Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 19 апреля 2011 г. N 315 "Об организации медицинского обеспечения детей в период летней оздоровительной кампании 2011 года в Московской области"
- Приложение N 2. Отчет по заболеваемости детей из московских ДЛОУ, находящихся на территории Московской области
Приложение N 2. Отчет по заболеваемости детей из московских ДЛОУ, находящихся на территории Московской области
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Московской области
от 19 апреля 2011 г. N 315
Отчет
по заболеваемости детей из московских ДЛОУ, находящихся
на территории Московской области
|
N |
ФИО ребенка |
Дата рождения |
Адрес м/жительства |
Название ДЛОУ |
Дата заболевания |
Диагноз |
Дата и место госпитализации (указать ЛПУ) |
Дата выписки (перевода) из стационара |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ФИО, подпись должностного лица,
ответственного за составление отчета ____________________________________