Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 22 ноября 2010 г. N 907 "О разработке ведомственной целевой программы Московской области по организации протезирования отдельных категорий граждан с патологией зубочелюстной системы в 2011 году"

В соответствии с постановлением Правительства Московской области от 14.08.2008 N 671/30 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области" приказываю:

1. Разработать ведомственную целевую программу Московской области "Организация протезирования отдельных категорий граждан Московской области с патологией зубочелюстной системы в 2011 году" (далее Программа).

2. Ответственным за разработку Программы назначить заместителя министра здравоохранения - начальника Управления организации медицинской помощи взрослому населению Ю.К. Мищенко.

3. Определить:

3.1. цель программы: - обеспечение специализированной стоматологической помощью лиц, нуждающихся в протезировании со сложной челюстно-лицевой патологией.

3.2. срок разработки программы - 15.11.2010 года.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области К.Б. Герцева.

Министр здравоохранения Правительства Московской области

В.Ю. Семенов

Ведомственная целевая программа Московской области
"Организация протезирования отдельных категорий граждан в Московской области с патологией зубочелюстной системы 2011 года"

Паспорт
ведомственной целевой программы Московской области

Наименование программы	"Оказание услуг по зубопротезированию гражданам Московской области на 2011 г."
Наименование разработчика программы	Министерство здравоохранения Московской области.
Основание для разработки программы	Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 15 ноября 2010 года N 888 "О разработке ведомственной целевой программы Московской области "Организация протезирования отдельных категорий граждан с патологией зубочелюстной системы в 2011 году"
Цель программы	Обеспечение специализированной стоматологической помощью лиц, нуждающихся в протезировании со сложной челюстно-лицевой патологией.
Сроки реализации программы	01.01.2011-31.12.2011 год
Объемы и источники финансирования	Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств бюджета Московской области. Объем финансирования Программы - 2 911,0 тыс. рублей

I. Характеристика проблемы и необходимость ее решения на ведомственном уровне

В соответствии Постановлением Правительства Московской области от 21 апреля 2005 года N 258/15 "Об утверждении Порядка финансирования и предоставления мер социальной поддержки по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов, металлокерамики, других дорогостоящих, материалов и искусственных имплантатов, отдельным категориям граждан в Московской области" (с изм. и доп. от 13.12.2005 г., 6.07.2006, 2.10.2006 г., 29.02.2008 г., 19.05.2009 г.) зубопротезирование предоставляется: ветеранам труда при достижении ими возраста, дающего право на получение трудовой пенсии по старости, независимо от прекращения ими трудовой деятельности; ветеранам военной службы по достижении возраста, дающего право на трудовую пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"; труженикам тыла; реабилитированным лицам, имеющим инвалидность или являющимся пенсионерами; лицам, родившимся до 1 января 1935 года, за исключением лиц, социальная поддержка которым установлена законодательством Российской Федерации.

В соответствии с действующим законодательством Московской области льготное зубопротезирование осуществляют муниципальные лечебно-профилактические учреждения по месту жительства гражданина в соответствии с перечнем ЛПУ, утвержденным Министерством здравоохранения Московской области.

В случаях, требующих проведения сложного челюстно-лицевого протезирования, пациент направляется в лечебное учреждение, оказывающее специализированную стоматологическую помощь. Протезирование этих пациентов осуществляется за счет средств бюджета Московской области в том учреждении, которое определяется по итогам конкурса, проводимого Министерством здравоохранения Московской области.

Данным категориям граждан проводятся следующие виды протезирования:

1. С целью устранения аномалии прикуса и травматической окклюзии изготавливаются накусочные пластинки, съемные иммедиат-протезы.

2. Все виды штампованных коронок и паянных мостовидных протезов.

3. Литые культевые вкладки.

4. Цельнолитые конструкции протезов

5. Частичные съемные пластинчатые протезы.

6. Полные съемные пластинчатые протезы.

7. Бюгельные конструкции протезов, в том числе шинирующие бюгельные протезы.

8. Сложно-челюстные протез-аппараты (с обтуратором, окклюзионными накладками, направляющими пилотами и наклонными плоскостями).

В основе рационального лечения, в том числе, стоматологической ортопедической помощи, лежит обоснованный выбор методов и средств с учетом прогноза исходов и стоимости лечения.

