Приложение N 3. Разрешение на вырубку зеленых насаждений и изъятие почвенного покрова

Приложение N 3
к Положению

                              РАЗРЕШЕНИЕ N

         НА ВЫРУБКУ ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ И ИЗЪЯТИЕ ПОЧВЕННОГО ПОКРОВА

_________________________________________________________________________

            (указать объект строительства и реконструкции)

_________________________________________________________________________

                                (адрес)

_________________________________________________________________________

                              (вид работ)

от " __" ____________ 200 __ г.

_________________________________________________________________________

                                (кому)

     На основании _______________________________________________________

                    (перечисляются представленные документы:

свидетельство  на  право  собственности   на   земельный   участок,   акт

обследования состояния зеленых насаждений, графический материал,  учетная

ведомость зеленых насаждений) Разрешается:

     1. По зеленым насаждениям:

     вырубить _____ шт. деревьев, _____ шт. кустарников;

     пересадить _____ шт. деревьев, _____ шт. кустарников;

     сохранить _____ шт. деревьев, _____ шт. кустарников.

     2. По почвенному покрову:

     Снять _____ куб. м  плодородного слоя почвы и ____ куб. м вскрышного

грунта.

     Использовать плодородный слой ______________________________________

                                     (для каких целей и в каком месте)

     Использовать вскрышной грунт _______________________________________

     Ответственность за выполнение работ по вырубке  и изъятию почвенного

покрова лежит на исполнителе.

     Срок действия разрешения на вырубку и изъятие почвенного покрова

     Глава сельского поселения Дороховское ______________________________

     Разрешение получил _________________________________________________

                               (дата, должность, Ф.И.О., телефон)

     Разрешение закрыто _________________________________________________

                                         (дата, подпись)