Приложение 2. Сборник формализованных документов на тактико-специальное учение на тему "Ликвидация медико-санитарных последствий условного пожара в медицинской организации"

Приложение 2

Сборник
формализованных документов на тактико-специальное учение на тему "Ликвидация медико-санитарных последствий условного пожара в медицинской организации"
(утв. приказом министерства здравоохранения Нижегородской области
от 7 июня 2016 г. N 1659)

Замысел специального учения с медицинскими организациями ______________ области (города)

Тема: "Ликвидация медико-санитарных последствий условного пожара в медицинской организации"

Учебные цели:

1. Отработать вопросы оповещения и связи при возникновении пожара с аварийно-спасательными подразделениями МЧС, ССМП и другими экстренными оперативными службами, а также взаимодействия пожарных подразделений с администрацией больницы и специальными службами.

2. Совершенствовать навыки руководящего состава по руководству действиями персонала больницы при возникновении и тушении пожара в здании с массовым пребыванием людей.

3. Совершенствовать практические навыки сотрудников подразделений, принимающих участие в ликвидации пожара, организации внутрибольничной эвакуации персонала и больных, в оказании первой помощи пораженным.

4. Практически отработать приемы и способы эвакуации больных, сотрудников и посетителей из многоэтажного здания, а также организации внутрибольничной перепрофилизации коек, осуществления медицинской эвакуации пациентов в другие лечебные учреждения.

Время проведения:

"___" ______________ г.

Место проведения:

Наименование и адрес медицинской организации

На учение привлекаются: специалисты органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, медицинских организаций области (города), руководящий состав, персонал больницы; силы и средства аварийно-спасательных подразделений МЧС России, специалисты ССМП, МВД России и других заинтересованных учреждений.

В качестве статистов привлекается ______ совершеннолетних студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования, подведомственных органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Исходная обстановка:

В России каждые 4 - 5 минут вспыхивает пожар и ежегодно погибает от пожаров около 12 тысяч человек. Пожар - это вышедший из-под контроля процесс горения, уничтожающий материальные ценности и создающий угрозу жизни и здоровью людей.

Основными причинами пожара являются: неисправности в электрических сетях, нарушение технологического режима и мер пожарной безопасности (курение, разведение открытого огня, применение неисправного оборудования и т.п.).

Основными опасными факторами пожара являются: тепловое излучение, высокая температура, отравляющее действие дыма (продуктов сгорания: окиси углерода и др.) и снижение видимости при задымлении.

Территориальная система РСЧС _____________ области (города) находится в готовности к реагированию на возникновение возможных ЧС.

Органы управления, силы и средства РСЧС и СМК ____________ области (города) функционируют в режиме повседневной деятельности. Функции штаба службы медицины катастроф _____________ области (города) возложены на территориальный центр медицины катастроф.

Замысел учения:

Учение проводится в один этап с последовательной отработкой вопросов организации обнаружения пожара; оповещения, сбора и анализа медико-санитарной обстановки; организации взаимодействия с органами управления других министерств и ведомств при получении сигнала о пожаре; организации оказания первой и первичной медико-санитарной помощи пострадавшим.

В ходе учения отрабатываются вопросы взаимодействия службы медицины катастроф, органов управления и медицинских организаций _____________ области (города) с органами исполнительной власти, органами управления и аварийно-спасательными формированиями МЧС России, МВД России, ФМБА России, а также другими заинтересованными министерствами, ведомствами и организациями, расположенными в г. ___________.

Особое внимание уделяется отработке вопросов организации взаимодействия с противопожарными подразделениями ГУ МЧС России по _____________ области (городу) при тушении пожара, внутрибольничной эвакуации персонала и больных, перепрофилизации коек в больнице, перераспределения пострадавших и больных в случае необходимости в медицинские организации г. __________.

В ходе учения также отрабатываются вопросы оказания первой помощи пострадавшим до оказания им медицинской помощи лицами, обязанными ее оказывать по федеральному закону или по специальному правилу и имеющими соответствующую подготовку (сотрудниками и работниками Государственной противопожарной службы, сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб, водителями транспортных средств и другими лицами).

