крови, гематокрит, коагулограмма, спинномозговая пункция, консультация ЛОР.	Обязательный: 1, 2, 3, 4 УРОВНИ Антигриппин, отхаркивающее, антигистаминное, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 2,3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антибиотики широкого спектра действия, сердечные гликозиды, кортикостероиды, противовирусные, противосудорожные, ноотропы, препараты улучшающие микроциркуляцию, препараты для внутривенного введения, антиагреганты, ангиопротекторы, иммуноглобулины.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, рентгенологических данных.	10 осложненные 30 дней
31	Гнойный менингит	G 00.1 - G 00.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, посев крови на менингококк и на стерильность, посев из носоглотки на менингококк, биохимия крови, спинномозговая пункция, микроскопия толстой капли. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Рентгенография грудной клетки, коагулограмма, КЩР, ЭКГ, ПЦР, УЗИ головного мозга, ЭЭГ, КТГ, консультация окулиста, реаниматолога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Антибактериальная терапия, антибиотики широкого спектра действия, препараты для внутривенного введения, препараты, улучшающие микроциркуляцию, диуретики, витамины, ноотропы, вазоактивные препараты, антикоагулянты, ингибиторы протеолиза, антигистаминные, жаропонижающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Препараты для парентерального питания, плазмаферез, плазма B/B, дофаминомиметики, иммуноглобулины внутривенные, ангиопротекторы, кардиопротекторы, антиферменты, дренаж спинномозгового канала, фитотерапия, физиолечение, катетеризация вен, гепарин.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, ликвора, в неврологической симптоматике период выздоровления, диспансеризация.	60
	Гнойный менингоэнцефалит	G 04.0 - 9
32	Токсоплазмоз	В 58.0 - В 58.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА в динамике, кровь на ВИЧ. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Рентгенография черепа, ЭЭГ, КТГ, спинномозговая пункция, консультация невролога, окулиста.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Противомалярийные препараты, макролиды, лейковорин, сульфамиды, витамины, антигистаминные, иммуномодуляторы. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Метронидазол, стимуляторы кроветворения, иммуноглобулин внутривенный.	Клиническая ремиссия, нормализация ОАК, ОАМ, ИФА, диспансеризация.	30
33	Цитомегаловирусная болезнь	В 25.0 - В 25.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА в динамике, кровь на ВИЧ, ПЦР в динамике. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Цитологическое исследование осадков слюны, мочи, ликвора, спинномозговая пункция, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ, кровь на иммунный статус, консультация фтизиатра, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Противовирусные препараты, препараты для внутривенного введения, иммуномодуляторы, витамины. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия, иммуноглобулин внутривенный.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, ИФА, ПЦР, диспансеризация.	30
34	Хламидиоз	А 74.0 - А 74.9	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА в динамике, кровь на ВИЧ, ПЦР в динамике. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Рентгенография органов грудной клетки, кровь на иммунный статус, биохимия крови, консультация хирурга, онколога, кардиолога, ЛОР.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Препараты группы макролидов и тетрациклинов, антигистаминные, пробиотики, витамины, иммуномодуляторы. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Жаропонижающие, препараты для внутривенного введения, сульфаниламиды, антиферменты.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, ИФА, ПЦР, диспансеризация.	30
35	Микоплазменная инфекция	А 49.3	Обязательный: 1, 2 УРОВНИ Госпитализация в 3, 4 УРОВНИ. 3, 4 УРОВНИ ОАК, ОАМ, ИФА в динамике, кровь на ВИЧ, ПЦР в динамике. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Рентгенография органов грудной клетки, кровь на иммунный статус, биохимия крови, консультация хирурга, онколога, кардиолога, ЛОР, гастроэнтеролога.	Обязательный: 3, 4 УРОВНИ Препараты группы макролидов и тетрациклинов, отхаркивающие, антигистаминные, пробиотики, витамины, иммуномодуляторы. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Жаропонижающие, препараты для внутривенного введения, метронидазол, нистатин. Антиферменты, иммуноглобулин внутривенный.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, ИФА, ПЦР, диспансеризация.	30
36	Брюшной тиф и паратифы	А 01.0 - А 01.4	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
37	Холера	А 00.0 - А 00.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
38	Бруцеллез	А 23.0 - А 23.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
39	Сыпной тиф	А 75.0 - А 75.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
40	Болезнь Брилля	А 75.1	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
41	Лептоспироз	А 27.0 - А 27.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
42	Боррелиоз	А 69.2	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
43	Малярия	В 50.0 - В 54	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
44	Рожа первичная	А 46	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
45	Ку - лихорадка	А 78	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
46	Сибирская язва	А 22.0 - А 22.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
47	Туляремия	А 21.0 - А 21.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
48	Чума	А 20.0 - А 20.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
49	Ботулизм	А 05.1	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
50	Опоясывающий герпес	В 02.0 - В 02.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
51	Пневмоцистоз	В 59	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
52	Орнитоз	А 70	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
53	Кандидоз	В 37.0 - В 37.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
54	Эхинококкоз	В 67.0 - В 67.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
55	Аскаридоз	В 77.0 - В 77.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
56	Описторхоз	В 66.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
57	Тениозы	В 68.0 - В 68.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
58	Трихинеллез	В 75	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
59	Дифиллоботриоз	В 70.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
60	Гименолепидоз	В 71.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
61	Энтеробиоз	В 80	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
62	Амебиаз	А 06.0 - А 06.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же
63	Криптоспоридиоз	А 07.2	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	там же