Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 24 апреля 2015 г. N 1658 "О повышении доступности оказания анальгезирующей терапии"

В целях повышения доступности оказания обезболивающей терапии для купирования у больных болевого синдрома любого генеза приказываю:

1. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области:

1.1. организовать нуждающимся пациентам оказание анальгезирующей терапии в течение 24 часов в сутки и 7 дней в неделю (дома, в поликлинике, стационаре) в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, при наличии соответствующих медицинских показаний исходя из характера и тяжести заболевания, соблюдения частоты и непрерывности приема;

1.2. издать приказ по медицинской организации о порядке обеспечения пациентов обезболивающими препаратами, включая назначение, выписывание и использование наркотических и ненаркотических анальгетиков;

1.3. разместить информацию об оказании обезболивающей терапии на сайте подведомственного учреждения, с указанием для граждан номера телефона, адреса электронной почты, фамилии, имя, отчества, должности ответственного лица за данный раздел работы для получения справок и подачи жалоб;

1.4. направить на тематическое обучение медицинский персонал, осуществляющий назначение, выписывание и использование наркотических и ненаркотических анальгетиков, провести зачет у среднего медицинского персонала по оказанию анальгезирующей терапии;

1.5. взять под личный контроль своевременное обеспечение пациентов обезболивающими препаратами;

1.6. исключить случаи, препятствующие своевременному обеспечению пациентов обезболивающими препаратами, такие как требование возврата пустых ампул, блистеров, использованных трансдермальных терапевтических систем, отказ в выписке наркотических лекарственных препаратов за полную стоимость;

1.7. провести организационные мероприятия по упрощению процедуры назначения и выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов;

1.8. своевременно и безотказно оформлять все реквизиты рецепта на наркотические лекарственные препараты, включая подпись руководителя; оттиск круглой печати медицинской организации, отметки врачебной комиссии;

1.9. предусмотреть обеспечение наркотическими и (или) психотропными лекарственными препаратами пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания и направляемых для продолжения лечения в амбулаторных условиях;

1.10. при выписывании пациента из медицинской организации обеспечивать выдачу ему наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681, на срок приема до 5 дней;

1.11. использовать при оказании анальгезирующей терапии методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации ("Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях" от 26.02.2015 N 17-7/10/1-797 "Федеральный медицинский исследовательский центр имени О.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации; "Фармакотерапия персистирующей боли у детей и подростков и ее нормативно-правовое регулирование в паллиативной помощи" Москва 2014 год, письмо от 20 ноября 2014 года N 25-4/10/2-8738).

2. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих онкологическую и паллиативную медицинскую помощь, направлять информацию о выписке онкологических больных, нуждающихся в анальгезирующей терапии, в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях за 2 суток до предполагаемой выписки больного из стационара.

3. Главным врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторно-поликлинических условиях, своевременно обеспечивать обезболивающими препаратами пациентов, выписанных из стационара.

4. Начальнику отделения по работе с жалобами ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" (С.В. Орлова) обеспечить:

4.1. работу горячей линии по вопросам оказания анальгезирующей терапии с 09-00 до 18-00 в ежедневном режиме, кроме выходных и праздничных дней по телефону 435-32-12;

4.2. работу с жалобами и обращениями по вопросам оказания анальгезирующей терапии, поступившими на сайт Министерства.

5. Главному врачу ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода" (В.Ф. Клименко) обеспечить представление гражданам г. Нижнего Новгорода информации по вопросам выписки, получения обезболивающих препаратов и оказания анальгезирующей терапии с 18-00 до 09-00, в выходные и праздничные дни по телефону оперативного дежурного 8(831) 428-62-52.

6. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (С.И. Жирова) обеспечить представление гражданам районов Нижегородской области, г. Арзамас, г. Дзержинск информации по вопросам выписки, получения обезболивающих препаратов и оказания анальгезирующей терапии с 18-00 до 09-00, в выходные и праздничные дни по телефону оперативного дежурного 8(831) 250-94-02.

7. Директору ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" (А.В. Нестеренко) разместить телефоны горячих линий в СМИ.

8. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (А.А. Коновалов) разместить на сайте Министерства информацию об оказании анальгезирующей терапии, с указанием для граждан номера телефонов горячих линий для получения справок и подачи жалоб.

9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину.

Министр

Г.Н. Кузнецов