Для отработки указанных практических навыков ТЦМК в приемно-диагностическое отделение __________________________ больницы доставляются тренажеры-манекены пострадавших (взрослых) с выносными электрическими контроллерами для отработки приемов сердечно-легочной реанимации.

Под руководством сотрудников __________________________ ТЦМК с сотрудниками полиции, МЧС России, аварийно-спасательных служб проводятся занятия по проверке навыков оказания первой помощи. При необходимости даются рекомендации по организации обучения навыкам оказания первой помощи.

Учебные вопросы отрабатываются на фоне условного пожара, произошедшего в хирургическом корпусе Городской клинической больницы.

Руководством больницы на каждого условно пострадавшего предварительно разрабатываются имитационные талоны, в которых указываются симптомы поражения и вносится условный диагноз.

Порядок проведения учения: (время астрономическое)

До начала учения: с _____________ до _____________ "___" _____________ г. проведение инструкторско-методического совещания с представителями - участниками специального учения (далее - СУ).

Начало учения - _____________ "___" _____________ г.

Продолжительность: с _____________ до _____________ "___" _____________ г.

Подведение итогов учения: с _____________ до _____________ "___" _____________ г.

Обстановка:

В _____ час. "___" __________ ____ г. на этаже корпуса Городской больницы г. _____________ в результате короткого замыкания электропроводки произошло возгорание. Распространение пожара происходит по сгораемым материалам, от высоких температур возможно обрушение конструкций некапитального характера. В результате пожара создалась среда с сильным задымлением, имеется угроза здоровью пациентов и персоналу отделения.

Справочно:

Городская больница _____________ - многопрофильное лечебное учреждение, которое располагает современным медицинским оборудованием, высококвалифицированными специалистами и передовыми технологиями в области медицины. Расположена на ул. __________________________ г. _____________.

В больнице круглосуточно оказывают бесплатную и платную медицинскую помощь как стационарно, так и на амбулаторных условиях.

Основные виды медицинской помощи: лечение, диагностика и консультации. Стационар больницы расположен в ___-этажном здании. Имеется один центральный вход, отдельный вход на 1, 2, 3 этажах в приемно-диагностическое отделение и один запасной выход. Все перечисленные выходы при ЧС используются как эвакуационные выходы.

Кровля - железобетонные плиты. Выход на крышу обеспечивается через запасной выход. Стационарные пожарные лестницы не имеются.

Численность сотрудников в терапевтическом корпусе больницы _____ чел., из них наиболее работающая смена _____________ чел.

Пациентов на стационарном лечении - до _____________ чел.

На этажах здания располагаются в основном специализированные отделения, кабинеты. Ночью: дежурный персонал располагается на каждом этаже.

Терапевтический корпус и приемно-диагностическое отделение соединены между собой переходом на 1, 2, 3 этажах.

Телефонная связь осуществляется от городской АТС.

Здание больницы оборудовано внутренним противопожарным водопроводом.

Электроснабжение объекта осуществляется от электрощитовой, расположенной в помещении. На всех схемах и планах эвакуации людей места отключения электричества указаны.

Освещение - ____ вольт.

Вентиляция - _____________.

Отопление - ______________.

Здание больницы оборудовано внутренним противопожарным водопроводом. Общее количество пожарных кранов (ПК) в здании ____ штук.

Пожарные краны оборудованы стволами и рукавами. Общее количество огнетушителей - ____ штук.

Порядок отработки учебных вопросов: (время астрономическое)

В _______ час. "___" _____________ г. от дежурной медсестры _____________ отделения (____ этаж _____________ корпуса) больницы в Службу спасения ГУ МЧС России по городу _____________ по телефону "112" поступает сообщение о пожаре, которое передается оперативному дежурному территориального центра медицины катастроф, ГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. _____________" с одновременным сообщением в МВД России и другим заинтересованным ведомствам, расположенным в г. _____________.

По предварительным данным, в _____________ отделении находилось ______ больных и ______ человек медицинского персонала, всего в _____________ корпусе находилось _____ больных и _________ человека медицинского персонала.

Количество пострадавших - _________ человек, из них ________ - погибли, ______ человек - тяжело пострадавшие (_______ - крайне тяжелые), _______ человек - средней степени тяжести, _________ - легко пострадавшие. Детей среди пострадавших нет.

