Постановление Администрации городского округа Домодедово Московской области от 5 июля 2010 г. N 2001 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи"

Руководствуясь Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ", Уставом городского округа Домодедово, постановлением руководителя администрации городского округа Домодедово от 16 июля 2008 года N 1744 "Об утверждении Положения о муниципальной бюджетной услуге", распоряжением руководителя администрации городского округа Домодедово от 16 июля 2009 года N 109 "О сводном реестре муниципальных бюджетных услуг городского округа Домодедово на 2010 год" постановляю:

1. Утвердить Административный регламент предоставления муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи (прилагается).

2. Настоящее постановление опубликовать в муниципальной газете "Призыв".

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя администрации городского округа Домодедово И.К. Лукину.

Руководитель администрации

Д.И. Городецкий

Административный регламент
предоставления муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи
(утв. постановлением Администрации городского округа Домодедово Московской области от 5 июля 2010 г. N 2001)

I. Общие положения

1.1. Настоящий Административный регламент (далее - Регламент) определяет порядок предоставления муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи (далее - муниципальная услуга).

1.2. Регламент определяет сроки, последовательность действий, качество и доступность оказания скорой медицинской помощи, порядок взаимодействия скорой медицинской помощи с другими организациями и ведомствами.

1.3. Исполнение муниципальной услуги осуществляется в соответствии с:

1.3.1. Конституцией Российской Федерации;

1.3.2. Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1;

1.3.3. Федеральным законом от 28.06.1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

1.3.4. Федеральным законом от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

1.3.5. Федеральным законом от 18.10.2007 г. N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий";

1.3.6. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.1999 г. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ";

1.3.7. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.11.2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи";

1.3.8. Уставом городского округа Домодедово Московской области (принят Решением Совета депутатов Домодедовского района Московской области от 29.04.2005 г. N 240/43);

1.3.9. Постановлением руководителя администрации городского округа Домодедово от 16 июля 2008 года N 1744 "Об утверждении Положения о муниципальной бюджетной услуге";

1.3.10. Распоряжением руководителя администрации городского округа Домодедово от 16 июля 2009 года N 109 "О сводном реестре муниципальных бюджетных услуг городского округа Домодедово на 2010 год".

1.4. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях).

1.4.1. Результатом оказания скорой медицинской помощи может быть:

1.4.1.1. оказание скорой медицинской помощи больным на дому и пострадавшим на месте происшествия;

1.4.1.2. оказание помощи при транспортировке больных и пострадавших для госпитализации в стационар учреждения здравоохранения;

1.4.1.3. констатация смерти больных и пострадавших.

1.5. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории городского округа Домодедово, оказывается бесплатно.

1.6. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи на территории городского округа Домодедово является расходным обязательством бюджета городского округа Домодедово.

1.7. Скорая медицинская помощь в городском округе Домодедово оказывается подразделениями (станцией, подстанцией) скорой медицинской помощи, которые являются структурными подразделениями муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница", предназначенными для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению на дому, в общественных местах, в местах происшествий и в пути следования в учреждения здравоохранения при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

1.8. Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется гражданами при острых заболеваниях, травмах, происшествиях, чрезвычайных ситуациях на дом, в общественные места, на места происшествий по телефону городской телефонной сети "03".

1.9. Диспетчерская служба скорой медицинской помощи при приеме вызова регистрирует обращение с указанием фамилии, имени и отчества больного (пострадавшего), возраста, адреса вызова (происшествия), домашнего адреса, фиксирует время поступления вызова, повод к вызову, при этом уточняет состояние больного (пострадавшего), время передачи вызова. После оформления данной информации в виде "Карты вызова" направляет необходимую выездную бригаду к больному (пострадавшему) по указанному в вызове адресу.

1.10. После оказания медицинской помощи больным (пострадавшим) вся информация об оказанной медицинской помощи (в том числе, транспортировке в учреждение здравоохранения) фиксируется в "Карте вызова" и предоставляется старшему врачу дежурной смены станции (подстанции) скорой медицинской помощи для контроля и отчета.

1.11. Станция (подстанции) скорой медицинской помощи созданы с учетом протяженности городского округа Домодедово, рельефа местности, отдаленности населенных пунктов, входящих в городской округ Домодедово, с расчетом 20-минутной транспортной доступности. Станция (подстанции) скорой медицинской помощи расположены по следующим адресам:

1.11.1. станция скорой медицинской помощи муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Западный, ул. Текстильщиков, д. 21, тел. 03, 794-10-41),

1.11.2. подстанция "Заря Подмосковья" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (городской округ Домодедово, с. Растуново, ул. Мирная, стр. 7, тел. 796-15-03),

1.11.3. подстанция "Авиационная" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Авиационный, ул. Ильюшина, д. 11 корп. 2, тел. 792-50-03),

1.11.4. подстанция "Востряково" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Востряково, ул. пр-т 1-го Мая, д. 47а, тел. 796-77-33).