При лечении частичного отсутствия зубов рациональным как с клинической, так и с экономической точки зрения являемся применение цельнолитых несъемных мостовидных протезов и съемных бюгельных протезов, что позволит продлить эффективное лечение на 5 лет.

Средняя стоимость протезирования на одного человека ежегодно растет, что связано с включением в перечень оказываемых услуг современных конструкций зубных протезов.

II. Планируемые показатели эффективности реализации программы

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих показателей:

- увеличение среднего срока службы несъемных протезов с 1,6 лет до 5 лет путем применения цельнолитых конструкций протезов;

- увеличение среднего срока службы съемных протезов с 1,6 до 3 лет;

- обеспечить ортопедическим лечением за счет средств бюджета Московской области не менее 80 процентов пациентов, имеющих право на получение такого лечения и обратившихся в текущем году;

- уменьшить удельный вес переделок некачественно выполненных работ в текущем году по актам экспертной комиссии с 3% до 2% в общем объеме выполненных работ.

Планируемые значения показателей эффективности реализации Программы

Наименование показателей эффективности реализации программы	Единица измерения	Базовое значение	Планируемое значение показателя
Средний срок службы несъемных протезов	год	3	5
Средний срок службы съемных протезов	год	3	3,5
Удельный вес лиц, получивших ортопедическое лечение за счет средств бюджета московской области от общего числа обратившихся в текущем году	проценты	80	83
Удельный вес переделок некачественно выполненных в текущем году работ по актам экспертной комиссии от общего объема выполненных работ	проценты	3	2

III. Обоснование потребности в необходимых ресурсах для реализации программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Московской области в объемах, установленных законом Московской области о бюджете Московской области на очередной финансовый год.

Стоимость каждого протеза зависит от используемого метода зубопротезирования (несъемные штампованно-паяные, цельнолитые коронки и мостовидные протезы, культевые вкладки, съемные частичные и полные протезы, бюгельные и шинирующие протезы) и складывается из стоимости расходных материалов, амортизации современного оборудования, накладных расходов, затрат на оплату труда медицинского персонала.

С учетом средней стоимости расходных материалов и стоимости работ по зубопротезированию (12 876,2 руб.) предполагаемое количество пациентов по льготному протезированию составит в 2011 году 226 человек.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 2 911,00 тыс. рублей.

Расчет затрат на проведение сложного челюстно-лицевого протезирования в 2009 году

Количество пациентов		Средняя стоимость протезирования одного человека (руб./год)			Затраты на реализацию мероприятий (руб.)
226		12 876,2			2 911 000,00
	Перечень мероприятий Программы:
N п/п	Название мероприятий		Сроки реализации мероприятий	Затраты на реализацию программных мероприятий, (тыс. руб.)		Структурное подразделение, ответственное за реализацию
1.	Оплата услуг по протезированию отдельных категорий граждан Московской области с патологией зубочелюстной
1.1.	Приобретение медикаментов и расходных материалов для зубопротезирования		2011 I-IV квартал	1 000,0		Специализированное учреждение
1.2.	Заработная плата работников, осуществляющих зубопротезирование		2011 в течение года	1 511,0		специализированное учреждение
1.3	Приобретение оборудования для зубопротезирования		2011 I-IV квартал	400,00		специализированное учреждение
	Итого по программе:		2911,0 тыс. руб.

Исполнитель мероприятий определяется Министерством здравоохранения Московской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Московской области на условиях конкурса.

Перечисление бюджетных средств исполнителю программных мероприятий осуществляет Министерство здравоохранения Московской области в порядке, установленном для исполнения расходов бюджета Московской области.

IV. Система организации контроля за выполнением программы

Контроль за ходом выполнения Программы и достижения планируемых значений показателей возлагается на Управление организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области.

Исполнитель программных мероприятий ежеквартально представляет в Министерство здравоохранения Московской области отчет о выполненных работах и достигнутых показателей в, срок не позднее 5 числа месяца следующего за отчетным.

Ответственность за подготовку итогового отчета возлагается на отдел первичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области.

Реализация и внесение изменений в Программу осуществляется в соответствии с установленным порядком разработки и реализации ведомственных целевых программ и предполагает поэтапную и результирующую оценку эффективности реализации отдельных мероприятий Программы.

Утверждаю

Министр здравоохранения Правительства Московской области

В.Ю. Семенов