Приложение 2

Приложение 9
к Порядку использования
бюджетных ассигнований резервного фонда
Администрации городского округа города Сарова

Список
граждан, нуждающихся в получении финансовой помощи в результате чрезвычайной ситуации

Фамилия, имя, отчество погибшего (умершего)	Год рождения	Адрес места жительства (регистрации)	Фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства	Документ, удостоверяющий личность члена семьи, получающего выплату			Финансовая помощь в связи с утратой имущества (имущества первой необходимости) (рублей)	Сумма выплаты членам семьи погибшего (умершего) (рублей)	Сумма выплаты семье погибшего (умершего) на погребение (рублей)	Свидетельство о смерти погибшего (умершего)
				вид документа	серия и номер	кем и когда выдан

Начальник МКУ УГОЧС г. Сарова ____________________________ (Ф.И.О.)