1.12. Зоны обслуживания подстанций скорой медицинской помощи установлены с учетом численности, плотности, возрастного состава населения, особенности застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения. Границы зоны обслуживания являются условными, выездные бригады скорой медицинской помощи могут быть направлены, при необходимости, в зоны деятельности других подстанций.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

2. Требования к предоставлению муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи

2.1. Исполняет муниципальную услугу по оказанию скорой медицинской помощи муниципальное учреждение "Домодедовская центральная районная больница" - телефон главного врача - (495) 996-21-36, 793-13-05, ежедневно с 8-00 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней.

2.2. Сроки и условия оказания скорой медицинской помощи.

2.2.1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) станции (подстанции) скорой медицинской помощи. Время передачи вызова и выезда бригад определено нормативом до 4 минут.

2.2.2. Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени 20 минут, в пределах города.

2.2.3. Время оказания скорой медицинской помощи составляет в среднем 30-40 минут (официальный норматив не предусмотрен) и зависит от тяжести состояния больного, характера заболевания (тяжести травмы), количества больных (пострадавших) и других факторов.

2.2.4. Время транспортировки больного (пострадавшего) с места оказания скорой медицинской помощи в стационар учреждения здравоохранения для госпитализации нормативно не определено, но в условиях городского округа Домодедово не должно превышать 20 минут. Транспортировка больных в тяжелом состоянии осуществляется на носилках бригадой скорой медицинской помощи. При транспортировке больного (пострадавшего) допускается сопровождение одного родственника или законного представителя больного. Транспортировка детей до 14 лет осуществляется обязательно в сопровождении родителей или их законных представителей.

2.2.5. При госпитализации в стационар учреждений здравоохранения скорой медицинской помощью больной (пострадавший) или его представители должны предъявить паспорт или другой заменяющий его документ и страховой медицинский полис. Отсутствие вышеуказанных документов не является основанием для отказа в оказании скорой медицинской помощи и госпитализации в стационар учреждения здравоохранения.

2.2.6. Больные (пострадавшие), доставленные в стационар учреждения здравоохранения, передаются незамедлительно медицинскому персоналу учреждения здравоохранения. Врач (фельдшер) скорой медицинской помощи оформляет "Сопроводительный лист" (время оформления до 10 минут), в котором указывается информация о больном (пострадавшем), диагноз и объем оказанной медицинской помощи, время доставки больного в стационар учреждения здравоохранения.

2.3. Основанием для приостановления исполнения муниципальной услуги являются:

2.3.1. отказ больного или его законных представителей;

2.3.2. ложный вызов;

2.4. Медицинские работники скорой медицинской помощи не в праве по своему усмотрению отказаться от исполнения муниципальной услуги.

2.5. Оформление исполнения муниципальной услуги.

2.5.1. Во время вызова медицинский работник скорой медицинской помощи оформляет "Карту вызова" к больному (пострадавшему), в которой отражает состояние больного, диагноз заболевания, объем оказания медицинской помощи, показания к госпитализации в стационар учреждения здравоохранения, а также информирует больного (пострадавшего) или его законных представителей о характере заболевания и необходимом объеме оказания медицинской помощи.

2.5.2. Больной (пострадавший) или его законные представители дают письменное согласие на оказание медицинской помощи (расписываются в "Карте вызова").

2.5.3. Станции скорой медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, не проводят экспертизу алкогольного (наркотического) опьянения, не выписывают и не выдают рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

2.5.4. При обнаружении трупа умершего (погибшего) выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает об этом в территориальный орган внутренних дел и фиксирует в "Карте вызова" все необходимые сведения. Эвакуация трупа машиной скорой медицинской помощи запрещена.

2.5.5. В случае смерти больного (пострадавшего) в салоне санитарного автомобиля выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает фельдшеру по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) для решения вопроса о транспортировке умершего в учреждение судебно-медицинской экспертизы.

2.6. Основные задачи службы скорой медицинской помощи:

2.6.1. круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне учреждений здравоохранения, при катастрофах и стихийных бедствиях;

2.6.2. установление диагноза, осуществление лечебных мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка его в учреждение здравоохранения;

2.6.3. оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за медицинской помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи;

2.6.4. обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

2.6.5. осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе, инфекционных, пострадавших, рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;

2.6.6. обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

2.6.7. извещение администрации городского округа Домодедово обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания станций скорой медицинской помощи;

2.6.8. обеспечение комплектования выездных бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и обеспечение их согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи.