Органы управления здравоохранением _____________ города, территориальный центр медицины катастроф и медицинские организации, расположенные в г. _____________, переведены в режим чрезвычайной ситуации.

Оказание первой помощи пострадавшим осуществляется специалистами аварийно-спасательных подразделений МЧС России.

Медицинская помощь и эвакуация пострадавших с места чрезвычайной ситуации в медицинские организации проводится силами скорой медицинской помощи г. _____________ и территориального центра медицины катастроф.

С _____________ до _____________ "___" _____________ _____ г. оповещение и сбор сотрудников, уточнение обстановки и постановка задач должностным лицам.

С _____________ отслеживается прохождение информации о пожаре и порядок реагирования на него службы медицины катастроф (далее - СМК), скорой медицинской помощи (далее - СМП) и медицинских организаций г. _____________.

С _____________ специалистами ТЦМК проводят регистрацию прибывающих к месту ЧС аварийно-спасательных бригад МЧС, бригад СМП и СМК.

С _____________ до _____________ "___" _____________ г. практически отрабатываются вопросы организации тушения пожара медицинскими работниками и персоналом нештатного аварийно-спасательного формирования больницы с использованием первичных средств пожаротушения, оказания первой помощи и эвакуации пострадавших из здания с помощью спецтехники ГУ МЧС России; внутрибольничной эвакуации персонала и больных, а также материальных ценностей; перераспределения непострадавших больных в другие отделения больницы (перепрофилизация коек в отделениях больницы); организации медицинской сортировки и оказания первичной медико-санитарной помощи пострадавшим, порядка их медицинской эвакуации и распределения по медицинским организациям г. _____________ (условно).

С _____________ до _____________ "___" _____________ г. со специалистами аварийно-спасательных подразделений МЧС России, сотрудниками МВД России в здании отделения больницы проводится мастер-класс по правилам оказания первой помощи пострадавшим при ЧС.

В _____________ "___" _____________ г. проводится подведение итогов учения по организации первичной медико-санитарной помощи, включая медицинскую эвакуацию при условном пожаре в _____________ корпусе Городской больницы г. _____________.

Организационные указания по подготовке и проведению специального учения

с медицинскими организациями _____________ области (города)

"___" _____________ ____ года

В соответствии с _______________________________________ в период с _____________ по _____________ будет проведено специальное учение по теме: "Ликвидация медико-санитарных последствий условного пожара в больнице гор. _____________".

Руководителем учения назначен ______________________________

Учение преследует следующие цели:

1. Отработать вопросы оповещения и связи при возникновении пожара с аварийно-спасательными подразделениями МЧС, ССМП и другими экстренными оперативными службами, а также взаимодействия пожарных подразделений с администрацией больницы и специальными службами.

2. Совершенствовать навыки руководящего состава по руководству действиями персонала больницы при возникновении и тушении пожара в здании с массовым пребыванием людей.

3. Совершенствовать практические навыки сотрудников подразделений, принимающих участие в ликвидации пожара, организации внутрибольничной эвакуации персонала и больных, в оказании первой помощи пораженным.

4. Практически отработать приемы и способы эвакуации больных, сотрудников и посетителей из многоэтажного здания, а также организации внутрибольничной перепрофилизации коек, осуществления медицинской эвакуации пациентов в другие лечебные учреждения.

В ходе учения планируется отработать вопросы организации оповещения и сбора персонала больницы при возникновении пожара и практические мероприятия по ликвидации пожара и организации эвакуации больных и персонала с реальным привлечением аварийно-спасательных подразделений МЧС и специалистами ССМП.

В целях своевременной и качественной подготовки учения предлагаю:

1. Руководителям медицинских организаций, привлекаемых на учения:

- уточнить планы экстренной выписки больных, временного их размещения в приспособленных помещениях стационара и экстренного перевода больных, нуждающихся в продолжении лечения в стационарных условиях, в другие профильные медицинские организации (стационары);

- уточнить наличие запасов антидотных средств соответствующей номенклатуры, порядка их применения; уточнить планы-задания на случай чрезвычайной ситуации, схемы экстренного оповещения медицинского персонала и отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения (для стационаров);

- уточнить планы действий медицинских организаций в случае поступления пострадавших (организация работы приемно-сортировочного отделения, санитарного пропускника, наличие необходимых запасов лекарственных препаратов для пострадавших).

