Приложение N 3. Образец заявления об отказе в заключении договора на техническое обслуживание индивидуальных приборов учета

Приложение N 3

к Положению

                             ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

                ОБ ОТКАЗЕ В ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА НА ТЕХНИЧЕСКОЕ

                  ОБСЛУЖИВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРИБОРОВ УЧЕТА

                                        Руководителю ____________________

                                        _________________________________

                                             (название организации)

                                        _________________________________

                                              (Ф.И.О. руководителя)

                                        от ______________________________

                                        ________________________________,

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                        проживающего по адресу: _________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                               (паспортные данные)

                                        _________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Настоящим уведомляю от отказе в заключении договора  на  техническое

обслуживание  индивидуальных   приборов  учета  холодной,  горячей  воды,

устанавливаемых по вышеуказанному адресу.

     Обязуюсь производить дальнейшие работы по поверке и замене  приборов

учета за свой счет в сроки, установленные действующим законодательством.

                                           ______________________________

                                                (подпись заявителя)

                                           ______________________________

                                                       (дата)