2.7. Основные задачи скорой медицинской помощи в режиме чрезвычайной ситуации:

2.7.1. станция (подстанции) скорой медицинской помощи выполняет все необходимые мероприятия, предусмотренные планом ГО и ЧС;

2.7.2. действует по указанию главного врача муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" в установленном порядке;

2.7.3. направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады скорой медицинской помощи согласно плану работы по ликвидации медико-санитарных последствий;

2.7.4. проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавших при ликвидации чрезвычайных ситуаций;

2.7.5. извещает администрацию городского округа Домодедово и соответствующие органы обо всех чрезвычайных происшествиях в зоне обслуживания всех подстанций скорой медицинской помощи;

2.7.6. взаимодействует с территориальным органом внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами городского округа Домодедово;

2.7.7. подстанции скорой медицинской помощи обеспечиваются городской телефонной связью, радиосвязью с выездными бригадами, прямой связью с учреждениями здравоохранения, оперативными службами городского округа Домодедово.

3. Административные действия и организация работы скорой медицинской помощи

3.1. Структура службы скорой медицинской помощи:

3.1.1. Станцию скорой медицинской помощи муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" возглавляет главный врач станции скорой медицинской помощи, который назначается и освобождается от должности в установленном порядке главным врачом муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница".

3.2. Станция скорой медицинской помощи и ее подразделения (подстанции) обозначены соответствующими вывесками. В составе станции скорой медицинской помощи предусмотрены:

3.2.1. оперативный отдел (диспетчерская для приема вызовов),

3.2.2. отдел связи (для осуществления взаимодействия между подстанциями и выездными бригадами скорой медицинской помощи),

3.2.3. отделение медицинской статистики с архивом,

3.2.4. кабинет для приема амбулаторных больных,

3.2.5. помещение для хранения медицинского оснащения бригад скорой медицинской помощи и подготовки к работе медицинских укладок,

3.2.6. помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией,

3.2.7. комнаты отдыха для врачей, среднего медперсонала, водителей санитарных автомашин,

3.2.8. помещение для приема пищи дежурным персоналом,

3.2.9. огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размерам максимальному числу автомашин, работающих одновременно.

3.3. Оперативный отдел (диспетчерская) станции скорой медицинской помощи обеспечивает круглосуточный централизованный прием обращений (вызовов) населения, своевременное направление выездных бригад скорой медицинской помощи, оперативное управление и контроль за их работой, организацию скорой медицинской помощи в зависимости от сложившейся оперативной ситуации.

3.4. Все рабочие места в оперативном отделе (диспетчерской) должны быть компьютеризированы, оснащены средствами для записи разговоров и автоматическими определителями номеров телефонов.

3.4.1. В оперативном отделе (диспетчерской) должна формироваться единая персонифицированная база данных пациентов, обратившихся за оказанием скорой медицинской помощи.

3.5. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) станции скорой медицинской помощи, ведется магнитная запись обращений граждан по телефону за скорой медицинской помощью.

3.6. Основной функциональной единицей станции скорой медицинской помощи является выездная бригада скорой медицинской помощи. Выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на фельдшерские, врачебные и врачебные специализированные бригады.

3.7. В составе станции (подстанции) скорой медицинской помощи организованы выездные бригады, в том числе: врачебные и фельдшерские линейные бригады - 13, педиатрические линейные - 1.

3.8. Расчет планового числа выездных бригад скорой медицинской помощи по городскому округу Домодедово осуществлен с учетом численности населения, показаний для оказания скорой медицинской помощи, средней нагрузки на 1 бригаду в сутки и обеспечения круглосуточной посменной работы. Выездная бригада скорой медицинской помощи работает по графику. В свободное от вызовов время персонал выездной бригады скорой медицинской помощи находится в помещении станции скорой медицинской помощи.

3.9. Выездные бригады скорой медицинской помощи укомплектовываются в соответствии с примерным перечнем оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100 (Приложение N 13).

3.10. Выездные бригады скорой медицинской помощи оснащены специализированным санитарным автотранспортом, имеющим специализированные опознавательные знаки, установленные ГОСТом. Санитарный автотранспорт станции скорой медицинской помощи систематически подвергается дезинфекционной обработке, а в случаях, когда транспортом станции скорой медицинской помощи перевезен инфекционный больной, санитарный транспорт подлежит обязательной дезинфекции в установленном порядке.

3.11. Станция скорой медицинской помощи обеспечивает:

3.11.1. преемственность в работе с организациями здравоохранения городского округа Домодедово по оказанию медицинской помощи населению;

3.11.2. организацию методической работы, разработку и проведение мероприятий по оптимизации оказания скорой медицинской помощи на всех этапах;

3.11.3. проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов;

3.11.4. выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;

3.11.5. соблюдение правил техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности;

3.11.6. контроль и учет работы санитарного транспорта скорой медицинской помощи.

