Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению о формировании
земельного участка под многоквартирным домом
на территории городского поселения Луховицы
Луховицкого муниципального района Московской области,
утвержденного решением Совета депутатов
городского поселения Луховицы
Луховицкого муниципального района
Московской области
от 29 мая 2012 г. N 932

                                      Главе городского поселения Луховицы

                                        Луховицкого муниципального района

                                                       Московской области

                                                           Столярову С.А.

                                     от _________________________________

                                                  проживающего по адресу:

                                     ____________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     В целях реализации решения общего собрания собственников помещений в

многоквартирном доме по адресу: ______ от ________ (дата), в соответствии

с Жилищным и Земельным кодексами Российской Федерации, прошу сформировать

земельный   участок,   на   котором   расположен   указанный   дом,   для

предоставления  в общую долевую собственностью  собственников помещений в

многоквартирном доме.

Уполномоченный собранием

собственников лицо

на обращение в орган

местного самоуправления      __________________              ФИО

                                 (подпись)          (расшифровка фамилии)

"___" _______ 20___ год

      (дата)