2. Главному врачу __________________________ больницы:

- разработать календарный план подготовки к учению и имитационные талоны на каждого статиста согласно замыслу учения;

- организовать подготовку мест проведения специального учения;

- отработать вопросы межведомственного взаимодействия с выездными бригадами, нарядами, командами экстренных оперативных служб _____________ области (города);

- уточнить мероприятия по организации и выполнению медицинской сортировки, своевременному оказанию экстренной медицинской помощи, эвакуации пострадавших в медицинские учреждения;

- разработать необходимые планирующие документы на специальное учение;

- до _____________ провести со всем персоналом больницы практические обучающие занятия по организации работы приемно-сортировочного отделения, инструктажи по оказанию помощи пострадавшим от угарного газа и продуктов горения;

- до _____________ провести занятия по соблюдению мер безопасности со всеми участниками учения;

- подготовить помещение для проверки знаний и практических навыков оказания первой помощи пострадавшим у сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников и работников Государственной противопожарной службы, спасателей аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб на манекенах-тренажерах (ПДО);

- доклад о готовности к проведению специального учения представить в __________________________ до "___" _____________ _____ года.

В ходе учения предусмотреть и обеспечить готовность практического выполнения следующих мероприятий:

- проверка эффективности разработанных схем оперативного информирования всех экстренных служб, задействованных при возникновении ЧС, здравоохранения _____________ области (города), МЧС, МВД, ФСБ России _____________ области (города) по телефонной связи и системе ГЛОНАСС;

- отработка практических навыков сотрудников подразделений, принимающих участие в ликвидации пожара;

- организовать мероприятия по оказанию психолого-психиатрической помощи пострадавшим;

- отработка практических навыков оказания первой помощи пострадавшим сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, специалистами Государственной противопожарной службы, аварийно-спасательных формирований.

Руководитель органа управления, подписавший приказ о проведении учения

Рекомендуемые для изучения документы при подготовке к проведению учений:

I. Вопросы организации гражданской обороны и пожарной безопасности в Российской Федерации

1. Приказ МЧС России от 12.12.2007 N 645 "Об утверждении НПБ "Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций".

2. Федеральный закон Российской Федерации от 21 декабря 1994 г. N 69-ФЗ "О пожарной безопасности".

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 2 ноября 2000 г. N 841 "Об утверждении Положения об организации обучения населения в области гражданской обороны".

4. Приказ МЧС России от 23 декабря 2005 г. N 999 "Об утверждении порядка создания нештатных аварийно-спасательных формирований".

5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.04.2006 N 114 "Об утверждении порядка создания нештатных аварийно-спасательных формирований Министерства здравоохранения Российской Федерации".

6. Федеральный закон Российской Федерации от 12.02.1998 N 28-ФЗ "О гражданской обороне".

7. Постановление Правительства Российской Федерации от 26.11.2007 N 804 "Об утверждении Положения о гражданской обороне в Российской Федерации".

8. Постановление Правительства Российской Федерации от 03.06.2011 N 437-13 "О некоторых вопросах гражданской обороны в Российской Федерации".

9. Приказ МЧС России от 16.02.2012 N 70 "Порядок разработки, согласования и утверждения планов гражданской обороны и защиты населения (планов гражданской обороны)".

10. Приказ МЧС России от 14.11.2008 N 687 "Об утверждении Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях".

II. Организация оказания первой помощи

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи".

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам".

3. Приказ Минздравсоцразвития России от 10.08.2011 N 905н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях сотрудниками Государственной инспекции безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации".

4. Приказ Минздрава России от 10.10.2012 N 408н "Об утверждении требования к комплектации медицинскими изделиями набора для оказания первой помощи для оснащения пожарных автомобилей".

III. Организация оказания медицинской помощи

1. Приказ Минздрава РСФСР от 03.04.1991 N 54 "О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию медицинской помощи пострадавшим от ожогов в РСФСР".

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.02.1996 N 195 (в редакции от 12.08.2011) "Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф".

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации".

4. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи".

5. Приказ Минздравсоцразвития России от 11.06.2010 N 445н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения укладки выездной бригады скорой медицинской помощи".

6. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 752 "Об оснащении санитарного автотранспорта".