Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 7 ноября 2011 г. N 968А "Об утверждении форм заявлений, используемых Министерством здравоохранения Московской области при предоставлении государственных услуг по лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 6. Заявление о переоформлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности, из-за намерения лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, в связи с прекращением видов работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности
- Приложение N 1. Перечень видов работ, выполнение которых юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем прекращается
Приложение N 1. Перечень видов работ, выполнение которых юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем прекращается
Приложение N 1
к заявлению, указанному в приложении N 6,
о переоформлении лицензии
на фармацевтическую деятельность,
осуществляемую аптечной организацией
ПЕРЕЧЕНЬ
видов работ, выполнение которых юридическим лицом или индивидуальным
предпринимателем прекращается
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)
|
Вид объекта(тов) |
Адреса мест осуществления деятельности |
Прекращаемые виды работ |
|
Аптека |
|
|
|
Аптека медицинской организации |
|
|
|
Аптечный пункт |
|
|
|
Аптечный киоск |
|
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель _____________________________________
(ФИО, подпись)
М.П.