3.12. В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в обслуживании больных (пострадавших), администрация муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" регулярно проводит совещания с организациями здравоохранения, расположенными на территории городского округа Домодедово.

4. Порядок и формы контроля за исполнением муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи

4.1. На станции (подстанции) скорой медицинской помощи организовано 3 уровня контроля:

4.1.1. Контроль дежурной смены выездных бригад на уровне старшего врача смены осуществляется в круглосуточном режиме и включает:

4.1.2. анализ медицинской документации выездных бригад смены;

4.1.3. анализ медицинской документации госпитализированных больных (пострадавших);

4.1.4. ежедневный доклад о работе дежурной смены.

4.2. Контроль на уровне заведующих подстанций скорой медицинской помощи:

4.2.1. ежедневный анализ медицинской документации выездных бригад смены;

4.2.2. анализ медицинской документации больных, направленных на госпитализацию в стационар учреждений здравоохранения;

4.2.3. анализ медицинской документации госпитализированных больных (пострадавших) в стационар учреждений здравоохранения;

4.2.4. анализ причин расхождения диагнозов, выставленных скорой медицинской помощью госпитализированным в стационар учреждений здравоохранения больным (пострадавшим) и диагнозом, выставленным стационаром учреждений здравоохранения;

4.2.5. анализ медицинской документации умерших больных (пострадавших);

4.2.6. анализ медицинской документации случаев дорожно-транспортных и других происшествий;

4.2.7. анализ письменных и устных обращений граждан по вопросам оказания скорой медицинской помощи.

4.3. На уровне заместителя главного врача муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" осуществляется ведомственный контроль по всем направлениям работы службы скорой медицинской помощи.

4.4. На уровне управления здравоохранения администрации городского округа Домодедово осуществляется выборочный контроль работы скорой медицинской помощи.

4.5. Должностные лица за неоказание или ненадлежащие оказание скорой медицинской помощи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

5. Порядок обжалования действий (бездействия) при предоставлении муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи

5.1. Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания скорой медицинской помощи могут в письменной или устной форме обратиться в круглосуточном режиме в муниципальное учреждение "Домодедовская центральная районная больница" по адресу:

5.1.1. станция скорой медицинской помощи муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Западный, ул. Текстильщиков, д. 21, тел. 03, 794-10-41);

5.1.2. подстанция "Заря Подмосковья" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (городской округ Домодедово, с. Растуново, ул. Мирная, стр. 7, тел. 796-15-03);

5.1.3. подстанция "Авиационная" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Авиационный, ул. Ильюшина, д. 11 корп. 2, тел. 792-50-03);

5.1.4. подстанция "Востряково" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Востряково, ул. пр-т 1-го Мая, д. 47а, тел. 796-77-33).

5.1.5. старший врач смены, старший диспетчер смены, тел. 794-10-41 круглосуточно;

5.1.6. заведующий подстанцией, телефон 794-13-95 , с 8:00 до 16:00, кроме выходных и праздничных дней;

5.1.7. заместитель главного врача муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница", телефон - 793-52-12, (город Домодедово, мкр. Центральный, ул. Пирогова, д. 9) с 8:00 до 16:00, кроме выходных и праздничных дней;

5.1.8. главный врач муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Центральный, ул. Пирогова, д. 9) телефон - (495) 996-21-36, 793-13-05, ежедневно с 8-00 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней.

5.2. При личном обращении: муниципальное учреждение "Домодедовская центральная районная больница", город Домодедово, мкр. Центральный, ул. Пирогова, д. 9, приемная главного врача;

5.2.1. управление здравоохранения администрации городского округа Домодедово (ул. Советская 19/1, тел. 79-24-2-35, ежедневно с 9:00 до 18:00, кроме выходных и праздничных дней).

Приложение

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по оказанию скорой медицинской помощи

Блок-схема
к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи

Житель городского округа

Станция скорой медицинской помощи (диспетчерская служба) муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Западный, ул. Текстильщиков, д. 21, тел. 03, 794-10-41).

Подстанция "Заря Подмосковья" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (городской округ Домодедово, с. Растуново, ул. Мирная, стр. 7, тел. 796-15-03).

Подстанция "Авиационная" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Авиационный, ул. Ильюшина, д. 11 корп. 2, тел. 792-50-03).

Подстанция "Востряково" муниципального учреждения "Домодедовская центральная районная больница" (город Домодедово, мкр. Востряково, ул. пр-т 1-го Мая, д. 47а, тел. 796-77-33)

Линейные врачебные бригады 4

Линейные фельдшерские бригады 10

Линейные врачебные и фельдшерские бригады 13

Специализированные врачебные бригады 1

Оказание помощи на дому

Констатация смерти

Госпитализация в стационар