Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 19 августа 2015 г. N 3544/453-о "О реализации пилотного проекта по внедрению способа оплаты стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 19 августа 2015 г. N 3544/453-о
"О реализации пилотного проекта по внедрению способа оплаты стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний"

С изменениями и дополнениями от:

24 ноября 2015 г.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", постановлением Правительства Нижегородской области от 23.12.2014 N 928 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", в целях реализации мероприятий по внедрению способа оплаты стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний в медицинских организациях, оказывающих стоматологическую помощь, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области приказываем:

1. Утвердить положение о порядке оплаты стоматологической помощи, оказанной в амбулаторно-поликлинических условиях лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний (далее - Положение) (Приложение N 1).

2. Утвердить перечень медицинских организаций для участия в пилотном проекте по внедрению способа оплаты стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний (далее - "пилотный проект") (Приложение N 2).

3. Применить Положение для медицинских организаций, участвующих в "пилотном проекте" поэтапно:

3.1. с целью отработки механизма по формированию стоматологических групп заболеваний, без ведения финансовой документации с 1 августа 2015 года;

3.2. с целью отработки механизма документооборота, результат которого не отражается в финансовых документах медицинских организаций и страховых медицинских организаций с 1 сентября 2015 года.

4. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области обеспечить:

4.1. информационное взаимодействие между участниками "пилотного проекта":

- медицинскими организациями, участвующими в "пилотном проекте", страховыми медицинскими организациями, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в соответствии с требованиями Положения;

4.2. анализ результатов этапов "пилотного проекта", при положительном опыте проведения "пилотного проекта":

4.2.1. распространить на все медицинские организации Нижегородской области, оказывающие стоматологическую помощь, оплату стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний;

4.2.2. подготовить к утверждению комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Нижегородской области соответствующие изменения и дополнения к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области по способу оплаты стоматологической помощи за законченный случай заболевания, включенного в соответствующую стоматологическую группу заболеваний.

5. Главным врачам медицинских организаций, участвующих в реализации "пилотного проекта", обеспечить выполнение требований настоящего приказа.

6. Контроль за исполнением приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Нижегородской области

Г.Н. Кузнецов

Директор ТФОМС Нижегородской области

С.А. Малышева